Melanoma: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

By Cristiano Antonino On Juli 4, 2023

Insiden melanoma – yang hingga beberapa tahun lalu dianggap sebagai penyakit yang agak langka – telah meningkat sebesar 4% dalam dua puluh tahun terakhir, mencapai 14.3 kasus per 100,000 pria dan 13.6 kasus per 100,000 wanita.

Ketika terdeteksi tepat waktu dan diobati dengan tepat, melanoma adalah penyakit yang sangat mungkin untuk disembuhkan.

Namun, jika terlambat didiagnosis, penyakit ini dapat berkembang dengan cepat, menyerang jaringan yang berdekatan dan bahkan memberikan metastasis jauh, sehingga menjadi fatal.

Melanoma: apa itu?

Melanoma adalah tumor ganas yang timbul dari melanosit yang sebagian besar terdapat di kulit.

Melanoma – tumor yang tidak biasa tetapi seringkali sangat agresif – terlihat dengan mata telanjang dan berasal dari melanosit, sel yang memproduksi melanin, pigmen yang bertanggung jawab untuk pewarnaan kulit.

Melanoma: penyebab dan gejala

Seperti yang telah disebutkan, melanoma dihasilkan karena degenerasi melanosit, sel yang bertanggung jawab untuk produksi melanin untuk melindungi kulit seluruh tubuh dari agresi sinar ultraviolet.

Melanoma dapat berasal dari ex-novo atau dari degenerasi tahi lalat yang sudah ada sebelumnya, yang melanositnya mengalami degenerasi yang mengubahnya menjadi sel kanker.

Secara umum, tingkat terjadinya melanoma meningkat karena paparan sinar matahari atau lampu UV yang salah dan berlebihan tanpa adanya perlindungan matahari yang memadai.

Oleh karena itu, area tubuh yang paling mungkin terkena melanoma adalah area yang paling sering terpapar sinar matahari: lengan, kaki, tangan, dan wajah.

Memperhatikan pembentukan tahi lalat baru dan yang sudah ada adalah langkah pertama dan terpenting dalam mendiagnosis melanoma sejak dini.

Tanda-tanda yang paling harus diperhatikan adalah sebagai berikut:

Asimetri: tahi lalat biasanya simetris, sedangkan melanoma terjadi secara asimetris.
Tepi tidak beraturan: Tahi lalat memiliki tepi yang teratur dan terdefinisi dengan baik, sedangkan melanoma memiliki tepi yang bergerigi.
Warna tidak rata: Tahi lalat ditandai dengan warna yang lebih atau kurang intens tetapi selalu homogen, sedangkan melanoma menghadirkan lebih banyak warna atau lebih banyak gradasi warna.
Diameter: Lesi kulit yang diduga berdiameter lebih dari 6 milimeter harus diperiksa oleh spesialis.
Evolusi: Jika tahi lalat mulai tumbuh dengan cepat, berubah bentuk atau warna, ini bisa menjadi melanoma.

Melanoma: diagnosis

Setiap individu harus secara spontan menjalani pemeriksaan tahi lalat tahunan, di mana spesialis kulit melakukan uji klinis yang cermat.

Hal ini memungkinkan setiap tahi lalat atau bintik-bintik kulit yang mencurigakan dapat dideteksi, sehingga pasien dapat diarahkan ke tes yang spesifik dan terarah, seperti dermoskopi.

Dermoskopi adalah prosedur sederhana dan tanpa rasa sakit yang terdiri dari pengamatan tahi lalat dan bintik-bintik kulit menggunakan alat khusus yang disebut mikroskop epiluminesensi atau dermatoskop, itulah nama tesnya.

Instrumen ini memungkinkan untuk mengamati bagian dalam tahi lalat, memilih detail yang tidak mungkin dideteksi dengan mata telanjang, sehingga menemukan apakah lesi tersebut ganas atau tidak, sehingga tindakan yang tepat dapat diambil.

Namun, seringkali observasi saja tidak cukup, sehingga perlu dilanjutkan dengan tes histologis melalui biopsi kulit, yang dilakukan di tempat rawat jalan.

Hal ini dilakukan dengan pengangkatan – seluruhnya atau sebagian – dari lesi, sehingga diagnosis yang lebih akurat dapat dibuat daripada hanya dengan observasi saja.

Stadium melanoma

Fungsi tes histologis tidak hanya untuk mengidentifikasi apakah bagian jaringan yang diangkat adalah melanoma atau tidak, tetapi – jika ya – untuk menentukan stadium berdasarkan lokalisasi neoplasma.

