Apa itu insomnia? Gejala, penyebab dan efek dari gangguan yang meluas

Insomnia ditandai dengan ketidakmampuan untuk mendapatkan jumlah tidur yang cukup untuk merasa beristirahat. Ini bisa disebabkan oleh kesulitan untuk jatuh atau tetap tertidur. Ini juga dapat menyebabkan bangun lebih awal dari yang diinginkan

Tidur sering dilaporkan berkualitas buruk secara kronis dan ringan serta tidak menyegarkan.

Akibatnya, orang dengan insomnia menderita gejala siang hari seperti perhatian yang buruk, lekas marah, dan energi berkurang.

Untungnya, ada pilihan pengobatan yang efektif untuk insomnia, mulai dari penggunaan pil tidur sementara hingga terapi perilaku kognitif.

Gejala Insomnia

Dengan insomnia, kesulitan tidur terjadi setidaknya tiga malam per minggu selama lebih dari tiga bulan

Insomnia secara negatif mempengaruhi fungsi siang hari, yang mengarah ke satu atau lebih dari gejala berikut:

  • Kelelahan atau kantuk di siang hari
  • Malaise (merasa tidak enak badan)
  • Perhatian atau konsentrasi yang buruk
  • Gangguan kinerja (kesalahan, kecelakaan)
  • Berkurangnya energi atau motivasi
  • Masalah perilaku (yaitu, hiperaktif, impulsif, agresi)
  • Ketidakmampuan untuk tidur siang
  • Sakit kepala, sakit perut, dan keluhan nyeri kronis

Selain gejala siang hari di atas, gangguan mood, seperti kecemasan atau depresi, umumnya dikaitkan dengan insomnia.

Depresi mungkin berhubungan dengan bangun pagi dan kesulitan untuk kembali tidur.

Kecemasan mungkin membuat pikiran Anda berdengung di malam hari, dengan kekhawatiran membanjiri Anda saat Anda mencoba untuk tidur.

Ketika tidur menjadi sulit diperoleh, ini dapat memicu api kecemasan, memperburuk keadaan dan memicu lingkaran setan.

Selain itu, insomnia dapat mempengaruhi kadar serotonin dan fungsi lobus frontal otak.

Lobus frontal bertanggung jawab atas berbagai fungsi eksekutif, yang merupakan kunci dalam membuat pilihan rasional dan interaksi sosial yang sesuai.

Penurunan bisa sangat signifikan sehingga kemampuan untuk menekan pikiran untuk bunuh diri, atau bahkan dorongan langsung untuk bunuh diri, bisa hilang.

Studi menunjukkan bahwa risiko bunuh diri dapat berlipat ganda di antara mereka yang menderita gangguan ini.

Penyebab insomnia

Pemahaman para ahli tentang penyebab insomnia berakar pada tiga faktor: predisposisi, provokasi, dan pengabadian.

Kecenderungan

Setiap orang berpotensi mengembangkan jenis kesulitan tidur yang menjadi ciri insomnia.

Ini disebut sebagai predisposisi atau ambang batas. Ambang untuk mengembangkan insomnia akan bervariasi untuk setiap orang.

Percaya atau tidak, ada orang yang jarang atau tidak pernah mengalami kesulitan tidur di malam hari.

Di sisi lain, beberapa orang mungkin tidak beruntung dan cenderung mengalami insomnia.

Hal ini kemungkinan berkaitan dengan faktor genetik (insomnia sering diturunkan dalam keluarga), usia, jenis kelamin (insomnia lebih sering terjadi pada wanita), penggunaan zat, dan kondisi medis dan medis lainnya. psikiatrik kondisi (misalnya, depresi, kecemasan, atau gangguan nyeri kronis, seperti migrain atau fibromyalgia).

Insomnia juga dapat dikaitkan dengan peningkatan sinyal peringatan.

Ini berkaitan dengan sistem saraf simpatik, yang bertanggung jawab atas respons "lawan atau lari".

Beberapa orang mungkin memiliki dorongan simpatik yang meningkat, yang berarti mereka siap untuk merespons ancaman eksternal.

Sinyal ini dapat membuat Anda tetap terjaga di siang hari, tetapi juga membuat penderita insomnia terjaga di malam hari.

Beberapa orang menggambarkan ini sebagai "lelah tetapi terhubung."

Provokasi

Meskipun Anda mungkin memiliki kecenderungan insomnia, itu harus dipicu.

Pemicu ini disebut faktor pencetus atau provokatif.

