Maculopathy: gejala dan cara mengobatinya

By Cristiano Antonino On Jan 18, 2023

Makulopati atau degenerasi makula adalah penyakit yang menyerang makula, bagian tengah retina

Ini progresif dan tidak dapat diubah, tetapi dimungkinkan untuk memperlambat atau bahkan menghentikan jalurnya jika terdeteksi tepat waktu; karenanya pentingnya diagnosis dini.

Di antara gejala utamanya: penglihatan sentral terdistorsi dan kabur.

Terdiri dari apa makulopati

Makula adalah wilayah pusat retina tempat gambar berasal dan diproses oleh fotoreseptor, sel-sel di dalam fovea yang mengubah sinyal cahaya menjadi impuls bioelektrik.

Ketika proses ini tidak berfungsi dengan baik, subjek akan mengeluhkan penglihatan yang berubah, dengan gambar dengan kontur dan warna yang tidak jelas.

Makula, pada kenyataannya, memungkinkan penglihatan yang tajam dan detail dari gambar di depan kita.

Untuk faktor yang berbeda, bagaimanapun, hal itu dapat merosot dan menimbulkan penglihatan sentral yang terdistorsi sebagai lawan dari penglihatan lateral, yang tetap lebih jelas.

Ini adalah penyakit yang progresif dan tidak dapat disembuhkan, tetapi diagnosis dini dan terapi yang tepat dapat mencegahnya menjadi lebih buruk.

Berbagai bentuk makulopati adalah:

makulopati terkait usia (ARMD – Degenerasi Makula Terkait Usia): biasanya menyerang kedua mata, biasanya pada waktu yang berbeda dan kebanyakan ditemukan setelah usia 50 tahun. Di negara industri, penyakit ini merupakan penyebab utama low vision dan kebutaan setelah usia 65. Terjadi dalam 2 bentuk berbeda: kering atau atrofi, yang ditemukan pada sekitar 80% kasus, dan basah atau eksudatif, yang lebih jarang. Namun perlu dicatat bahwa 10-15% bentuk kering berubah menjadi eksudatif;
makulopati herediter atau kongenital, penyebabnya terkait dengan faktor genetik;
makulopati rabun: seperti namanya, biasanya, tetapi tidak harus, mempengaruhi mereka dengan miopia yang signifikan, lebih besar dari 6 dioptri. Kondisi ini, yang ditandai dengan pemanjangan anatomis bola mata, secara alami mendukung timbulnya penyakit, yang melibatkan kutub posterior mata;
makulopati diabetik: ini adalah bentuk yang dapat mempengaruhi pasien diabetes. Edema makula dapat terjadi karena akumulasi cairan di bagian tengah retina, yang mengurangi kapasitas visual.

Faktor risiko penting untuk degenerasi makula meliputi:

usia pasien
merokok;
hipertensi;
diabetes;
hiperlipidemia;
kegemukan.

Gejala

Mereka yang menderita makulopati memiliki:

gangguan persepsi warna;
berkurangnya penglihatan sentral (skotoma);
ketakutan dipotret.

Secara khusus, gejala yang paling indikatif adalah adanya metamorfosis, yang dengannya gambar dipersepsikan dengan cara yang cacat.

Efek penyakit berbeda tergantung pada etiologi makulopati: dalam segala bentuk, penglihatan sentral dipengaruhi pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, dan ini tidak menyebabkan kebutaan total.

Dalam bentuk diabetes, di sisi lain, degenerasi makula biasanya dikaitkan dengan degenerasi retina perifer dan ini dapat menyebabkan, jika tidak diikuti dan diobati secara memadai, hingga kehilangan penglihatan total.

Namun, perlu dicatat bahwa berkat perawatan medis dan bedah, untungnya hal ini jarang terjadi saat ini.

Diagnosis Makulopati

Perjalanan penyakit ini agak lambat pada awalnya dan ini menunda diagnosisnya, meningkatkan kemungkinan untuk merosot menjadi bentuk yang lebih parah.

Untuk mendiagnosis makulopati, perlu menggunakan tes tertentu yang tepat selain pemeriksaan mata.

Secara khusus, pasien perlu menjalani pemeriksaan mata secara keseluruhan, khususnya fundus okular, menggunakan tes seperti:

fluorangiografi
angiografi hijau indosianin;
tomografi cahaya koheren optik (OTC);
angio-tomografi cahaya koheren optik (angio-OCT).

Dua instrumen yang terakhir memungkinkan penilaian histologis 'virtual' retina, menyoroti khususnya adanya perubahan anatomi di berbagai lapisan sel, edema retina dan, di atas semua itu, neovase retina.

Neovase retina adalah pembuluh darah yang dimulai dari lapisan vaskularisasi yang terletak di bawah retina (koroid) dan didukung oleh pertumbuhan zat yang memfasilitasi pembentukannya (VEGF, Vascular Endothelial Growth Factor), menginvasi retina menyebabkan makulopati dalam bentuk eksudatifnya.

Pengobatan

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Selain terapi obat untuk meningkatkan trofisme retina dan mikrosirkulasi, suplemen dengan efek penundaan perkembangan penyakit (antioksidan dan vitamin) juga diberikan.

Di hadapan bentuk eksudatif makulopati, hasil terbaik diperoleh dengan injeksi intravitreal langsung ke mata (obat anti-VEGF), molekul dengan berbagai bentuk dan karakteristik, mampu menghambat faktor pertumbuhan endotel vaskular, dengan tujuan memperlambat menurunkan atau bahkan menghalangi penyakit.

Obat anti-VEGF sekarang banyak dan yang baru akan segera beredar di pasaran.

Dengan mekanisme yang berbeda, tetapi dengan satu-satunya tujuan memblokir penyakit, obat ini telah digunakan dengan aman selama bertahun-tahun.

Yang baru, sekarang pada tahap studi lanjut, akan bertujuan untuk meningkatkan kemanjuran penyakit dengan mengurangi jumlah suntikan yang akan dilakukan.

Diagnosis yang tepat dan dini serta pemberian obat kepada pasien dengan degenerasi makula eksudatif selalu penting.

Ada juga penelitian lain yang sedang berlangsung yang menargetkan bentuk kering, yang berevolusi lebih lambat daripada bentuk basah, dengan tujuan memblokir kerusakan fotoreseptor yang progresif, meskipun relatif lambat, di wilayah makula.

sumber

GSD

Kesehatan slider