Obat antiepilepsi: apa itu, bagaimana cara kerjanya

By Cristiano Antonino On April 18, 2023

Obat antiepilepsi (antikonvulsan) membantu mengobati epilepsi dan penyebab kejang lainnya. Mereka juga dapat mengobati kondisi lain, seperti kecemasan dan nyeri neuropatik

Ada beberapa jenis obat antikonvulsan.

Apa itu obat antiepilepsi (antikonvulsan)?

Obat antiepilepsi (sebelumnya dikenal sebagai obat antiepilepsi atau antikonvulsan) adalah obat resep yang membantu mengobati dan mencegah kejang.

Profesional perawatan kesehatan mungkin meresepkan obat ini untuk mengobati kondisi lain juga.

Kejang terjadi ketika Anda mengalami lonjakan aktivitas listrik sementara yang tak terhentikan di otak.

Ini membebani area otak Anda yang terkena dampak.

Ini dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk:

Sensasi abnormal.
Kehilangan kesadaran.
Menurun.
Gerakan otot yang tidak terkontrol (kejang).

Orang paling sering mengasosiasikan epilepsi dengan kejang, tetapi ada banyak penyebab kejang lainnya (sering disebut kejang simtomatik).

Mengapa obat ini tidak lagi disebut antikonvulsan?

Profesional perawatan kesehatan sekarang menyebut obat ini obat antiepilepsi karena membantu mengobati dan mencegah kejang.

Sementara orang sering mengasosiasikan kejang dengan kejang, tidak semua kejang melibatkan kejang (gerakan tersentak-sentak).

Misalnya, beberapa kejang menyebabkan kebingungan sementara, menatap, dan/atau kehilangan kesadaran.

Oleh karena itu, "obat antiseizure" adalah istilah yang lebih akurat daripada "antikonvulsan" untuk menggambarkan apa yang dapat diobati oleh obat ini.

Daftar obat antiepilepsi (antikonvulsan)

Profesional perawatan kesehatan dapat meresepkan beberapa jenis obat antikonvulsan.

Mereka termasuk:

Brivaracetam (Briviact®).
Cannabidiol (Epidiolex®).
Karbamazepin (Epitol®, Tegretol®).
Cenobamat (Xcopri®).
Klobazam (Onfi®).
Klonazepam (Ceberclon®, Klonopin®).
Eslicarbazepin (Aptiom®).
Etosuksimida (Zarontin®).
Felbamat (Felbatol®).
Fosfenitoin (Cerebyx®).
Gabapentin (Horizant®, Gralise®, Neurontin®).
Lacosamide (Vimpat®).
Levetiracetam (Keppra®, Roweepra®).
Okskarbazepin (Trileptal®).
Perampanel (Fycompa®).
Fenobarbital (Solfoton®, Luminal®).
Fenitoin (Dilantin®, Phenytek®).
Pregabalin (Lyrica®).
Primidon (Mysoline®).
Rufinamid (Banzel®).
Stiripentol (Diacomit®).
Tiagabin (Gabitril®).
Topiramate (Topamax®, Topiragen®).
Produk valproat: Valproat natrium (Depacon®), natrium divalproex (Depakote®), asam valproat (Depakene® dan Stavzor®).
Vigabatrin (Sabril®).
Zonisamida (Zonegran®).

Semua obat ini memiliki kegunaan khusus berdasarkan:

Jenis atau jenis kejang yang terjadi, seperti kejang fokal atau kejang absen.
Kondisi mendasar yang menyebabkan kejang, seperti sindrom Lennox-Gastaut atau sindrom Dravet.
Usia.

Profesional perawatan kesehatan juga membagi obat antiepilepsi menjadi dua kelompok umum:

Obat antiepilepsi spektrum luas: Obat ini mengobati berbagai jenis kejang. Penyedia umumnya meresepkan ini terlebih dahulu jika mereka tidak yakin dengan jenis kejangnya. Beberapa obat antikonvulsan spektrum luas termasuk levetiracetam, lamotrigin, zonisamide, dan topiramate.
Obat antiepilepsi spektrum sempit: Obat ini terutama mengobati kejang fokal atau parsial. Beberapa obat antikonvulsan spektrum sempit termasuk ethosuximide, pregabalin, gabapentin, dan carbamazepine.

Untuk apa obat antiepilepsi digunakan?

