Tumor jantung, gambaran umum neoplasma jinak dan ganas

By Cristiano Antonino On Juli 25, 2023

Meskipun tidak banyak yang dikatakan tentang mereka, ada juga tumor jantung: mereka sangat jarang, dengan kejadian sekitar 0.2% dibandingkan dengan kasus onkologis lainnya.

Tumor jantung juga terbagi menjadi jinak dan ganas, seperti tumor primer; tumor metastatik selalu ganas.

Tumor jantung primer berkembang di otot jantung, dan umumnya jinak

Mereka muncul dalam 1 dari 2000 orang.

Tumor jantung metastatik akan berkembang di organ lain dan meluas ke jantung; tumor ini cenderung bermula di paru-paru dan selalu ganas.

Namun, secara umum, tumor jantung jinak lebih sering terjadi daripada tumor ganas.

Myxomas jantung merupakan penyebab sebagian besar dari ini

Myxoma terletak di rongga atrium kanan dan kiri, tetapi lebih sering terjadi di atrium kiri dan disebut myxoma atrium.

Myxoma umumnya didiagnosis sekitar usia 50 tahun. Kebanyakan wanita terkena, dengan kejadian empat kali lebih tinggi daripada pria.

Jenis tumor jinak ini membangkitkan rasa ingin tahu bukan hanya karena bahaya klinisnya yang tinggi tetapi juga karena asalnya masih belum diketahui hingga beberapa tahun yang lalu.

Ditemukan bahwa mereka berasal dari sel induk jantung yang dimodifikasi yang mengarah pada pembentukan myxoma.

Myxoma berbentuk massa bulat atau vili yang cenderung seperti agar-agar dengan dasar implantasi sessile atau pedunculated, menempati rongga atrium tempatnya berada dan disebut myxoma atrium.

Myxoma atrium umumnya dianggap sebagai neoplasma jinak karena memiliki tingkat invasi lokal yang rendah dan tidak menunjukkan metastasis.

Kecenderungan jinak ini dapat menyebabkan meremehkan risiko klinis yang mungkin ada pada pasien.

Tumor jinak bisa sama mematikannya dengan tumor ganas jika mengganggu fungsi jantung

Karena posisi anatomisnya, myxoma atrium dapat memicu berbagai gambaran klinis hingga menjadi mematikan karena asalnya dan konsekuensi yang terkait dengan aliran darah.

Mungkin saja massa tidak terdeteksi dan pasien tetap asimtomatik karena ukuran massa yang kecil; itu akan terdeteksi dalam kasus seperti mengikuti ekokardiografi 'sesekali'.

Seiring bertambahnya ukuran massa, gangguan pada aktivitas jantung akan mulai terjadi.

Myxoma dapat menyumbat sebagian katup mitral, kemudian akan ada gejala yang mirip dengan stenosis katup mitral yang menyebabkan kesulitan pernapasan; dalam fase diastolik dapat terbawa oleh aliran darah dan mungkin, tergantung ukurannya, menyumbat lubang atrioventrikular yang menyebabkan penyumbatan sirkulasi dan dengan demikian menyebabkan pingsan.

Pada stadium yang lebih lanjut, mungkin terdapat fragmentasi massa atau mungkin terdapat trombus yang tumpang tindih dengan tumor, dengan tekanan jantung dapat masuk ke sirkulasi menyebabkan oklusi perifer.

Gejalanya meliputi kelemahan dan kelelahan, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan, anemia dan demam.

Diagnosis akan dibuat dengan ekokardiografi trans-toraks, dan dengan CT dan MRI, diagnosis optimal akan dibuat pada tumor ganas.

Dengan echocolordoppler jantung, seseorang akan melihat ukuran tumor, lesi dan pengaruhnya terhadap aliran darah.

Kemudian akan mungkin untuk mendeteksi obstruksi yang akan disebabkan oleh lesi pada katup atrioventrikular dengan menghitung gradien transvalvular dan parameter tidak langsung yang akan memberi kita informasi yang kita butuhkan untuk prosedur bedah dan, di atas segalanya, waktu operasi.

Perawatan myxomas terutama bedah, dan akan menentukan dalam kasus tumor jinak dengan myxoma

Operasi akan dilakukan dengan anestesi umum dan menggunakan sirkulasi ekstrakorporeal; jantung akan dihentikan sementara sehingga ahli bedah dapat mengakses rongga jantung yang berisi massa tersebut.

Myxoma akan terjadi terutama di atrium kiri, sehingga atriotomi kiri akan digunakan; atrium akan diiris dengan membukanya, dan massa akan dihilangkan, memastikan bahwa semua jaringan yang terlihat dihilangkan.

Setelah massa diangkat, atrium akan ditutup, udara di rongga jantung akan dikeluarkan dan pasien akan diputuskan dari mesin sirkulasi ekstrakorporeal ketika jantung telah melanjutkan aktivitas pemompaannya secara mandiri.

Prognosisnya sangat baik dan risiko kekambuhan sangat rendah.

Setelah massa diangkat, pasien tidak perlu menjalani perawatan apa pun dan dapat kembali ke aktivitas normal sehari-hari.

Pos terkait