Kanker kandung kemih: apa itu?

By Cristiano Antonino On Juli 3, 2023

Kanker kandung kemih adalah transformasi ganas dari sel – terutama yang disebut sel transisi – yang menutupi dinding bagian dalam kandung kemih, organ yang bertanggung jawab untuk mengumpulkan dan mengeluarkan urin setelah disaring oleh ginjal.

Dalam beberapa kasus, sel transisi berhenti bekerja dengan baik dan mulai tumbuh dan membelah secara tak terkendali, membentuk tumor.

Bergantung pada sel yang terlibat dalam proliferasi yang tidak terkendali ini, tumor kandung kemih dapat terdiri dari tiga jenis

Karsinoma sel transisi

Karsinoma sel transisional adalah tumor yang paling umum – diperkirakan sekitar 95% kasus – dan berasal dari sel yang melapisi permukaan dalam kandung kemih.

Jenis sel yang sama juga melapisi uretra dan ureter secara internal, yang mewakili situs lain yang tunduk pada perkembangan bentuk tumor khusus ini, meskipun lebih jarang.

Karsinoma sel skuamosa primer

Karsinoma sel skuamosa primer – suatu bentuk kanker yang jarang – mempengaruhi sel skuamosa kandung kemih dan tampaknya disebabkan oleh infestasi parasit.

Adenokarsinoma

Adenocarcinoma adalah pembentukan tumor, agak jarang di situs ini, yang berkembang dari sel-sel yang membentuk kelenjar yang ada di dalam kandung kemih.

Kanker kandung kemih mewakili sekitar 3% dari semua formasi tumor yang ditemukan dalam urologi dan, sebagai persentase, hal itu mempengaruhi subyek laki-laki lebih sering daripada perempuan dalam rasio 3:1.

Biasanya berkembang pada orang setengah baya atau lebih tua: antara 60 dan 70 tahun.

Apa penyebab kanker kandung kemih dan faktor risikonya

Seperti yang telah disebutkan, kanker kandung kemih disebabkan oleh proliferasi sel dinding kandung kemih yang tidak terkendali yang – karena mutasi genetik – kehilangan kemampuan alaminya untuk mengontrol replikasi dan diferensiasi.

Penyebab perubahan mekanisme fisiologisnya belum sepenuhnya dipahami, namun beberapa faktor risiko telah diidentifikasi yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan berkembangnya bentuk kanker ini.

Merokok merupakan salah satu faktor risiko utama.

Perokok berat melihat dua kali lipat kemungkinan terkena kanker kandung kemih dibandingkan dengan bukan perokok.

Untungnya, faktor risiko ini bergantung pada kebiasaan orang tersebut, mudah diperbaiki berkat jalur terapi yang memadai.

Faktor pekerjaan yang terkait dengan proses industri merupakan faktor risiko yang agak penting.

Paparan dalam waktu lama terhadap hidrokarbon aromatik polisiklik – seperti yang digunakan dalam industri tekstil, pewarna, karet dan kulit; penata rambut, penambang dan aplikator pestisida – lebih rentan terkena kanker kandung kemih.

Untungnya, faktor risiko ini perlahan tapi pasti menurun berkat kebijakan dan peraturan yang membatasi penggunaan zat berbahaya.

Infeksi kandung kemih – terutama yang disebabkan oleh schistosoma haematobium – merupakan faktor risiko penting untuk perkembangan kanker kandung kemih, terutama di negara-negara seperti Tanzania, Mesir, Irak, Kuwait di mana beberapa infeksi parasit jauh lebih luas.

Di garis lintang barat, risiko berkembangnya kanker kandung kemih terkait dengan peradangan saluran kemih kronis yang ditemukan pada pasien lumpuh atau pasien dengan kateter atau dengan bentuk batu ginjal yang penting.

Beberapa obat, baik kemoterapi (siklofosfamid dan ifosfamid) dan obat yang biasa digunakan (fenasetin), telah diidentifikasi sebagai faktor risiko yang mungkin untuk perkembangan kanker kandung kemih.

Pola makan yang tidak seimbang berkontribusi, bersama dengan faktor risiko lainnya, untuk meningkatkan kemungkinan berkembangnya kanker kandung kemih dan karenanya harus dihindari.

