COVID-19 pada orang dengan Down Syndrome: kematian hingga 10 kali lebih tinggi. Sebuah studi tentang ISS
Orang dengan Down Syndrome selalu menjadi fokus studi ISS-Catholic University yang telah menggambarkan profil klinis dan demografis pasien-pasien ini selama pandemi COVID-19, menghitung tingkat kematian di antara mereka jauh lebih tinggi daripada populasi umum.
Kematian untuk COVID-19 di antara orang dengan Down Syndrome bisa sampai 10 kali lebih tinggi daripada populasi umum.
Down Syndrome dan COVID-19, studi para peneliti di Istituto Superiore di Sanità dan Universitas Katolik
Kesimpulan ini dicapai oleh para peneliti dari Istituto Superiore di Sanità (ISS) siapa, bersama dengan orang-orang dari Universitas Katolik, Campus of Rome, menganalisis 3,438 grafik, diproses oleh ISS yang sama dari 22 Februari 2020 hingga 11 Juni 2020, mengidentifikasi 16 kematian pada orang dengan SD. Orang yang lebih muda daripada mereka yang tidak mengalami SD meninggal dengan CoVID-19 (52 vs. 78 tahun) dan dengan risiko komplikasi non-pernapasan yang lebih tinggi seperti sepsis (31% vs. 13%).
Penelitian yang diterbitkan dalam American Journal of Medical Genetics, sejalan dengan kesimpulan dari penelitian retrospektif lain yang dilakukan di Amerika Serikat pada pasien yang dirawat di rumah sakit Covid-19, yang menggambarkan peningkatan sembilan kali lipat dari persentase yang diharapkan dari pasien SD yang dirawat di rumah sakit dibandingkan dengan populasi umum.
“Prevalensi orang dengan sindrom Down dalam sampel kami adalah 0.5% (16 individu). Ini mengarah pada perkiraan 100-130 orang dengan SD meninggal dengan COVID-19 di Italia hingga 11 Juni. Prevalensi SD di populasi umum Italia sekitar 0.05%, menunjukkan bahwa kematian akibat COVID-19 pada populasi ini dapat meningkat. hingga 10 kali lebih tinggi dari populasi umum - jelas Graziano Onder, direktur Departemen ISS kardiovaskular, metabolisme endokrin dan penuaan -.
Pasien-pasien ini lebih rentan terhadap infeksi, mengalami penuaan dini pada berbagai organ dan sistem, mengembangkan spektrum komorbiditas yang luas, termasuk endokrinopati, penyakit neurologis, rematik, dan muskuloskeletal. Selain itu, mereka sering memiliki beberapa kelainan anatomi saluran napas bagian atas yang meningkatkan kemungkinan obstruksi saluran udara yang sama, suatu kondisi yang dapat mempengaruhi hipertensi pulmonal, yang pada gilirannya dapat meningkatkan keparahan Infeksi COVID-19".
Orang Down Syndrome dan COVID-19: karakteristik klinis
“Singkatnya, orang dewasa dengan SD mewakili kelompok yang rapuh dan rentan terhadap infeksi dan oleh karena itu harus dilindungi dengan sangat hati-hati dalam fase epidemi ini - kata Emanuele Rocco Villani, Mahasiswa PhD dalam Science of Aging di Universitas Katolik dan penulis pertama penelitian -.
Oleh karena itu, orang dengan SD termasuk dalam kelompok populasi yang mendapat akses ke vaksin SARS-COV-2 harus menjadi prioritas ketika akhirnya akan tersedia ”.
Grafik karakteristik klinis dan demografis sindrom Down pasien dalam penelitian Covid-19
Individu dengan SD lebih muda dibandingkan mereka yang tidak SD (52 vs 78), sedangkan distribusi jenis kelamin serupa (perempuan 38% vs 33%).
Namun, penyakit autoimun seperti Hashimoto tiroiditis dan psoriasis (44% vs. 4%), obesitas (38% vs. 11%), dan demensia (38% vs. 16%) secara signifikan lebih umum pada individu dengan SD.
Kondisi ini diketahui faktor risiko, karena terkait dengan a keadaan pro-inflamasi, yang tampaknya berperan dalam timbulnya komplikasi serius COVID-19. Semua 16 mata pelajaran juga dikembangkan akut gangguan pernapasan sindrom sebagai komplikasi.
Superinfeksi bakteri, Seperti infeksi darah (sepsis) dan pneumonia bakteri, juga lebih umum di antara subjek dengan SD yang meninggal dengan Covid-19 dibandingkan dengan populasi umum (31% versus 13%), angka yang sejalan dengan pengamatan bahwa individu dengan SD memiliki kerentanan yang lebih tinggi terhadap infeksi karena kehadiran defisit kekebalan.
Selain itu, 16 pasien yang diperiksa memiliki a prevalensi demensia yang tinggi, yang konsisten dengan apa yang terlihat pada populasi dengan SD, di mana gangguan kognitif progresif dapat terjadi sejak usia 45 tahun, mencapai prevalensi keseluruhan singkat akal hingga 68-80% pada usia 65 tahun.
Hal ini juga sejalan dengan pengamatan bahwa ciri-ciri penuaan pada umumnya terjadi lebih awal daripada pada populasi umum dan terutama melibatkan otak dan sistem kekebalan tubuh. Usia rata-rata kematian pada subjek dengan DS diperkirakan sekitar 60 tahun.
Dengan ucapan kepada terapi obat, yang resep antibiotik (81% dan 86%, masing-masing), antivirus / antimalaria (63% dan 60%, masing-masing) dan tocilizumab (6% vs. 4%) serupa pada kedua kelompok. Sebaliknya, penggunaan steroid sistemik lebih umum di antara individu dengan DS (75% vs 38%).
MEMBACA PASAL ITALIA