Hepatitis D: definisi, gejala, diagnosis dan pengobatan

By Cristiano Antonino On April 27, 2023

Hepatitis D adalah peradangan hati yang disebabkan oleh infeksi dua virus, virus hepatitis B (HBV) dan virus hepatitis D (HDV)

Yang terakhir termasuk dalam kelas virus yang disebut 'cacat', karena memerlukan kehadiran virus B secara bersamaan untuk bereplikasi.

Akibat wajar dari kondisi ini, perkembangan hepatitis D hanya dapat terjadi pada individu yang positif HBV, yaitu mereka yang terinfeksi hepatitis B.

Ada dua mode infeksi HDV:

koinfeksi Delta, suatu kondisi di mana penularan virus D dan HBV terjadi secara bersamaan;
Delta super-infeksi, suatu kondisi di mana seseorang yang sudah menjadi pembawa HBV kronis terinfeksi virus Delta.
Hepatitis D dapat berumur pendek (akut) atau berkembang perlahan dan seiring waktu (kronis).

Ketika infeksi virus D terjadi pada seseorang dengan hepatitis B kronis, pada 70-90% kasus itu mempercepat perkembangan menjadi penyakit yang lebih serius.

Sebagian besar infeksi Delta muncul sebagai hepatitis akut dengan berbagai tingkat keparahan tergantung pada ada tidaknya kerusakan hati yang sudah ada sebelumnya.

Infeksi cenderung menjadi kronis pada 90% kasus.

Waktu inkubasi bisa sampai enam bulan seperti pada kasus Hepatitis B atau C.

Epidemiologi hepatitis D

Diperkirakan ada sekitar 10 juta orang di seluruh dunia yang terinfeksi HDV.

Sama halnya dengan virus Hepatitis B, virus Hepatitis D hadir secara global.

Meskipun prevalensinya lebih tinggi di daerah berkembang dan di antara orang-orang dengan status sosial ekonomi rendah.

Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Hepatology pada tahun 2020, tampaknya Hepatitis D (atau Delta) mempengaruhi sekitar 5% orang yang terinfeksi Hepatitis B.

Studi tersebut menunjukkan prevalensi hepatitis D yang tinggi di wilayah tertentu, seperti Mongolia, Moldova, dan beberapa negara Afrika Timur Tengah.

Secara global, jumlah keseluruhan infeksi HDV telah menurun tajam sejak tahun 1980-an.

Adapun genotipe yang berbeda, genotipe I adalah yang paling tersebar luas, genotipe II dominan di Jepang dan Taiwan, dan genotipe III hanya terdapat di Amazon.

Perlu juga dicatat bahwa beberapa penyelidikan telah mengungkapkan bahwa di Eropa dan AS, sekitar 25-50% kasus hepatitis fulminan yang awalnya dianggap sebagai kasus Hepatitis B ternyata disebabkan oleh virus D.

Virus hepatitis D virus ditularkan melalui darah atau cairan tubuh orang yang terinfeksi

Lebih khusus lagi, penularan terjadi

seksual
melalui darah melalui transfusi dan transplantasi organ yang terinfeksi
melalui cairan biologis (empedu, sekret hidung)

dan lagi

dengan transmisi vertikal, dari ibu ke anak
melalui penggunaan jarum dan instrumen bedah atau perlengkapan mandi yang terkontaminasi.

Orang yang terinfeksi hepatitis D harus

mengambil tindakan pencegahan yang tepat untuk menghindari penyebaran penyakit ke pasangan seksual
jangan mendonorkan darah, sperma, atau organ tubuh
beri tahu dokter dan dokter gigi Anda
konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda ingin hamil (seperti yang terlihat, penularan vertikal dari ibu ke anak, walaupun jarang, mungkin terjadi).

Gejala dan Komplikasi Hepatitis D

Infeksi akut dengan virus hepatitis D dan B seringkali tidak menimbulkan gejala yang jelas.

