Apa saja jenis psoriasis yang berbeda?
Psoriasis adalah kondisi kulit inflamasi yang dapat muncul dalam banyak cara. Berbagai jenis psoriasis dapat bervariasi dalam tingkat keparahan, lokasi, dan bentuk
Ada sejumlah jenis psoriasis, yang dapat bervariasi dalam tingkat keparahan, lokasi pada tubuh, dan penampilan fisik.
Untungnya, ada banyak perawatan yang tersedia yang dapat membantu.
Psoriasis adalah kondisi kulit yang menyebabkan sel-sel kulit terbentuk terlalu cepat.
Karena sel-sel ini tumbuh lebih cepat daripada yang dapat ditumpahkan oleh tubuh, sel-sel kulit yang ada, terbentuklah bercak-bercak tebal dan bersisik.
Pada warna kulit yang lebih terang, kondisi ini biasanya muncul sebagai bercak merah muda atau merah dengan sisik putih keperakan.
Pada kulit yang lebih gelap, psoriasis lebih cenderung muncul sebagai bercak ungu dengan sisik abu-abu atau sebagai warna coklat tua.
Ada beberapa jenis. Kebanyakan jenis cenderung ringan sampai sedang. Namun, beberapa jenis psoriasis bisa parah
Jenis kondisi tersebut antara lain:
- psoriasis plak
- psoriasis pada kulit kepala
- psoriasis guttate
- psoriasis terbalik
- psoriasis pustular
- psoriasis eritroderma
Orang dengan kondisi ini mungkin awalnya hanya mengembangkan satu jenis, tetapi dapat mengembangkan jenis lain di kemudian hari.
Gejala umum
Sementara gejala seseorang akan bervariasi dengan jenis yang mereka miliki, kebanyakan orang akan mengalami beberapa kombinasi dari:
- kulit yang gatal
- area kulit yang terbakar, sakit, atau nyeri
- bercak kulit tebal dengan sisik yang terlihat
- bintik kecil bersisik
- sendi bengkak atau kaku
Ini berarti bahwa intensitasnya dapat meningkat pada periode tertentu dan berkurang pada periode lain.
Orang-orang menyebut periode gejala yang meningkat ini sebagai flare.
Flare dapat bervariasi dalam tingkat keparahan dan durasi.
Psoriasis plak
Jenis ini, juga dikenal sebagai psoriasis vulgaris, menyebabkan area penumpukan plak pada kulit dan merupakan bentuk kondisi yang paling umum.
Sekitar 80-90% orang dengan kondisi ini mengembangkan psoriasis plak.
Plak adalah area kulit yang menebal.
Pada jenis kulit yang lebih terang, sering memiliki penampilan bersisik putih atau keperakan, dan pada jenis kulit yang lebih gelap mungkin tampak sebagai bercak ungu dengan sisik abu-abu.
Psoriasis plak cenderung ringan sampai sedang tetapi bisa parah.
Biasanya, psoriasis plak ringan menutupi kurang dari 3% tubuh, psoriasis plak sedang 3-10%, dan kasus parah menutupi 10% atau lebih.
Gejala psoriasis plak bervariasi dari orang ke orang
Gejala-gejala ini dapat mencakup:
- area lesi kulit kering ditutupi dengan sisik keperakan
- plak yang gatal atau terbakar
- masalah yang mempengaruhi kuku
Area plak dapat muncul di mana saja di tubuh tetapi paling umum di lutut dan siku.
Pengobatan
Pengobatan jenis ringan atau sedang akan bervariasi tergantung pada gejala individu seseorang.
Namun, pengobatan biasanya akan mencakup penerapan salep topikal ke daerah yang terkena, dan dalam beberapa kasus mengekspos kulit ke sinar ultraviolet.
Psoriasis kulit kepala
Jenis ini biasanya terjadi pada kulit kepala seseorang.
Namun, itu juga bisa muncul di dahi, belakang kepala, di bawah leher, dan di belakang telinga.
Ini umum di antara orang-orang dengan psoriasis.
Seseorang dengan psoriasis kulit kepala dapat memiliki jenis lain di bagian lain dari tubuh mereka secara bersamaan.
Psoriasis kulit kepala memiliki banyak gejala yang sama dengan psoriasis plak, tetapi juga dapat menyebabkan:
- bercak kulit tebal di kulit kepala
- serpihan seperti ketombe di kulit kepala
- kulit kepala gatal dan berdarah
- kulit kepala kering
- rambut rontok sementara selama flare
Perawatan
Perawatan seringkali melibatkan lebih dari satu metode sekaligus.
