Degenerasi makula: apa itu, gejala, penyebab, pengobatan

Penuaan dapat menjadi penyebab berbagai penyakit yang berhubungan dengan kesehatan, kurang lebih serius. Di antaranya adalah degenerasi makula, suatu patologi yang terkait dengan mata yang, bagaimanapun, juga dapat melibatkan orang yang lebih muda

Apa itu degenerasi makula

Kita berbicara tentang degenerasi makula ketika kita dihadapkan pada penyakit retina yang menyebabkan perubahan atau penurunan fungsi visual di bagian tengah retina itu sendiri.

Jenis patologi ini mengganggu fungsi visual pada tingkat bidang visual pusat, yang ditempati oleh makula.

Degenerasi makula adalah suatu kondisi yang biasanya berkembang seiring bertambahnya usia

Selama bertahun-tahun, mata menua seperti bagian tubuh lainnya, itulah sebabnya, mulai dari usia tertentu, fungsi visual dapat dikompromikan secara fisiologis.

Dalam hal ini, kita berbicara tentang degenerasi makula terkait usia, atau AMD.

Di mata, penuaan menyebabkan sel-sel retina mati, yang pada gilirannya memengaruhi makula hingga kehilangan karakteristiknya.

makula

Makula adalah bagian tengah retina, lapisan jaringan yang melapisi bagian belakang mata, dan terlibat dalam fungsi penglihatan sentral.

Dalam praktiknya, makula berfungsi untuk memfokuskan pandangan di tengah bidang visual, dan bertanggung jawab untuk mengenali detail yang ada tepat di depan kita.

Oleh karena itu, makula yang sehat sangat penting untuk penglihatan, khususnya untuk semua operasi yang memerlukan fokus pada detail (seperti memasukkan jarum, membaca, mengenali rambu-rambu jalan).

Jenis degenerasi makula

Seperti yang telah kami katakan, degenerasi makula adalah kondisi fisiologis yang berkembang seiring bertambahnya usia, meskipun perkembangannya bisa lebih atau kurang cepat dan mengganggu penglihatan dengan cara yang berbeda tergantung pada pasien yang terkena.

Ada juga dua jenis degenerasi makula terkait penuaan: kering dan basah.

Degenerasi makula kering

Juga disebut atrofi atau non-eksudatif, ini merupakan bentuk utama AMD, mempengaruhi antara 85 dan 90% pasien.

Ini terdiri dari penipisan progresif retina sentral karena pasokan nutrisi yang buruk dari kapiler: sel-sel saraf fotosensitif mati, atrofi retina dan bentuk bekas luka pada makula yang tampak seperti "peta geografis".

Degenerasi makula basah

Jenis degenerasi ini, juga disebut basah atau eksudatif, mempengaruhi antara 10 dan 15% pasien MSD tetapi juga yang paling serius.

Ini berkembang jauh lebih cepat daripada yang kering dan disebabkan oleh pembentukan kapiler baru di membran neovaskular subretinal.

Namun, pembuluh darah ini berbahaya karena memiliki dinding yang sangat rapuh dan memungkinkan plasma menembus lebih mudah.

Saat pecah, kebocoran darah menyebabkan perdarahan retina yang terkumpul di bawah makula, mengangkatnya.

Jika pendarahan sembuh, penglihatan dapat dikompromikan bahkan dengan sangat cepat.

Oleh karena itu, kedua jenis degenerasi makula menyebabkan lesi makula yang disebut drusen, yaitu kotoran yang tertimbun di bawah retina yang dapat mengapur.

Ketika mereka berkembang, drusen tidak menunjukkan gejala dan tidak mempengaruhi penglihatan, tetapi tergantung pada tingkat yang diwakilinya, mereka dapat memiliki konsekuensi yang kurang lebih serius pada penglihatan. Bagaimanapun, mereka dapat diidentifikasi melalui pemeriksaan fundus.

