Radang otot jantung: miokarditis
Miokarditis adalah peradangan yang mempengaruhi otot jantung. Namanya berasal dari miokardium, komponen otot jantung yang membentuk dindingnya dan memungkinkannya melakukan fungsi pemompaan.
Itu bisa terjadi, karena berbagai penyebab – disfungsi kekebalan tubuh, aksi virus, bakteri dan jamur – sel miokard, yang disebut miosit, berhenti berfungsi dengan baik karena proses peradangan.
Kondisi serius tetapi dengan peluang pemulihan penuh yang baik, terutama jika tidak ada patologi jantung lainnya, dengan terapi yang tepat dapat diselesaikan tanpa konsekuensi khusus.
Dimana otot jantung sudah lemah karena dipengaruhi oleh patologi lain, situasinya dapat berkembang tidak menguntungkan, membahayakan fungsi jantung selamanya dan membuat pasien berada di jalan menuju gagal jantung.
Miokarditis dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia dan kedua jenis kelamin secara setara.
Di antara penyakit jantung yang didapat, sebenarnya penyakit ini paling sering menyerang kaum muda.
Gejala khas miokarditis dapat terjadi setelah episode demam dan mungkin termasuk jantung berdebar, sesak napas, nyeri dada, dan kelelahan.
Miokarditis, penyebabnya
Peradangan jantung seperti miokarditis dapat memiliki beberapa penyebab, beberapa lebih sering daripada yang lain.
Miokarditis akibat infeksi atau penyakit sistemik dan metabolik
Ketika otot jantung bersentuhan dengan virus, jamur, dan bakteri, respons peradangan dihasilkan yang dapat menyebabkan kerusakan struktural.
Pasien dengan penyakit yang menyebabkan imunodepresi lebih rentan terkena infeksi jenis ini.
Ketika infeksi virus terjadi, sistem kekebalan cukup responsif untuk mengintervensi dan mengatasi situasi tersebut, tetapi jika ini tidak berfungsi dengan baik, tubuh tidak mengenali patogen dan situasinya memburuk.
Beberapa bakteri dapat menyerang miokardium sehingga menyebabkan edema, bengkak, dan lemah, mencegah jantung memompa darah dalam jumlah yang cukup.
Konsekuensinya bisa gagal jantung.
Miokarditis dapat disebabkan oleh penyakit autoimun seperti lupus eritematosus sistemik (SLE) atau penyakit menular seperti penyakit Chagas, infeksi yang disebabkan oleh gigitan serangga yang menyebabkan atrofi progresif dan kerusakan otot jantung.
Miokarditis karena paparan zat beracun
Miokarditis dapat disebabkan oleh paparan dan/atau asupan zat beracun.
Ini termasuk penyalahgunaan alkohol, paparan logam berat (seperti arsenik dan timbal), zat seperti hidrokarbon dan karbon monoksida, atau radiasi.
Demikian pula penyebab lain yang sering menyebabkan miokarditis adalah hipersensitivitas terhadap jenis obat tertentu.
Akhirnya, miokarditis bisa menjadi konsekuensi dari penolakan setelah transplantasi jantung.
Kapan miokarditis fulminan didefinisikan?
Miokarditis disebut fulminan jika tiba-tiba muncul dengan radang miokardium yang parah.
Gejala khasnya adalah disfungsi ventrikel, syok kardiovaskular, dan gagal jantung.
Untungnya, sangat jarang dan, jika pasien segera diobati, prognosisnya positif dengan pemulihan yang baik dan tidak ada kerusakan jangka panjang yang serius.
Miokarditis: gejalanya
Miokarditis, lebih sering daripada tidak, merupakan penyakit tersembunyi, muncul tanpa gejala atau dengan ketidaknyamanan ringan yang tidak menunjukkan masalah kesehatan yang serius.
Terutama pada orang muda, tidak jarang didiagnosis hanya setelah kematian dini akibat serangan jantung, seperti yang terjadi pada beberapa atlet.
Pasien melaporkan simtomatologi non-spesifik dengan malaise umum yang seringkali tidak disebabkan oleh masalah yang berasal dari jantung.
Dalam kasus ini, satu-satunya pemeriksaan penunjang yang dapat membantu meningkatkan kecurigaan miokarditis adalah kecenderungan abnormal pada kurva EKG.