Seperti psoriasis plak, dokter akan menyesuaikan program pengobatan dengan kebutuhan pasien.
Opsi perawatan termasuk:
- sampo dan salep obat
- Terapi sinar UV
- suntikan
- terapi kulit kepala
Pelajari lebih lanjut tentang sampo terbaik untuk psoriasis di sini.
Psoriasis guttate
Guttate ditandai dengan bintik dan bintik merah, ungu, atau gelap yang menyebar ke seluruh kulit.
Bintik-bintik dan bintik-bintik tidak setebal plak pada psoriasis plak.
Jenis ini sering dimulai pada masa kanak-kanak atau dewasa muda dan muncul setelah infeksi.
Gejala
Jenis ini biasanya menyebabkan bintik-bintik muncul di kaki, lengan, dan dada.
Namun, ini juga dapat muncul di wajah, kulit kepala, dan telinga.
Dalam kasus yang parah, mungkin ada ratusan bintik-bintik ini, dan mereka mungkin menutupi sebagian besar area yang terkena.
Perawatan
Dokter biasanya akan merekomendasikan krim dan salep topikal sebagai langkah pertama untuk mengobati psoriasis guttate.
Perawatan ini dapat membantu mengurangi pembengkakan dan mengurangi rasa gatal.
Karena kondisi ini dapat muncul setelah infeksi seperti radang tenggorokan, dokter dapat merekomendasikan antibiotik untuk mengobati infeksi di samping mengatasi gejala psoriasis.
Dalam beberapa kasus, mereka mungkin juga menyarankan pasien menjalani terapi cahaya.
Psoriasis terbalik
Jenis ini muncul sebagai bercak perubahan warna yang paling sering ditemukan di lipatan kulit, seperti di ketiak dan selangkangan.
Orang dengan tipe terbalik sering memiliki bentuk psoriasis lain di tempat lain di tubuh mereka.
Gejala
Pada kulit putih, kondisi ini muncul sebagai tanda merah cerah atau merah muda.
Pada kulit hitam atau coklat mungkin tampak merah, ungu, atau lebih gelap dari daerah sekitarnya.
Area tubuh yang paling mungkin terpengaruh meliputi:
- ketiak
- kunci paha
- di bawah payudara
- di belakang lutut
Pengobatan
Area tubuh yang paling sering terkena psoriasis invers cenderung memiliki kulit yang lebih tipis dibandingkan area lainnya.
Ini bisa membuat perawatan jenis ini lebih sulit.
Seorang dokter biasanya akan merekomendasikan salep steroid topikal untuk mengurangi peradangan.
Karena lipatan kulit adalah tempat umum infeksi jamur, mereka mungkin juga menyarankan seseorang untuk menggunakan perawatan anti-ragi dan anti-jamur juga.
Psoriasis pustular
Ini adalah jenis psoriasis yang parah dan langka.
Ini menyebabkan peradangan luas pada kulit dan lepuh putih atau kuning yang mengandung nanah.
Gejala
Lepuh psoriasis pustular dapat terbatas pada satu area tubuh atau muncul lebih umum.
Setelah lepuh hilang, kulit bisa menjadi bersisik.
Seseorang mungkin juga mengalami:
- demam
- kelelahan yang luar biasa
- kelemahan otot
- bentuk lain dari peradangan di seluruh tubuh
Jenis tertentu dari jenis ini disebut palmoplantar pustulosis menyebabkan lepuh terbentuk di telapak tangan dan telapak kaki.
Lepuh ini terbentuk dalam pola bertabur.
Seiring waktu, lepuh berubah menjadi coklat dan menjadi berkerak.
Pengobatan
Karena kelangkaan kondisi, ada kurangnya pedoman pengobatan berbasis bukti.
Akibatnya, profesional medis dapat merekomendasikan kombinasi salep topikal, obat oral, dan terapi.
Mereka juga dapat melakukan siklus antara pengobatan dan terapi untuk menemukan pilihan yang paling efektif dan mengurangi risiko efek samping.
Seseorang dengan psoriasis pustular ringan mungkin dapat mengobati kondisi tersebut dengan resep salep topikal.
Namun, mereka dengan gejala yang lebih luas mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit.
Psoriasis eritroderma
Sementara sebagian besar bentuk psoriasis cenderung ringan atau sedang, psoriasis eritrodermik parah dan dapat menjadi keadaan darurat medis yang mengancam jiwa.
Tipe ini menutupi 80-90% dari tubuh.
Ini menyebabkan ruam yang sangat menyakitkan dan mengelupas yang terlihat seperti luka bakar.
