Mengobati Hipotermia: pedoman Wilderness Medical Society
Hipotermia yang tidak disengaja didefinisikan sebagai penurunan suhu inti yang tidak disengaja hingga 35 ° C atau lebih rendah. Hipotermia tidak disengaja yang disebabkan oleh paparan lingkungan dapat terjadi selama musim apa pun, bahkan di iklim sedang atau tropis.
Lingkungan yang dingin dan basah menimbulkan risiko terbesar. Hipotermia yang tidak disengaja dapat terjadi pada orang yang berpartisipasi dalam pekerjaan dan rekreasi di luar ruangan, termasuk pelancong di alam liar.
Hipotermia yang tidak disengaja telah menjadi penyakit perang dan bencana lainnya sepanjang sejarah. Selain terjadi di lingkungan hutan belantara, hipotermia dikaitkan dengan tunawisma perkotaan dan dengan penggunaan alkohol dan zat lain, termasuk obat-obatan rekreasional dan terapeutik. Tapi apa tips terbaik dalam mengobati hipotermia?
Mengobati hipotermia: bila bisa terjadi
Hipotermia dapat terjadi selama resusitasi dalam keadaan darurat (hipotermia iatrogenik).
Hipotermia dapat menyertai trauma, sepsis, penyakit yang menurunkan laju metabolisme seperti keadaan hipoendokrin, dan penyakit yang mempengaruhi termoregulasi seperti kanker atau stroke.
Hipotermia terapeutik, yang diinduksi untuk perlindungan saraf pada pasien henti jantung yang tidak sadar kembali setelah kembalinya sirkulasi spontan, berada di luar cakupan tinjauan ini.
Hipotermia terjadi sebagai akibat dari kehilangan panas bersih dari tubuh.
Panas dapat hilang atau diperoleh melalui konduksi, konveksi, dan radiasi dan hilang melalui penguapan.
Konduksi adalah perpindahan panas langsung dari benda yang lebih hangat ke benda yang lebih dingin yang bersentuhan satu sama lain.
Konveksi adalah perpindahan panas ke atau dari gas atau cairan yang bergerak.
Radiasi adalah perpindahan panas dalam bentuk energi elektromagnetik antara 2 benda yang tampak satu sama lain.
Penguapan adalah hilangnya panas dengan menguapkan cairan—biasanya air—dalam keringat, pada kulit, atau pakaian, atau dari kehilangan tak kasat mata dari kulit atau pernapasan.
Tubuh manusia berusaha mempertahankan suhu inti 37°C ± 0.5°C. Pusat kontrol termoregulasi di hipotalamus menerima input dari reseptor termal sentral dan perifer.
Sinyal termal terintegrasi memicu refleks otonom yang mengontrol apakah respons pendinginan, seperti vasodilatasi atau berkeringat, atau respons pemanasan, seperti vasokonstriksi atau menggigil, dimulai.
Aliran darah perifer juga sebagian diatur oleh suhu kulit lokal.
Manusia berasal dari daerah tropis dengan sarana fisiologis terbatas untuk menghindari berkembangnya hipotermia.
Olahraga dan menggigil dapat meningkatkan laju metabolisme untuk mencegah hipotermia jika cadangan nutrisi dan isolasi memadai, tetapi manfaatnya mungkin dibatasi oleh kondisi lingkungan.
Pencegahan hipotermia pada manusia sebagian besar tergantung pada perilaku, terutama mengenakan pakaian isolasi dan menggunakan tempat berlindung.
Mengobati Hipotermia: prinsip dasar
Prinsip dasar penghangatan kembali korban hipotermia adalah menghemat panas yang mereka miliki dan mengganti bahan bakar tubuh yang mereka bakar untuk menghasilkan panas tersebut.
Jika seseorang menggigil, mereka memiliki kemampuan untuk menghangatkan diri dengan kecepatan 2 derajat C per jam. Tetapi ada berbagai tingkat hipotermia.
Ketika seseorang dalam hipotermia berat, mereka mungkin menunjukkan semua tanda klinis kematian yang diterima: dingin, kulit biru, pupil tetap dan melebar, tidak ada denyut nadi yang terlihat, tidak ada pernapasan yang terlihat, status koma dan otot kaku.
The Wilderness Medical Society membuat pedoman sederhana untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dalam situasi hipotermia yang berbeda:
Pos terkait