Degenerasi makula remaja

Degenerasi makula tidak hanya memengaruhi usia, tetapi dalam beberapa kasus – meskipun lebih jarang – juga orang yang lebih muda, bahkan anak-anak.

Namun, ini adalah penyakit retina herediter, yang sudah bisa muncul di masa kanak-kanak atau di masa dewasa.

Ada beberapa patologi yang memicu degenerasi makula pada orang muda, seperti:

  • Penyakit Stardardt: juga disebut makulopati Stardardt, biasanya muncul pada dua puluh tahun pertama kehidupan dan disebabkan oleh mutasi gen ABCA4 yang melibatkan akumulasi bahan limbah di lapisan luar retina yang disebut epitel pigmen
  • Penyakit Best: orang tua menularkan kepada anaknya mutasi gen VMD2, yang dalam situasi normal mengatur pengangkutan beberapa zat di retina
  • retinoschisis remaja: juga disebut retinoschisis terkait-X, ini hanya mempengaruhi pria muda dan ditandai dengan pemisahan retina menjadi dua lapisan.

Gejala degenerasi makula

Pada tahap awal, penyakit ini mungkin tidak menimbulkan gejala.

Meskipun umumnya mempengaruhi kedua mata, itu bisa terjadi - terutama pada tahap awal - hanya satu yang terpengaruh dan karena alasan ini bisa lebih sulit untuk melihat degenerasi, karena mata yang tidak terpengaruh mengkompensasi penglihatan rendah yang lain.

Juga, perbedaan dapat dibuat antara gejala kering dan basah, walaupun banyak yang umum.

Di antara ini kita menemukan:

  • pengurangan penglihatan sentral
  • membaca kabur
  • skotoma (bintik hitam di bidang penglihatan)
  • metamorfopsia (penglihatan objek yang terdistorsi)
  • fotofobia (sensitivitas terhadap cahaya)
  • ketidakmampuan untuk fokus pada wajah orang
  • membutuhkan cahaya untuk aktivitas dekat
  • kesulitan transisi dari gelap ke terang

Gejala degenerasi makula kering

Mengenai gejala spesifik dari berbagai jenis MSD, pada yang kering terjadi penurunan penglihatan secara umum, dengan penglihatan sentral kabur dan adanya titik buta di bidang visual yang melebar dari waktu ke waktu sehingga semakin sulit untuk dibawa. keluar tindakan sehari-hari seperti drive atau membaca.

Gejala degenerasi makula basah

Sebaliknya, dalam kasus AMD basah, perkembangan penyakit jauh lebih cepat dan mudah diketahui karena penglihatan segera terganggu, khususnya penglihatan sentral yang hilang agak cepat.

Mereka yang terkena degenerasi makula tipe basah mungkin juga mengeluhkan penglihatan kabur dari bentuk, yang tampak terdistorsi atau tidak beraturan.

Jarang, degenerasi makula menyebabkan kebutaan total, karena tidak mempengaruhi seluruh retina tetapi hanya bagian tengahnya.

Untuk alasan ini, mungkin penglihatan tepi dipertahankan tetapi, pada stadium penyakit yang lebih lanjut, penglihatan sentral benar-benar terganggu.

Penyebab degenerasi makula

Justru penuaan alami yang menyebabkan degenerasi makula pikun: tidak semua orang terpengaruh dengan cara yang sama, tetapi orang yang berusia di atas 60 tahun adalah kategori yang paling berisiko.

Tapi usia saja tampaknya bukan satu-satunya penyebab penyakit makula.

Faktor risiko

Di antara faktor risiko yang, selain usia, dapat menyebabkan degenerasi makula, kami menemukan:

  • kegemukan
  • asap
  • diabetes
  • gaya hidup menetap
  • penyalahgunaan alkohol
  • milik populasi Kaukasia
  • jenis kelamin laki-laki
  • paparan sinar UV yang berkepanjangan dan tidak terlindungi
  • hipertensi
  • diet rendah vitamin dan asam lemak
  • Kolesterol Tinggi
  • warisan dengan kerabat tingkat pertama yang terkena dampak

Diagnosis degenerasi makula

Setelah usia 40 tahun, penting untuk memeriksakan penglihatan Anda secara teratur.