Profesional perawatan kesehatan meresepkan obat antiepilepsi untuk mengobati epilepsi dan kejang simtomatik.

Mereka juga meresepkan obat ini untuk mencegah dan/atau mengobati kejang yang terjadi selama atau setelah operasi otak.

Dokter mungkin meresepkan obat antikonvulsan untuk kondisi lain yang tidak terkait dengan kejang.

Beberapa obat antikonvulsan dapat membantu mengobati:

Kecemasan.
Migrain.
Gangguan bipolar.
Nyeri neuropatik.
fibromyalgia.
Sindrom kaki gelisah.
Penyakit Parkinson.

Beberapa dokter meresepkan zonisamide atau topiramate untuk membantu menurunkan berat badan.

Bagaimana cara kerja obat antiepilepsi?

Secara umum, obat antiepilepsi bekerja dengan mengontrol aktivitas listrik abnormal di otak.

Ada banyak jenis AED, dan mereka melakukannya dengan cara yang berbeda.

Otak Anda mengandung miliaran sel yang dikenal sebagai neuron.

Neuron mengirimkan dan mengirimkan sinyal kimia dan listrik satu sama lain.

Setiap saat, neuron mungkin dalam keadaan istirahat atau mungkin menggairahkan (mengaktifkan) atau menghambat (memblokir) neuron lain.

Kejang terjadi ketika kerusakan menyebabkan neuron menembakkan sinyal listrik secara tidak terkendali.

Hal ini menyebabkan efek domino, yang berarti semakin banyak neuron yang terlibat dalam pelepasan muatan listrik abnormal.

Obat antiepilepsi bekerja dengan berbagai cara untuk mengurangi gairah atau mendorong penghambatan proses yang menyebabkan sinyal listrik.

Secara khusus, mereka dapat bertindak:

Perubahan aktivitas listrik di neuron dengan mempengaruhi saluran ion (natrium, kalium, kalsium dan/atau klorida).
Mengubah transmisi kimiawi antar neuron dengan memengaruhi neurotransmiter (seperti GABA).
Para peneliti tidak tahu persis bagaimana beberapa obat antiepilepsi bekerja.

Berapa lama saya harus minum obat antiepilepsi?

Berapa lama Anda perlu minum obat antikejang tergantung pada situasi unik Anda dan mengapa Anda meminumnya.

Jika Anda menderita epilepsi dan menjadi bebas kejang setelah minum antikonvulsan, kemampuan Anda untuk menghentikan antikonvulsan bergantung pada sejumlah faktor, termasuk:

Jenis epilepsi.
Jumlah AED yang Anda gunakan.
Sudah berapa lama Anda tanpa kejang.
Kapan Anda pertama kali menderita epilepsi?
Berapa lama Anda menderita epilepsi sebelum bebas kejang.
Jumlah kejang yang Anda alami sebelum menjadi bebas kejang.
Jika Anda memiliki kondisi neurologis lainnya.
Kehadiran temuan EEG abnormal.
Jika Anda telah menjalani operasi untuk epilepsi.

Bersama-sama, Anda dan dokter Anda akan memutuskan apa yang terbaik untuk Anda.

Apa efek samping dari obat antiepilepsi?

Setiap jenis obat anti epilepsi dan setiap merek memiliki kemungkinan efek samping yang berbeda.

Penting untuk berbicara dengan dokter atau apoteker Anda tentang kemungkinan efek samping dari obat tertentu yang Anda minum.

Secara umum, efek samping yang umum dari obat antiepilepsi meliputi:

Sakit kepala.
Kelelahan.
Pusing.
Penglihatan kabur.
Mual.
Kenaikan atau penurunan berat badan.
Perubahan suasana hati.

Penggunaan jangka panjang beberapa obat antikonvulsan dapat menyebabkan osteoporosis.

Untuk alasan ini, penyedia biasanya merekomendasikan melengkapi diet Anda dengan kalsium dan vitamin D.

Apakah obat antiepilepsi efektif?

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Obat antikonvulsan dapat mencegah kejang pada sekitar 7 dari 10 orang yang mengalaminya.

Namun, mungkin perlu waktu untuk menemukan jenis obat yang paling cocok untuk Anda, karena setiap orang berbeda.

Perawatan lain dapat membantu mengatasi kejang jika obat tidak bekerja, termasuk:

Operasi epilepsi.
Perubahan pola makan, seperti diet ketogenik.
Neurostimulasi responsif.
Stimulasi otak dalam.
Stimulasi saraf vagal.