Ahli patologi anatomi, dalam memeriksa temuan tersebut, sebenarnya akan dapat menentukan apakah margin reseksi sehat atau tidak.

Dalam kasus sebelumnya, itu berarti bahwa melanoma berada di lokus dan, karena belum menyusup ke jaringan di sekitarnya, itu dapat dianggap benar-benar terputus.

Jika tidak, dengan menggunakan parameter yang terdefinisi dengan baik, ahli patologi anatomi akan dapat memprediksi kedalaman invasi melanoma ke jaringan di sekitarnya, invasi limfovaskular dan jumlah sel yang berlipat ganda, untuk menentukan dengan jelas agresivitas melanoma. .

Jika melanoma dinilai agresif dan berkembang pesat, ahli patologi anatomi akan meminta biopsi kelenjar getah bening sentinel, yaitu yang paling dekat dengan lesi yang dieksisi.

Jika pemeriksaan kelenjar getah bening sentinel juga menunjukkan adanya sel kanker, tes lain seperti USG, X-ray, CT scan dan PET scan akan diperlukan untuk menilai setiap metastasis jauh.

Perawatan dan terapi untuk melanoma

Setelah menilai dan membuat diagnosis yang akurat tentang jenis tumor yang kita tangani, stadium penyakit dan area pembentukannya, kita melanjutkan dengan pilihan terapi yang paling tepat, yang juga akan bergantung pada faktor lain seperti usia dan kondisi kesehatan pasien.

Terapi bedah

Umumnya, operasi pengangkatan adalah pengobatan yang direkomendasikan untuk sebagian besar tumor kulit.

Dengan operasi dermatologis, lesi kanker atau dugaan lesi kanker dapat diangkat seluruhnya.

Jika lesi yang diangkat berukuran besar, operasi plastik akan melakukan intervensi untuk merekonstruksi area tersebut, terutama jika berada di wajah pasien, untuk menghindari kerusakan estetika.

Ketika pembedahan dilakukan untuk mengobati melanoma, kelenjar getah bening yang bertanggung jawab untuk mengeringkan area kulit yang terkena melanoma – kelenjar getah bening sentinel – biasanya juga diangkat untuk menyingkirkan kemungkinan sisa sel kanker dan mencegah metastasis jauh.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan yang terdiri dari pemberian obat-obatan, baik secara oral maupun intravena, yang dapat menghancurkan sel-sel kanker yang ada.

Tumor kulit juga dapat diobati dengan pemberian obat kemoterapi dalam konsentrasi tinggi pada area terbatas, sehingga obat tidak dapat terdistribusi ke seluruh tubuh.

immunotherapy

Imunoterapi adalah pengobatan yang menggunakan antibodi monoklonal yang bekerja dengan mengaktifkan kembali bagian dari sistem kekebalan tubuh yang seharusnya secara khusus dan selektif menargetkan dan menghancurkan sel tumor.

Terapi yang ditargetkan

Terapi bertarget 'mengacu pada jenis terapi tertentu yang menggunakan obat untuk menargetkan target molekul tertentu dari sel kanker, yang dianggap penting untuk pertumbuhan sel kanker itu sendiri.

Ciri khas dari terapi ini, berbeda dengan kemoterapi dan radioterapi, adalah harus disesuaikan dengan karakteristik sel kanker itu sendiri.

Melanoma: bagaimana cara mencegahnya?

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Seperti disebutkan di atas, faktor risiko utama pembentukan melanoma adalah paparan sinar ultraviolet yang sembrono dan tidak bertanggung jawab, baik dari sumber alami (sinar matahari) tetapi juga dan terutama dari cahaya buatan (pancuran atau tanning bed).

Sinar ultraviolet sebenarnya menembus kulit dan merusak struktur DNA sel secara permanen, yang dapat mengembangkan mutasi yang dapat memicu perkembangan proses tumor.

Untuk menghindarinya, pencegahan adalah pengobatan terbaik.

Oleh karena itu, menghindari paparan sinar ultraviolet alami atau buatan sebanyak mungkin, dan melakukannya dengan hati-hati dengan menggunakan krim tabir surya dengan perlindungan tinggi, merupakan strategi pencegahan yang valid terhadap melanoma atau kanker kulit secara umum.

Menjalani pemeriksaan tahi lalat tahunan dengan pemetaan juga dianjurkan untuk kemungkinan diagnosis dini.

Selain itu, variasi makanan yang kaya akan vitamin A, C dan E – antioksidan kuat – dapat membantu kulit melindungi diri dari aksi berbahaya sinar ultraviolet.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider