Apa itu kelumpuhan wajah dan berbagai terapi untuk menyembuhkannya
Kelumpuhan saraf kranial VII, atau saraf wajah, adalah penyakit yang dapat muncul tanpa sebab yang jelas atau terkait dengan infeksi akut, trauma tulang, tumor, dan kejadian kardiovaskular
Bagaimanapun, itu adalah kondisi melumpuhkan yang dapat berdampak negatif berat pada kehidupan sehari-hari mereka yang menderita dan terutama pada aspek psikologis dan relasional.
Operasi plastik, terkait dengan proses rehabilitasi tertentu, dalam banyak kasus memungkinkan pemulihan kesimetrisan wajah, dikompromikan oleh patologi, dan memberikan senyuman baru dan harapan baru.
Apa itu kelumpuhan saraf wajah?
Kelumpuhan saraf wajah disebabkan oleh kerusakan saraf wajah, saraf kranial ketujuh yang mencapai telinga dan otot mimik wajah dari tempurung otak.
Ini memiliki fungsi:
- mengatur mobilitas wajah;
- periksa liang telinga dan indera perasa.
Ini disebut saraf genap, yaitu hadir dalam 2 salinan, satu untuk setiap sisi wajah, dan simetris.
Kerusakan saraf ini bermanifestasi sebagai kesulitan bergerak dan ditandai kelemahan otot di salah satu atau kedua bagian wajah.
Penyebab kelumpuhan wajah
Penyebab kelumpuhan saraf wajah bisa berbeda.
Yang paling sering adalah radang saraf wajah, yang menimbulkan apa yang disebut Bell's palsy, suatu bentuk yang muncul secara tiba-tiba dan biasanya hanya menyerang separuh wajah.
Bell's palsy adalah neuropati perifer yang dapat terjadi pada semua usia tanpa penyebab yang jelas
Namun, ada beberapa bukti yang berhubungan dengan reaktivasi virus herpes simpleks atau virus varicella zoster.
Penyebab lain dari kelumpuhan wajah adalah:
- trauma;
- tumor (terutama neuroma akustik);
- struk otak;
- diabetes;
- trauma kebidanan, yaitu pada saat kelahiran.
Tergantung dari asalnya, kelumpuhan bisa muncul secara tiba-tiba atau bertahap, bisa bersifat sementara atau permanen.
Gejala kelumpuhan wajah
Gejala kelumpuhan saraf wajah bervariasi tergantung pada tingkat kerusakan saraf dan dapat berkisar dari disfungsi ringan hingga kelumpuhan total dengan ketidakmampuan menggerakkan seluruh atau sebagian otot di wajah.
Secara khusus, masalah fungsional yang ditentukan oleh kelumpuhan terutama ditanggung oleh mata dan mulut:
- mata terbuka lebar dan tidak dilumasi;
- jaringan lunak terkulai di daerah kelopak mata (lagophthalmos);
- ectropion kelopak mata (rotasi kelopak mata ke arah luar);
- gangguan artikulasi bicara;
- salah satu sudut mulut terkulai;
- air liur berlebih (ngiler).
Perawatan untuk kelumpuhan wajah
Perawatan kelumpuhan wajah tergantung pada penyebab yang mendasarinya.
Jika sekunder akibat kanker, stroke, atau diabetes, pengobatan perlu dilakukan untuk mengatasi penyebab yang mendasarinya.
Sebaliknya, jika itu adalah kelumpuhan tanpa penyebab yang jelas, kortikosteroid atau antivirus dapat diindikasikan untuk mengurangi peradangan, obat tetes mata dan salep untuk melumasi dan mencegah masalah mata, terapi fisik dengan pijatan dan latihan yang ditargetkan untuk menyeimbangkan kembali dan mengendurkan otot-otot wajah. .
Prognosis Bell's palsy sangat baik: pada sekitar 75% kasus, pemulihan penuh terjadi dalam 2 hingga 3 bulan.
Namun, ada pasien yang tidak sembuh total dan memerlukan dukungan dan perawatan medis atau bedah (plastik) lebih lanjut.
Pasien dengan lesi permanen, yaitu mereka yang tidak membaik 10 bulan setelah onset, juga dapat dirujuk ke pembedahan.
Operasi plastik
Bergantung pada situasi dan tingkat gangguan fungsional, tujuan operasi plastik adalah:
- angkat dan 'reposisi' area yang lumpuh (pembedahan statis);
- mengembalikan fungsi bagian wajah yang lumpuh (perawatan dinamis).
Operasi statis
Dalam kasus operasi statis, semacam pengencangan wajah dilakukan, dengan mengangkat otot-otot wajah yang lumpuh untuk memperbaiki posisi kelopak mata bawah dan mengembalikan anatomi mulut, sehingga mengembalikan keharmonisan dan keseimbangan pada wajah.
Perawatan dinamis
Di antara perawatan dinamis, bagaimanapun, salah satu intervensi bedah yang paling efektif adalah transposisi fasia lata menurut 'Morrison'.
Dalam praktiknya, sebagian otot diambil dari paha pasien dan dicangkokkan sebagai jembatan antara tendon otot temporalis dan otot orbicularis mulut.
Jadi:
- simetri dengan sisi yang sehat dipulihkan melalui aktivasi otot temporalis dan transposed fascia latae,
- air liur yang sering dialami pasien ini dan ektropion palpebral berkurang.
Operasi dilakukan dengan anestesi umum, rawat inap dan harus diikuti dengan proses rehabilitasi khusus, untuk membantu pasien mendapatkan kembali kendali atas gerakan dan ekspresinya.
Seringkali operasi ini harus dikaitkan dengan metode perbaikan bedah lainnya tergantung pada:
- tanggal timbulnya kelumpuhan;
- usia pasien;
- kemungkinan keterlibatan saraf lain.
Baca Juga:
Fraktur Tulang Belakang: Penyebab, Klasifikasi, Risiko, Pengobatan, Kelumpuhan
Perbedaan Antara Ileus Mekanik Dan Paralitik: Penyebab, Gejala Dan Pengobatan
Kista Tulang Pada Anak-Anak, Tanda Pertama Mungkin Fraktur 'Patologis'
Meningkatkan Standar Untuk Perawatan Trauma Anak: Analisis Dan Solusi Di AS
Pediatri: Mengelola Cacar Air Pada Anak
Mengelola Cacar Air Pada Anak: Apa yang Harus Diketahui Dan Cara Bertindak
Apa Itu Impetigo Pada Orang Dewasa Dan Anak-Anak Dan Bagaimana Cara Mengobatinya
Herpes zoster, Kembalinya Menyakitkan dari Virus Cacar Air
Herpes Zoster, Virus yang Tidak Bisa Diremehkan
Sindrom Ramsay Hunt: Gejala, Pengobatan Dan Pencegahan
Cedera Saraf Wajah: Bell's Palsy Dan Penyebab Kelumpuhan Lainnya