Contoh faktor tersebut meliputi:

  • Minum alkohol, kafein, atau merokok sebelum tidur
  • Televisi atau hewan peliharaan di kamar tidur
  • Perjalanan (menyebabkan jet lag)
  • Kerja shift
  • Stres karena kehilangan pekerjaan, masalah keuangan, perceraian, atau kematian teman dekat atau anggota keluarga
  • Tanggung jawab malam hari, seperti memberi makan bayi

Ingatlah bahwa, biasanya, ketika penyebabnya dihilangkan, insomnia akan mereda.

Namun, itu juga bisa diabadikan oleh perubahan yang Anda buat.

Pengabadian

Komponen terakhir yang mengubah kesulitan tidur menjadi insomnia kronis disebut faktor pengabadian.

Faktor-faktor ini paling baik dapat dipahami dengan mempertimbangkan sebuah contoh.

Mari kita bayangkan bahwa Anda berbaring terjaga beberapa jam di tengah malam, kejadian umum dalam insomnia.

Anda menyadari bahwa Anda membutuhkan delapan jam tidur, dan dengan berbaring terjaga Anda memotong waktu ini.

Anda memutuskan untuk mulai tidur dua jam lebih awal untuk mengimbanginya.

Ini mungkin membantu beberapa orang, tetapi sekarang Anda akan tidur lebih awal, Anda membutuhkan lebih banyak waktu untuk tertidur.

Saat Anda lebih sering terbangun di malam hari, rasa frustrasi Anda meningkat, dan Anda menambah insomnia awal Anda.

Pada akhirnya, ada berbagai pilihan yang mungkin akan melanggengkan insomnia Anda.

Beberapa orang memilih untuk membatasi aktivitasnya di siang hari karena mengantuk.

Penghindaran ini dapat mengurangi aktivitas fisik Anda.

Karena Anda tidak berolahraga, Anda mungkin kurang lelah dan tidak bisa tidur.

Atau, Anda dapat mulai bekerja di depan komputer di tempat tidur untuk memanfaatkan waktu Anda saat terjaga.

Cahaya dari komputer Anda dan aktivitas dapat memperburuk kemampuan Anda untuk tidur.

Anda juga dapat mulai tidur siang di siang hari untuk beristirahat, yang dapat merusak dorongan tidur Anda dan kemampuan untuk tidur di malam hari.

Adanya faktor-faktor yang melanggengkan memperpanjang pertempuran Anda dengan insomnia.

Diagnosis insomnia

Insomnia biasanya didiagnosis berdasarkan anamnesis saja.

Dalam beberapa kasus, catatan tidur, beberapa tes latensi tidur, actigraphy tidur-bangun, atau studi tidur (polisomnogram) dapat memberikan bukti yang menguatkan atau digunakan untuk mengesampingkan kondisi tidur lainnya seperti gangguan ritme sirkadian atau apnea tidur.

Pengobatan

Jika insomnia menyebabkan gangguan fungsi siang hari, terutama jika berlangsung kronis, mungkin memerlukan pengobatan.

Berikut adalah beberapa intervensi utama yang digunakan penyedia layanan kesehatan, terutama spesialis tidur untuk mengobati insomnia.

Mengatasi Pemicu Anda

Banyak orang yang memicu insomnia, sembuh dengan sendirinya.

Misalnya, tidur malam yang buruk sebelum ujian sekolah akan hilang segera setelah ujian selesai.

Pemicu lain dapat dikurangi setelah diidentifikasi dan ditangani dengan benar.

Misalnya, menghilangkan kafein sore hari, menghindari alkohol sebagai "minuman keras", dan menghilangkan perangkat teknologi atau gangguan dalam lingkungan tidur Anda mungkin cukup bagi Anda untuk mendapatkan tidur yang berkualitas.

Jika Anda menderita insomnia kronis, Anda mungkin perlu mencari bantuan profesional. Akan sangat bermanfaat untuk mengatasi keyakinan, pikiran, dan perasaan yang mengelilingi insomnia Anda dengan perawatan yang disebut terapi perilaku kognitif untuk insomnia (CBTI).2

Dengan CBTI, psikolog yang terlatih khusus akan membantu Anda mengidentifikasi pemicu unik Anda dan kemudian membantu Anda meredakannya.