Di antara gejala yang paling sering dari adanya penyakit, selain rasa tidak enak, adalah
- Demam yang berasal dari infeksi dan sering kelelahan. Semua gejala mirip flu seperti malaise, sakit kepala, nyeri sendi dan otot, demam, sakit tenggorokan, dan masalah pencernaan dapat dikaitkan dengan adanya miokarditis.
- Nyeri dada yang berhubungan dengan aritmia jantung, jantung berdebar dan sesak napas, baik saat beraktivitas maupun saat istirahat.
- Sering sinkop dan tiba-tiba pingsan, karena aliran darah tiba-tiba berkurang dan tidak bisa mengalirkan darah ke seluruh tubuh,
- Retensi air yang membuat tungkai bawah bengkak, sakit dan kesemutan.
Simptomatologi ini sering terjadi pada pasien dengan penyakit jantung sebelumnya atau kondisi jantung lain yang menyertai.
Salah satunya adalah perikarditis, radang selaput yang melapisi jantung.
Ketika miokarditis berada pada tahap terakhir, gejalanya adalah gagal jantung, yaitu disfungsi otot yang menyebabkan degenerasi miokardium yang lambat, manifestasi akhir yang mungkin berupa henti jantung mendadak.
Miokarditis dapat menyerang semua usia dan merupakan salah satu penyakit jantung yang paling umum di kalangan anak muda, remaja, dan anak-anak.
Pada semua kategori ini, gejala khasnya adalah malaise umum dengan manifestasi yang sangat mirip dengan flu ringan, yaitu batuk, demam, kurang nafsu makan, dan sakit perut yang dapat berkembang menjadi kesulitan bernapas dan sianosis.
Prognosis miokarditis bisa sangat positif, dengan gangguan yang sembuh total.
Namun, ada kasus yang lebih serius di mana penyakit ini memburuk hingga jantung rusak parah sehingga diperlukan transplantasi.
Diagnosa
Miokarditis tidak selalu dapat didiagnosis dengan pemeriksaan dokter saja karena seringkali diperlukan pemeriksaan penunjang yang lebih mendalam untuk memastikan keberadaannya.
Setelah mengumpulkan riwayat medis pasien, berkat riwayat klinis yang direkonstruksi dan gejalanya diselidiki, tes objektif dilakukan di mana dokter umum, atau ahli jantung, melakukan auskultasi, yang seringkali normal.
Karena miokarditis tidak dapat dideteksi dengan mata telanjang, diagnosisnya mencakup resep tes diagnostik tertentu.
Elektrokardiogram (EKG) dan ekokardiogram adalah langkah pertama dan memungkinkan kesehatan jantung dinilai dan kelainan irama jantung dapat dideteksi.
Teknik pencitraan, seperti rontgen dada, dapat mengikuti untuk menilai tingkat keparahan masalah.
Tes darah juga dapat diresepkan.
Hitung darah berguna untuk menunjukkan peningkatan sel darah putih, indikator proses infeksi yang sedang berlangsung.
Dalam kasus yang lebih serius, untuk memahami penyebab dan menilai luasnya miokarditis, ahli jantung dapat memilih untuk melakukan biopsi miokard, di mana sampel kecil jaringan miokard diambil untuk dipelajari.
Tes-tes ini memungkinkan adanya edema atau peradangan untuk dideteksi, serta kemungkinan adanya sel-sel kekebalan.
Biopsi tetap merupakan teknik diagnostik yang kurang digunakan karena sangat invasif.
Miokarditis, pengobatan
Perawatan untuk miokarditis bervariasi dari pasien ke pasien setelah mempertimbangkan dengan hati-hati penyebab yang mendasarinya, tingkat peradangan, usia dan hasil pemeriksaan diagnostik.
Jika miokarditis disebabkan oleh infeksi
Jenis miokarditis ini, pertama-tama, diobati dengan pengobatan antibiotik yang bertujuan untuk menghilangkan bakteri penyebabnya.
Selain itu, obat-obatan dapat diresepkan untuk mengurangi peradangan dan meningkatkan aktivitas jantung.
Yang paling umum digunakan adalah analgesik, obat anti-inflamasi dan diuretik.