Pemeriksaan mata sebenarnya pemeriksaan utama untuk mengidentifikasi gangguan mata, termasuk makulopati.

Untuk menganalisis makula, bagian tengah retina, dokter mata melakukan pemeriksaan fundus mata dengan ophthalmoscope: berkat alat ini, drusen dapat diidentifikasi, lesi yang disebabkan oleh endapan limbah, yang tampak kuning .

Setelah degenerasi makula didiagnosis melalui identifikasi drusen, evolusinya dapat dipantau dengan tes yang sangat sederhana yang disebut kisi Amsler: pasien harus mengamati serangkaian garis lurus yang mungkin tampak terdistorsi atau tidak terlihat.

Selain itu, dalam beberapa kasus, tes khusus dilakukan, khususnya bila diduga terjadi degenerasi makula basah:

  • OCT, yaitu tomografi koherensi optik terkomputerisasi non-invasif, yang memungkinkan Anda memperoleh pemindaian kornea dan retina
  • fluorescein angiography, yang terdiri dari penyuntikan cairan kontras yang mencapai pembuluh darah dan menyoroti kelainannya

Bagaimana cara mengobati degenerasi makula?

Perawatan untuk degenerasi makula terkait usia tergantung pada bentuk terjadinya.

Dalam kasus yang kering, sebenarnya tidak ada obatnya, tetapi hanya bisa mengintervensi untuk memperlambat perkembangannya.

Oleh karena itu, dalam hal ini gaya hidup diperbaiki, dengan berhenti merokok, minum alkohol, berolahraga, dan mengonsumsi makanan sehat dan bervariasi.

Dalam beberapa kasus, suplemen digunakan, misalnya berdasarkan lutein (diakui sebagai sekutu yang valid untuk penglihatan) atau vitamin A dan E, anti-oksidan dan garam mineral, tetapi selalu baik untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum meminumnya karena pendapat tentang manfaatnya campur aduk.

Sebaliknya, bentuk basah dapat diperlakukan dengan berbagai cara. Di antara terapi paling umum yang kami temukan:

  • terapi fotodinamik, diterapkan oleh laser yang memungkinkan oklusi selektif kapiler baru (hanya yang berbahaya)
  • suntikan intravitreal, melalui penggunaan obat anti-VEGF, yaitu obat yang menghambat proliferasi pembuluh darah baru di retina

Degenerasi makula adalah penyakit yang menyerang makula, bagian tengah retina, dan dapat mengganggu penglihatan sentral.

Dalam kebanyakan kasus, ini terkait dengan penuaan dan gaya hidup dapat sangat memengaruhi perkembangannya.

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Apa itu Maculopathy, Atau Degenerasi Makula

Apa Itu Kerutan Makula Dan Apa Gejalanya?

Degenerasi Makula: Faricimab Dan Terapi Baru Untuk Kesehatan Mata

Mata Merah: Apa Penyebab Hiperemia Konjungtiva?

Penyakit Autoimun: Pasir di Mata Sindrom Sjögren

Lecet Kornea Dan Benda Asing Di Mata: Apa yang Harus Dilakukan? Diagnosis Dan Perawatan

Covid, 'Masker' Untuk Mata Berkat Ozone Gel: Gel Oftalmik Yang Sedang Dipelajari

Mata Kering Di Musim Dingin: Apa Penyebab Mata Kering Di Musim Ini?

Apa itu Aberrometri? Menemukan Penyimpangan Mata

Sindrom Mata Kering: Gejala, Penyebab Dan Pengobatan

Apa itu Fluorangiografi Retina?

sumber

Bianche Pagina

Anda mungkin juga menyukai