Misalnya:

  • Jika Anda tidak dapat tertidur karena Anda menaikkan waktu tidur, pembatasan tidur—di mana Anda membatasi waktu Anda di tempat tidur dan menghindari tidur siang—mungkin menjadi rekomendasi.
  • Jika Anda berbaring terjaga di malam hari dan tidak bisa tidur, kontrol stimulus dapat membantu.
  • Jika pikiran Anda berpacu ketika Anda berbaring, Anda dapat mengambil manfaat dari mengamati a zona penyangga sebelum tidur atau menjadwalkan waktu khawatir di siang hari.

Terakhir, jika insomnia Anda disebabkan oleh pemicu jangka panjang (misalnya, shift kerja atau jet lag karena sering bepergian), bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang intervensi yang secara khusus menargetkan pemicu itu.

Minum obat

Ada banyak obat yang bisa efektif dalam jangka pendek untuk mengobati insomnia

Dua kelas utama termasuk obat benzodiazepine dan nonbenzodiazepine.

Beberapa obat resep dan obat bebas ini meliputi:

  • Ambien (zolpidem)
  • Melatonin
  • Rozerem (rameleon)
  • Peredam (doxepin)
  • Desyrel (trazodon)
  • ProSom (estazolam)
  • Restoril (temazepam)

Alasan mengapa obat-obatan di atas hanya boleh digunakan dalam jangka pendek dan bukan jangka panjang adalah karena obat tidur dapat menyebabkan sesuatu yang disebut takifilaksis.

Dengan fenomena ini, obat menjadi kurang efektif, sehingga diperlukan dosis yang lebih tinggi untuk efek yang sama.

Pada akhirnya, obat berhenti bekerja, dan ketika dihentikan, terjadi rebound insomnia.

Mengelola Kondisi Berdampingan

Juga sangat penting untuk mengatasi masalah kronis apa pun yang mungkin berkontribusi atau terkait dengan insomnia Anda, seperti gangguan suasana hati yang mendasarinya (misalnya, depresi, kecemasan, atau gangguan stres pasca-trauma) atau gangguan tidur lainnya (misalnya, apnea tidur). atau sindrom kaki gelisah).

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang gejala apa pun yang mungkin Anda alami yang tidak dapat dijelaskan dengan diagnosis yang telah Anda berikan, dan bekerja dengannya untuk menyesuaikan rencana perawatan yang Anda ikuti yang perlu disesuaikan untuk membantu Anda merasakan terbaik.

Pertimbangkan Terapi Pelengkap

Beberapa orang juga menemukan berbagai terapi pelengkap yang membantu untuk mengobati insomnia mereka, seperti:

  • Relaksasi dan terapi biofeedback
  • Terapi autogenik
  • Aromaterapi
  • Hipnose
  • Yoga
  • Relaksasi otot progresif

Referensi:

  1. Manes DL, Khan M. Manajemen nonfarmakologis insomnia kronisApakah Dokter Keluarga?. 2015;92(12):1058-1064.
  2. Markwald RR, Iftikhar I, Youngstedt SD. Strategi perilaku, termasuk olahraga, untuk mengatasi insomniaKesehatan ACSMs Fit J. 2018;22(2):23–29. doi:10.1249/FIT.0000000000000375
  3. Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Pedoman praktik klinis untuk pengobatan farmakologis insomnia kronis pada orang dewasa: Pedoman praktik klinis American Academy of Sleep MedicineJ Clin Sleep Med. 2017;13(2):307–349. doi:10.5664/jcsm.6470
  4. McCall WV. Hubungan antara bunuh diri dan insomnia: mekanisme teoretisCurr Psychiatry Rep 2013;15(9):389. doi:10.1007/s11920-013-0389-9

Bacaan Tambahan

  • Akademi Kedokteran Tidur Amerika. Klasifikasi internasional gangguan tidur, edisi ke-3. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.
  • Kryger, MH et al. “Prinsip dan Praktek Pengobatan Tidur.” Konsultasi Ahli, edisi ke-6, 2016.
  • Spielman AJ, Caruso LS, Glovinsky PB. Perspektif perilaku tentang pengobatan insomniaKlinik Psikiatri North Am. 1987;10(4):541-553.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Apnea Tidur Obstruktif: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Menggertakkan Gigi Saat Anda Tidur: Gejala Dan Pengobatan Bruxism

Long Covid And Insomnia: 'Gangguan Tidur dan Kelelahan Setelah Infeksi'

Gangguan Tidur: Tandanya Jangan Diremehkan

Sleepwalking: Apa Itu, Apa Gejalanya, dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Apa Penyebab Sleepwalking?

Sumber:

Kesehatan Sangat Baik

Anda mungkin juga menyukai