Pilihan pengobatan lain melibatkan penggunaan obat-obatan yang meningkatkan kekuatan kontraksi miokardium, yang dirusak oleh peradangan, sehingga mengurangi risiko gagal jantung.
Diuretik mengurangi retensi air yang menyebabkan pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki dan telapak kaki, membuat kerja otot jantung tidak terlalu melelahkan.
Jika miokarditis disebabkan oleh zat beracun
Dalam konteks ini, zat beracun tidak hanya berarti alkohol, logam berat atau bahan kimia, tetapi juga obat-obatan tertentu yang bahkan dapat menimbulkan efek samping yang serius.
Perawatan terdiri dari menghentikan asupannya atau menghilangkan penyebab yang mendasarinya.
Apa yang terjadi ketika miokarditis menjadi kronis
Jika miokarditis menjadi kronis, terapi obat diberikan untuk membantu jantung berfungsi dengan baik, seperti ACE inhibitor dan beta-blocker.
Mereka yang tidak menanggapi terapi dapat dikenakan pengobatan imunosupresif (yang membatasi respon imun), vasopresor (yang bekerja pada aktivitas pembuluh darah) atau operasi jantung (alat bantu ventrikel).
Untuk semua situasi yang tidak dapat diatasi dengan jenis terapi apa pun, transplantasi jantung dipertimbangkan.
Bisakah miokarditis dicegah?
Miokarditis adalah penyakit yang tidak ada pencegahan nyata.
Hal ini sering disebabkan oleh infeksi virus, bakteri dan jamur, yang tidak dapat dideteksi sebelumnya sampai penyakit tersebut benar-benar terjadi.
Untuk alasan ini, jika Anda mengalami infeksi yang sedang berlangsung, penting untuk segera mengunjungi dokter untuk mendapatkan perawatan yang paling tepat.
Vaksinasi flu tahunan dianjurkan karena mengurangi risiko terkena flu, yang dapat berkomplikasi menjadi miokarditis.
Terutama pada orang lanjut usia dan mereka yang menderita penyakit kronis, vaksin mencegah timbulnya komplikasi yang berbahaya.
Seperti semua penyakit lainnya, miokarditis memiliki prognosis yang juga bervariasi tergantung pada kesehatan umum dan usia pasien.
Jika penyakit ini dikenali tepat waktu dan segera diobati, kemungkinan besar akan sembuh total dalam beberapa minggu
Dalam kasus yang lebih parah, di mana menjadi kronis atau muncul tiba-tiba, lesi dinding jantung dan gagal jantung dapat bertahan bahkan setelah peradangan akut teratasi.
Baca Juga
Miokardiopati: Apa Itu Dan Bagaimana Mengobatinya?
Trombosis Vena: Dari Gejala Hingga Obat Baru
Murmur Jantung: Apa Itu Dan Apa Gejalanya?
Manuver Resusitasi Kardiopulmoner: Manajemen Kompresor Dada LUCAS
Takikardia Supraventrikular: Definisi, Diagnosis, Pengobatan, Dan Prognosis
Mengidentifikasi Takikardia: Apa Itu, Apa Penyebabnya, dan Cara Mengintervensi Takikardia
Infark Miokard: Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati
Insufisiensi Aorta: Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan Regurgitasi Aorta
Penyakit Jantung Bawaan: Apa Itu Aorta Bicuspidia?
Fibrilasi Atrium: Definisi, Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati
Fibrilasi Ventrikel Adalah Salah Satu Aritmia Jantung Yang Paling Serius: Mari Cari Tahu Tentang Itu
Atrial Flutter: Definisi, Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati
Apa itu Echocolordoppler Batang Supra-Aorta (Karotid)?
Apa itu Perekam Loop? Menemukan Telemetri Rumah
Cardiac Holter, Karakteristik Elektrokardiogram 24 Jam
Arteriopati Perifer: Gejala Dan Diagnosis
Studi Elektrofisiologi Endokaviter: Terdiri Dari Apa Pemeriksaan Ini?
Kateterisasi Jantung, Apa Pemeriksaan Ini?
Echo Doppler: Apa Itu Dan Untuk Apa
Ekokardiogram Transesofageal: Terdiri Dari Apa?
Ekokardiogram Pediatrik: Definisi Dan Penggunaan
Penyakit Jantung Dan Lonceng Alarm: Angina Pektoris