Berbeda dengan gejala tipe tipe ringan, gejala psoriasis eritroderma cenderung serius.
Mereka mungkin termasuk:
- area luas kulit yang meradang dan berubah warna
- kulit yang terkelupas dalam lembaran
- gatal parah, nyeri, atau terbakar
- detak jantung lebih cepat
- demam atau suhu tubuh lebih rendah
- bengkak di kaki atau pergelangan kaki
Orang yang memiliki tipe ini rentan terhadap infeksi.
Mereka mungkin juga mengalami masalah serius lainnya, termasuk gagal jantung dan pneumonia.
Perawatan
Orang dengan kondisi ini sering dirawat di rumah sakit dan mungkin memerlukan perawatan darurat.
Ini mungkin termasuk penggantian cairan dan obat-obatan sistemik, yang mempengaruhi seluruh tubuh.
Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, seorang profesional medis dapat merekomendasikan retinoid oral, yang merupakan obat-obatan yang berasal dari Vitamin A yang dapat memperlambat pertumbuhan sel kulit dan mengurangi pembengkakan, dan obat imunosupresif, yang mengurangi respons sistem kekebalan tubuh.
Terapi biologis juga merupakan pengobatan potensial.
Biologis menargetkan sitokin, yang merupakan molekul sinyal yang membantu pergerakan sel ke tempat peradangan.
Dengan menekan atau menghambat sinyal-sinyal ini, biologis dapat mengurangi keparahan peradangan.
Dalam kasus ringan, pengobatan terfokus untuk gejala mungkin termasuk krim dan salep steroid topikal, pembalut basah, dan mandi oatmeal.
Kebanyakan jenis ps. cenderung ringan sampai sedang.
Pengecualian ini adalah eritroderma ps., yang dapat menjadi keadaan darurat medis yang mengancam jiwa.
Biasanya orang dengan psoriasis ringan dapat mengelola gejalanya menggunakan perawatan topikal, sesuai dengan pedoman perawatan.
Namun, jika seseorang memiliki gejala sedang hingga parah, dokter mungkin meresepkan terapi biologis baru.
Ini dapat membantu mengobati penyebab yang mendasari perubahan kulit dan dapat mengurangi jumlah flare dan keparahan gejala.
Orang yang curiga bahwa mereka memiliki p. harus berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum memulai pengobatan.
Orang dengan gejala eritroderma ps. harus mencari perhatian medis segera.
Referensi:
- Tentang psoriasis. (dan).
https://www.psoriasis.org/about-psoriasis - Benjegerdes, KE, et al. (2016). Psoriasis pustular: patofisiologi dan perspektif pengobatan saat ini.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683122/ - Di Meglio, P., et al. (2014). Psoriasis.
http://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/4/8/a015354.full - Psoriasis pustular generalisata. (2015).
https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12819/generalized-pustular-psoriasis - Psoriasis pustular generalisata. (2020).
https://medlineplus.gov/genetics/condition/generalized-pustular-psoriasis/ - Kim, WB, et al. (2017). Diagnosis dan Penatalaksanaan Psoriasis.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5389757/ - Menteri, A., et al. (2019). Pedoman bersama AAD-NPF perawatan untuk pengelolaan dan pengobatan psoriasis dengan biologis.
https://www.jaad.org/article/S0190-9622(18)33001-9/fulltext - Merola, JF, et al. (2016). Prevalensi fenotipe psoriasis di antara pria dan wanita di AS.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915990/ - Nair, PA, et al. (2020). Psoriasis.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448194/ - Pusat sumber psoriasis. (dan).
https://www.aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis - Shao, S., et al. (2020). Pengobatan yang ditargetkan untuk psoriasis eritroderma: alasan dan kemajuan terbaru.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7167352/ - Singh, RK, et al. (2016). Psoriasis eritroderma: Patofisiologi dan perspektif pengobatan saat ini.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572467/
Baca Juga:
Epidermolisis Bulosa Dan Kanker Kulit: Diagnosis Dan Perawatan
SkinNeutrAll®: Skakmat Untuk Zat Yang Merusak Kulit Dan Mudah Terbakar
Psoriasis, Penyakit Kulit Awet Muda
Psoriasis: Ini Menjadi Lebih Buruk Di Musim Dingin, Tapi Bukan Hanya Dingin Yang Harus Disalahkan
Psoriasis Anak: Apa Itu, Apa Gejalanya Dan Bagaimana Cara Mengobatinya
Perawatan Topikal Untuk Psoriasis: Opsi Bebas Resep dan Resep yang Direkomendasikan