Oleh karena itu, seseorang mungkin tidak menyadari bahwa dia telah mengontraknya dan berkontribusi pada penyebaran infeksi.

Jika keluhan benar-benar terjadi, biasanya dalam waktu tiga bulan setelah penularan, keluhan tersebut mungkin termasuk

demam
nyeri otot dan sendi
rasa tidak enak
kelelahan
kehilangan selera makan
perut sakit
urin gelap
tinja berwarna abu-abu pucat
gatal epidermal
penyakit kuning, yaitu menguningnya mata dan kulit.

Hepatitis kronis mungkin juga tidak menimbulkan gejala yang terlihat untuk waktu yang lama, sampai gagal hati (suatu kondisi di mana hati berhenti berfungsi dengan baik) terjadi.

Keadaan ini dapat dideteksi melalui tes darah tertentu.

Misalnya, pencarian transaminase, enzim yang biasanya terkandung di dalam sel hati yang dilepaskan dalam jumlah besar saat sel hati mati (nekrosis) karena peradangan.

Dalam kasus ini, gejala lain juga dapat muncul seperti:

penyakit kuning
pembengkakan kaki, pergelangan kaki dan kaki
keadaan bingung
darah di tinja atau muntah

Dalam kasus yang lebih serius, tumor hati (hepatokarsinoma) dapat berkembang dengan gejala berikut

penurunan berat badan yang tidak dapat dibenarkan
merasa sangat kenyang setelah makan (bahkan dengan sedikit makanan)
rasa tidak enak
penyakit kuning, yaitu menguningnya kulit dan mata.

Infeksi hepatitis D dapat menyebabkan komplikasi serius yang meliputi:

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

sirosis hati, peradangan kronis yang disebabkan oleh infeksi hepatitis D dapat merusak kemampuan fungsi hati.
gagal hati, gagal hati akut adalah suatu kondisi di mana fungsi vital hati terganggu.
kanker hati, orang dengan infeksi hepatitis D kronis memiliki peningkatan risiko terkena kanker hati (hepatokarsinoma). Di hadapan yang terakhir, pembedahan atau transplantasi hati mungkin diperlukan
penyakit ginjal atau radang pembuluh darah.

Diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Hepatitis D didiagnosis dengan mengambil sampel darah dan menguji antibodi HDV dan HDV-RNA.

Sekitar tiga bulan setelah infeksi, antibodi yang ditujukan untuk melawan virus D muncul: persistensi mereka selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun menunjukkan bahwa subjek terinfeksi dan ada penyakit kronis.

Hilangnya antibodi merupakan indikasi pemulihan.

Sampai saat ini belum ada obat khusus untuk infeksi virus hepatitis akut maupun kronis.

Biasanya diobati dengan obat-obatan, seperti interferon pegilasi (PEG-IFNα2a), yang bertujuan untuk menghilangkan virus atau mengendalikannya untuk mengurangi risiko kerusakan hati.

Obat-obatan baru yang potensial, seperti penghambat prenilasi (diarahkan untuk melawan virus hepatitis D) atau penghambat masuknya virus, sedang diselidiki.

Dengan latar belakang ini, seseorang dapat menyimpulkan fungsi dasar pencegahan dalam memerangi hepatitis D.

Fokus utama dalam hal ini tidak diragukan lagi adalah vaksinnya. Meskipun tidak ada yang spesifik terhadap infeksi virus hepatitis D, vaksin hepatitis B juga mampu melindungi terhadap hepatitis (karena sifat virus Delta yang rusak tersebut).

Vaksin ini aman dan efektif; itu tidak mengandung virus, tetapi hanya beberapa bagiannya yang diproduksi secara artifisial di laboratorium.

Tindakan pencegahan lainnya termasuk menghindari:

Paparan darah / organ yang terinfeksi

penggunaan jarum yang terkontaminasi atau barang pribadi dari orang sakit seperti sikat gigi, pisau cukur dan gunting kuku

menghindari hubungan seksual tanpa pengaman.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan pediatri slider