Kanker pediatrik: Organisasi Kesehatan Dunia menerbitkan klasifikasi spesifik pertama untuk neoplasma masa kanak-kanak, di mana Rumah Sakit Tahta Suci terlibat

Tumor pediatrik berbeda secara substansial dari tumor dewasa dalam hal jenis, penyebab dan pendekatan terapeutik

Inilah sebabnya mengapa klasifikasi pertama tumor pediatrik yang dikembangkan oleh Badan Internasional untuk Penelitian Kanker (IARC), ekspresi dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sangat penting.

Unit Patologi Anatomi Rumah Sakit Anak Bambino Ges mengambil bagian dalam publikasi tersebut, bersama dengan berbagai institusi di Eropa dan Amerika Serikat.

Klasifikasi yang berfokus pada anak sangat penting untuk mengidentifikasi pilihan pengobatan terbaik berdasarkan diagnosis yang lebih tepat dan akurat.

Cancer Discovery, jurnal dari American Association for Cancer Research, dalam sebuah artikel yang diterbitkan pada 17 Desember, mempratinjau hasil pekerjaan klasifikasi selama lebih dari setahun.

KESEHATAN ANAK: PELAJARI LEBIH LANJUT TENTANG MEDICHILD DENGAN MENGUNJUNGI BOOTH DI EMERGENCY EXPO

BUKU BIRU SIAPA?

Langkah pertama dalam mengobati dan kemudian menyembuhkan kanker adalah mengidentifikasi jenis tumor yang tepat yang mempengaruhi pasien.

Sejak tahun 1956, Organisasi Kesehatan Dunia telah mempromosikan penerbitan Klasifikasi Tumor, yang lebih dikenal sebagai 'buku biru'.

Buku-buku tersebut menawarkan klasifikasi tumor paling mutakhir untuk setiap sistem organ (misalnya tumor saluran cerna).

Kanker pediatrik, sampai sekarang, digabungkan dengan kanker dewasa dalam pengobatan organ tertentu

Klasifikasi Kanker Anak WHO yang pertama, yang akan tersedia online mulai Januari 2022 sebagai bagian dari edisi kelima Klasifikasi Umum, adalah pengecualian, karena tidak terbatas pada satu sistem organ, tetapi menawarkan ringkasan khusus dari semua kanker yang dapat terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja.

“Perspektif keseluruhan,” kata Rita Alaggio, kepala Anatomi Patologis di Bambino Ges dan salah satu dari lima ahli di Grup Koordinasi Editorial Internasional yang mengedit klasifikasi, “harus mempertimbangkan tumor anak tidak hanya sebagai penyakit organ, tetapi sebagai penyakit organ dalam konteks organisme yang sedang berkembang.

Para dokter Anatomi Patologis, bekerja sama erat dengan rekan-rekan mereka dari Area Onkohematologi Bambino Ges, telah mengedit, khususnya, klasifikasi tumor hematolimfoid (leukemia dan limfoma) dan tumor jaringan lunak.

SPESIFIKASI TUMOR ANAK

Pada orang dewasa, tumor ganas adalah hasil dari proses perubahan genetik yang progresif.

Saat sel bereplikasi, mereka membuat "kesalahan" yang dipengaruhi oleh faktor lingkungan, kebiasaan pribadi dan, untuk beberapa pasien, kecenderungan genetik.

Sebagian besar kanker pediatrik, di sisi lain, disebabkan oleh satu, sporadis dan, dalam banyak kasus, peristiwa genetik non-keturunan, yang terjadi selama perkembangan embrio.

Hal ini menyebabkan terhentinya perkembangan dan proliferasi sel yang tidak terkendali.

Hanya sekitar 10% kasus yang berhubungan dengan sindrom predisposisi kanker herediter.

Buku biru pediatrik berisi klasifikasi sindrom predisposisi kanker dan mengidentifikasi tantangan yang terkait dengan diagnosis dan pengobatan.

PENDEKATAN DIAGNOSTIK BARU

Buku biru pediatrik mencerminkan transisi dari pendekatan diagnostik tradisional, yang hanya berdasarkan pemeriksaan histologis mikroskopis, ke penggunaan teknologi diagnostik molekuler baru berdasarkan genetika tumor, yang telah merevolusi kriteria klasifikasi.

“Pendekatan diagnostik terintegrasi antara analisis histologis dan molekuler – jelas Alaggio – adalah langkah mendasar menuju terapi yang dipersonalisasi untuk mengobati tumor, dan mewakili bidang di mana Bambino Ges berada di garis depan”.

PENYAKIT LANGKA? KUNJUNGI UNIAMO – FEDERASI ITALIA UNTUK PENYAKIT LANGKA BERDIRI DI EXPO DARURAT

PERSPEKTIF DAN KETERBATASAN DALAM KLASIFIKASI KANKER PEDIATRI

Klasifikasi tumor masa kanak-kanak WHO yang baru memberikan kerangka kerja terkini dan sangat mendukung untuk praktik diagnostik anatomi patologis tumor pediatrik di seluruh dunia.

'Ini penting,' Alaggio menunjukkan, 'untuk mengenali keanehan dalam diagnosis dan pengobatan tumor pediatrik.

Harapannya akan mendorong, antara lain, pelatihan ahli patologi anatomi pediatrik, spesialisasi yang saat ini hanya ada di beberapa negara”.

Munculnya teknologi baru memiliki dampak besar pada peran ahli anatomi dalam diagnosa kanker.

Diagnosis yang mengintegrasikan aspek mikroskopis tumor dengan aspek molekuler, memberikan indikator prognostik dan prediksi respons terhadap terapi, 'sangat penting untuk menghindarkan anak yang menjalani perawatan dari efek samping pengobatan dan meningkatkan kualitas hidupnya di masa depan'.

Perhatian khusus telah diberikan dalam buku biru pediatrik untuk kegunaan klasifikasi oleh negara-negara berpenghasilan rendah, dan karena itu miskin sumber daya, memberikan kriteria diagnostik dasar, terlepas dari penggunaan metode molekuler berbiaya tinggi.

Namun, masih diinginkan, tambah Alaggio, 'bahwa tes molekuler yang terjangkau dan jaringan pendukung dikembangkan di masa depan untuk memastikan bahwa negara-negara ini juga menerima diagnosis berdasarkan kriteria yang tidak bias dan dapat direproduksi, dengan peningkatan akurasi diagnostik'.

Keterbatasan nyata dari studi WHO adalah, seperti semua klasifikasi, studi ini hanya dapat memberikan gambaran terkini yang mencerminkan pengetahuan saat ini.

“Untuk alasan ini,” jelas Alaggio, “WHO telah menerapkan mekanisme untuk memperbarui aspek-aspek tertentu dari klasifikasi antara edisi yang berbeda.

Selain itu, WHO “akan memiliki semua klasifikasi kanker dalam format online di mana mereka juga dapat diperbarui secara real time”.

Baca Juga:

Kista Tulang Pada Anak-Anak, Tanda Pertama Mungkin Fraktur 'Patologis'

Kemoterapi Intraperitoneal: Efektivitas Untuk Kanker Usus dan Ginekologi Tertentu

Kanker Anak, Pendekatan Terapi Baru Tanpa Kemo untuk Neuroblastoma Dan Medullo Blastoma Anak

Sumber:

Ospedale Bambino Gesù