Skor Risiko Sinkronisasi Kanada dipelajari untuk memahami apakah sinkop akan terjadi. Ini adalah kuesioner yang telah diproyeksikan oleh Ottawa Hospital Research Institute dan diterbitkan pada Jurnal Asosiasi Medis Kanada. 

Kuisioner ini merupakan semacam tes skrining yang akan membantu dokter umum dan dokter UGD memahami jika pasien yang menderita sinkop layak dirawat di rumah sakit atau tidak, yaitu untuk memahami bahaya sinkop. Ini adalah Skor Risiko Sinkronisasi Kanada, oleh Institut Penelitian Rumah Sakit Ottawa dan Universitas Ottawa.

Ini mungkin akan menjadi metode yang efisien untuk mengetahui cara merawat pasien dan menghindari antrian di UGD. Sinkop dapat disebabkan oleh kondisi serius yang tidak jelas selama evaluasi awal, yang dapat menyebabkan efek samping yang serius, termasuk kematian, setelah disposisi dari Departemen darurat. Para peneliti berusaha mengembangkan alat keputusan klinis untuk mengidentifikasi pasien dewasa dengan sinkop yang berisiko mengalami efek samping yang serius dalam waktu 30 hari setelah disposisi dari unit gawat darurat.

Metode Skor Risiko Sinkronisasi Kanada

Para peneliti secara prospektif mendaftarkan orang dewasa (usia ≥ 16 tahun) dengan sinkop yang disajikan dalam waktu 24 jam setelah acara ke 1 dari 6 departemen darurat besar dari 29 September 2010, hingga 27 Februari 2014. Mereka mengumpulkan variabel standar pada presentasi indeks dari klinis evaluasi dan investigasi. Kejadian serius yang merugikan termasuk kematian, infark miokard, aritmia, penyakit jantung struktural, emboli paru, perdarahan serius, dan intervensi prosedural dalam 30 hari.

 

Skor Risiko Sinkronisasi Kanada, hasilnya

Mereka mendaftarkan 4030 pasien dengan sinkop; usia rata-rata adalah 53.6 tahun, 55.5% adalah perempuan, dan 9.5% dirawat di rumah sakit. Efek samping serius terjadi pada 147 (3.6%) dari pasien dalam waktu 30 hari setelah disposisi dari Departemen darurat. Dari 43 kandidat prediktor yang diperiksa, mereka memasukkan 9 dalam model akhir: kecenderungan untuk sinkop vasovagal, penyakit jantung, tekanan sistolik pembacaan di unit gawat darurat <90 atau> 180 mm Hg, tingkat troponin di atas persentil ke-99 untuk populasi normal, sumbu QRS abnormal (<−30 ° atau> 100 °), durasi QRS lebih lama dari 130 ms, interval QTc lebih lama dari 480 ms , diagnosis gawat darurat sinkop jantung dan diagnosis gawat darurat sinkop vasovagal (statistik C 0.88, interval kepercayaan 95% [CI] 0.85-0.90; optimisme 0.015; kebaikan-of-fit p = 0.11). Risiko kejadian buruk yang serius dalam 30 hari berkisar antara 0.4% untuk skor to3 hingga 83.6% untuk skor 11. Sensitivitas adalah 99.2% (95% CI 95.9% -100%) untuk skor ambang - 2 atau lebih tinggi dan 97.7% (95% CI 93.5% -99.5%) untuk skor ambang −1 atau lebih tinggi.

Rincian lebih lanjut tentang penelitian dan penulis di akhir artikel.

BACA LEBIH BANYAK

Skor GCS: Apa Artinya?

'Kebangkitan' pasien COVID-19. Dari Campus Covid Center, laporan kasus yang luar biasa

Bagaimana cara mengidentifikasi pasien stroke akut secara cepat dan akurat dalam pengaturan pra-rumah sakit?

SOURCE

Pengembangan Skor Risiko Sinkronisasi Kanada untuk memprediksi efek samping serius setelah penilaian darurat terhadap sinkop