Apa kemungkinan risiko atau komplikasi dari obat anti kejang?

Komplikasi obat antiepilepsi yang jarang namun serius meliputi:

Sindrom Stevens-Johnson.
Agranulositosis.
Anemia aplastik.
Gagal hati.
Pancytopenia (kurangnya ketiga komponen seluler darah: sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit).
Sindrom hipersensitivitas multiorgan tertunda akibat obat (reaksi alergi yang memengaruhi kulit, hati, sistem limfatik, dan sistem tubuh lainnya).
Psikosis.
Lupus.

Kemungkinan komplikasi lain termasuk:

Interaksi obat.
Toksisitas.
Risiko pikiran atau perilaku bunuh diri.

Interaksi obat

Interaksi obat yang merugikan terjadi paling sering dengan obat antikonvulsan generasi lama.

Ini karena mereka dapat mempengaruhi enzim hati, baik membuat terlalu banyak atau menghalangi produksinya.

Ini dapat memengaruhi cara tubuh Anda memecah (menggunakan) obat lain yang Anda minum.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum sebelum memulai obat antikejang, termasuk resep, obat bebas, dan suplemen.

Selain itu, jika Anda sudah mengonsumsi obat antiepilepsi, pastikan untuk memberi tahu penyedia Anda sebelum memulai pengobatan baru.

Toksisitas

Toksisitas obat antikonvulsan dapat terjadi jika Anda mengonsumsi terlalu banyak obat sekaligus, baik secara tidak sengaja maupun sengaja.

Gejalanya meliputi:

Kebingungan.
Nistagmus.
Ataxia.
Pernapasan lambat dan dangkal (depresi pernapasan).
Beberapa obat antikonvulsan juga dapat menyebabkan aritmia (detak jantung tidak teratur).
Toksisitas obat antiepilepsi adalah keadaan darurat medis.

Hubungi Nomor Darurat atau pergi ke terdekat kamar darurat jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki gejala-gejala ini.

Tanpa pengobatan, dapat menyebabkan koma atau kematian.

Penting untuk meminum obat Anda persis seperti yang diresepkan oleh dokter Anda untuk menghindari toksisitas.

Pastikan Anda menyimpan obat-obatan Anda di tempat yang aman jauh dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.

Apakah Antiepilectic aman selama kehamilan?

Pedoman medis merekomendasikan untuk menyimpan obat antiepilepsi saat ini selama kehamilan, karena manfaat meminumnya lebih besar daripada potensi risikonya pada janin.

Menghentikan antiepilektik dapat menyebabkan terobosan kejang dan status epileptikus, yang dapat berbahaya bagi Anda dan janin yang sedang berkembang.

Ada kekurangan penelitian tentang antiepilectic mana yang paling aman selama kehamilan.

Beberapa obat antiepilepsi (seperti asam valproik) selama kehamilan dapat meningkatkan risiko cacat lahir yang serius dan beberapa masalah kognitif.

Penting untuk mendiskusikan obat antiepilepsi terbaik untuk Anda dengan dokter sebelum hamil.

Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang penggunaan obat antikejang saat hamil, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda.

Obat antikonvulsan adalah bagian penting dari pengobatan epilepsi dan kejang simtomatik.

Butuh beberapa waktu untuk menemukan obat antiepilepsi yang paling cocok untuk Anda.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang masalah atau pertanyaan yang Anda miliki.

Mereka tersedia untuk membantu.

Referensi bibliografi

Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS). Obat Antikonvulsan: Gunakan pada Orang Dewasa. (https://www.cms.gov/Medicare-Medicaid-Coordinasi/Fraud-Prevention/Medicaid-Integrity-Education/Pharmacy-Education-Materials/Downloads/ac-adult-factsheet11-14.pdf) Diakses 2/3/2023.
Springer C, Nape TM. Toksisitas Antikonvulsan. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537206/) [Diperbarui 2022 8 Agustus]. Di dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2022 Jan-. Diakses 2/3/2023.
Subbarao BS, Silverman A, Eapen BC. Obat Kejang. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482269/) [Diperbarui 2022 Juli 11]. Di dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2022 Jan-. Diakses 2/3/2023.

sumber

Cleveland Clinic

Kesehatan slider