Tanda Blumberg positif atau negatif: apa itu dan kapan mengindikasikan peritonitis

By Cristiano Antonino On Agustus 8, 2023

Dalam kedokteran, tanda Blumberg adalah tanda klinis yang menunjukkan peradangan pada dinding peritoneum

Itu terjadi ketika pasien mengalami "nyeri rebound" pada palpasi perut.

Bagaimana tanda Blumberg ditimbulkan

pasien dalam posisi terlentang;
dokter memberikan tekanan ringan pada perut, mulai dari area yang tidak nyeri secara spontan, mencari area kontraktur, yang terkadang signifikan (perut kayu atau meja);
dokter mengidentifikasi area kontraktur atau nyeri tekan yang timbul saat palpasi;
di area ini dokter, saat palpasi, tiba-tiba mengangkat tangannya dari perut;
jika gerakan ini menimbulkan nyeri menusuk akut, atau nyeri yang memburuk, tanda Blumberg positif dan ini menunjukkan kemungkinan peritonitis;
jika gerakan ini tidak menimbulkan rasa sakit menusuk yang tajam, atau tidak memperparah rasa sakit, tanda Blumberg negatif, namun tidak serta merta mengesampingkan adanya patologi perut.

Mengingat frekuensi kejadiannya dalam keadaan darurat, tanda Blumberg sering dicari di area di mana usus buntu kemungkinan besar berada, di titik yang disebut McBurney, yang terletak dua pertiga dari tulang iliaka anterior – kanan atas di pusar (lihat foto di atas).

Karena reaksi terhadap nyeri bersifat diskriminatif untuk tujuan melakukan manuver, pencarian tanda Blumberg harus, jika memungkinkan, SELALU dilakukan sebelum pemberian obat antiradang (atau dalam kasus apa pun dengan efek analgesik) yang dapat membatalkan hasil. , memberikan hasil palsu. negatif, yaitu dokter - dengan tidak adanya rasa sakit, berkat aksi obat - dituntun untuk berpikir bahwa tidak ada patologi padahal itu ada.

Makna patologis

Rasa sakit yang ditimbulkan oleh tekanan merupakan tanda peritonitis, yaitu peradangan pada lapisan parietal peritoneum; lokasinya sangat penting pada tahap awal peritonitis, karena dimulai tepat di atas organ yang keterlibatannya menimbulkan peradangan.

Kemudian dalam perjalanan penyakit, area yang lebih besar dan lebih luas secara progresif terpengaruh, dengan munculnya perut meja.

Nyeri akut yang timbul saat tangan ditarik disebabkan oleh gesekan lapisan serosa peritoneum yang dipengaruhi oleh proses peradangan, dan merupakan ciri khas dari kondisi ini.

Positif tanda Blumberg digunakan untuk awalnya membedakan peritonitis dari patologi lain yang mempengaruhi perut

Kecuali dalam kasus yang jelas disertai dengan gejala konsisten lainnya, diagnosis awal kemudian akan dikonfirmasikan dengan tes instrumental lebih lanjut, juga berguna untuk menemukan asal peradangan.

Palpasi Pada Pemeriksaan Objektif: Untuk Apa Dan Untuk Apa?

Perut Akut: Penyebab Dan Penyembuhannya

Pos terkait