Di Seoul, Korea Selatan, peneliti Keith Lurie mendedikasikan karirnya pada hemodinamik CPR. Secara khusus, ia mulai mendedikasikan pekerjaan pada posisi tubuh yang tepat selama CPR.

Dia mulai dari fakta bahwa di Seoul ada banyak sekali gedung apartemen, yang biasanya ketat dan dengan banyak lantai. Elevator sering penuh sesak dan dalam kasus serangan jantung adalah mungkin bahwa ada beberapa ruang untuk merawat pasien. Jadi, dengan Sang Do Shin, seorang dokter dari Seoul, dia mulai bertanya apakah seorang pasien dapat dikontrak dengan kepala dan jika itu bisa menjadi solusi yang aman.

Lakukan CPR: beberapa tes

Mereka menguji kemungkinan ini dengan babi. Di lab, mereka memasukkan babi ke dalam v fib dan mulai merawat mereka di atas meja miring dengan kepala 30 derajat ke bawah dan kepala 30 derajat ke atas, dengan alat kompresi dada mekanis. Selama CPR, aliran darah di jantung dan vena, seperti tekanan perfusi koroner dan serebral dipantau dan Lurie menemukan bahwa parameternya meningkat jika kepala babi diangkat pada 30 derajat. Babi mulai terengah-engah secara spontan dengan posisi kepala menghadap ke atas.

Angulasi lain yang telah diuji yaitu 0, 20, 30, 40 dan 50 derajat. Namun, hasil terbaik diberikan oleh 30 derajat. Bahkan jika uji hemodinamik sangat rumit untuk dipelajari jika terjadi serangan jantung, Lurie akan mengujinya pada manusia.

Studi menarik lainnya tentang argumen ini dirilis oleh Jurnal Resmi Dewan Resusitasi Eropa:

penulis: Ryu HH, Moore JC, Yannopoulos D, Lick M, S McKnite, Shin SD, Kim TY, Metzger A, Rees J, Tsangaris A, Debaty G, Lurie KG.

Tujuan

Kompresi dada selama cardiopulmonary resuscitation (CPR) meningkatkan tekanan arteri dan vena, memberikan gelombang kompresi tekanan tinggi dua arah secara simultan ke otak. Kami berhipotesis bahwa ini dapat merugikan dan dapat diatasi sebagian oleh elevasi kepala selama CPR.

Pengukuran

Babi peternakan Yorkshire betina (n = 30) dibius, diintubasi, dianestesi, dan ditempatkan di atas meja yang dapat mengangkat kepala 30 ° (15 cm) (HUP) dan jantung 10 ° (4 cm) atau tetap berada dalam posisi terlentang ( SUP) posisi datar selama CPR. Setelah 8 menit fibrilasi ventrikel yang tidak diobati dan 2 menit SUP CPR, babi secara acak ke HUP atau SUP CPR untuk 20 lebih menit. Di Grup A, babi diacak setelah 2 menit datar otomatis konvensional (C) CPR ke HUP (n = 7) atau SUP (n = 7) C-CPR. Di Grup B, babi diacak setelah 2 menit otomatis kompresi kompresi dekompresi (ACD) CPR ditambah perangkat ambang impedansi (ITD) SUP CPR baik HUP (n = 8) atau SUP (n = 8).

Hasil

Hasil utama dari penelitian ini adalah perbedaan dalam CerPP (mmHg) antara posisi HUP dan SUP dalam kelompok. Setelah 22 menit CPR, CerPP adalah 6 ± 3 mmHg dalam HUP versus -5 ± 3 di SUP (p = 0.016) di Grup A, dan 51 ± 8 versus 20 ± 5 (p = 0.006) di Grup B. Koroner tekanan perfusi setelah 22 menit adalah HUP 6 ± 2 vs SUP 3 ± 2 (p = 0.283) di Grup A dan HUP 32 ± 5 vs SUP 19 ± 5, (p = 0.074) di Grup B. Di Grup B, 6 / 8 babi diresusitasi di kedua posisi. Tidak ada babi yang disadarkan di Grup A.

Kesimpulan

Posisi HUP di kedua C-CPR dan ACD + ITD CPR secara signifikan meningkatkan CerPP. Manuver sederhana ini memiliki potensi untuk meningkatkan hasil neurologis setelah serangan jantung.