Kanker kandung kemih: gejala

Gejala yang dimanifestasikan oleh kanker kandung kemih tidak berbeda dengan gejala disfungsi dan patologi jenis lain yang mempengaruhi sistem saluran kemih:

Adanya darah dalam urin dan pembentukan gumpalan.
Sensasi terbakar hebat di kandung kemih selama manuver yang meningkatkan tekanan di dalam perut.
Kesulitan dan rasa sakit yang berhubungan dengan buang air kecil.
Peningkatan risiko tertular infeksi saluran kemih.

Kanker kandung kemih tidak dapat diprediksi dan, oleh karena itu, dapat menghasilkan metastasis yang pertama mencapai kelenjar getah bening melalui sistem limfatik, dan kemudian mencapai seluruh tubuh, mencapai paru-paru, hati, dan tulang.

Untuk alasan ini, penting untuk tidak meremehkan gejala apa pun, meskipun tampaknya dapat diabaikan, dan untuk meminta nasihat dokter Anda.

Diagnosis kanker kandung kemih

Dari saat Anda pergi ke dokter spesialis – umumnya ahli urologi, bekerja sama dengan ahli onkologi – untuk menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk mendiagnosis kanker kandung kemih, tes pertama yang diperlukan adalah ultrasonografi dan sistoskopi.

Sistoskopi – berguna untuk memvisualisasikan bagian dalam kandung kemih dan pada saat yang sama mengambil sampel jaringan yang mencurigakan untuk kemudian dianalisis – terdiri dari pemeriksaan organ menggunakan alat serat optik. Pemeriksaan dapat mengganggu tetapi tidak diragukan pentingnya untuk tujuan diagnosis yang akurat.

Investigasi sitologi kemudian akan dilakukan pada sampel urin untuk mengidentifikasi kemungkinan sel kanker di dalamnya.

Terakhir, tes seperti CT, PET, dan skintigrafi tulang akan berfungsi untuk mengecualikan kemungkinan adanya metastasis.

Jika hipotesis adanya kanker kandung kemih dikonfirmasi, pembentukan tumor harus diklasifikasikan menurut sistem TNM.

Parameter T: menggambarkan ukuran dan karakteristik tumor.
Parameter N: menggambarkan kemungkinan keterlibatan kelenjar getah bening.
Parameter M: menggambarkan kemungkinan adanya metastasis jauh.

Kanker kandung kemih: terapi yang paling tepat

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Pengobatan yang paling tepat untuk kanker kandung kemih bergantung pada berbagai faktor, terkait dengan karakteristik dan stadium perkembangan tumor itu sendiri.

Spesialis onkologi adalah dokter yang paling tepat untuk mengidentifikasi jalur terapi terbaik berdasarkan kondisi pasien, yang dapat meliputi:

Perawatan bedah

Ini adalah terapi utama untuk kanker kandung kemih, kondisi pasien memungkinkan.

Bergantung pada karakteristik dan luasnya tumor, pengangkatan formasi tumor dari dinding kandung kemih akan dilakukan secara endoskopi dengan operasi yang disebut TUR-V.

Mungkin perlu, dalam kasus yang parah, untuk mengangkat seluruh kandung kemih.

Pasien yang telah menjalani kistektomi radikal kemudian akan menjalani rekonstruksi kandung kemih atau pengalihan eksternal menggunakan kantong yang sesuai.

Pengobatan

Sehubungan dengan agresivitas tumor, setelah operasi, mungkin juga perlu ditanamkan – secara intravesik – perawatan medis berdasarkan obat kemoterapi dan/atau imunoterapi.

Di sisi lain, kemoterapi sistemik akan diperlukan jika Anda memutuskan untuk tidak melakukan intervensi pembedahan atau jika tumor kandung kemih telah menimbulkan metastasis luas di organ tubuh lainnya.

Perawatan radioterapi

Radioterapi – sering dilakukan dalam kombinasi dengan kemoterapi – merupakan alternatif yang baik untuk pembedahan dalam kasus kanker kandung kemih pada pasien yang tidak dapat dioperasi.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider