Dari Gov.uk

Organisasi Kesehatan Dunia telah menerbitkan baru pedoman pada pengujian untuk kronis HBV dan HCV infeksi, mendukung Strategi Sektor Kesehatan Global pada Viral Hepatitis 2016-2021 dan melengkapi panduan tentang pencegahan, perawatan dan pengobatan kronis HCV dan HBV infeksi yang diterbitkan di 2016 dan 2015, masing-masing [1]. Mereka mewakili dokumentasi lengkap untuk mendukung Brief Kebijakan terkait yang dipublikasikan November lalu [2].

Panduan ini menetapkan pendekatan kesehatan masyarakat untuk memperkuat dan memperluas praktik pengujian saat ini untuk infeksi ini dan ditujukan terutama untuk lembaga kesehatan masyarakat di negara berpenghasilan rendah dan menengah (LMIC), terutama di Asia dan Afrika, di mana beban infeksi nasional secara tidak proporsional tinggi dan di mana program pengujian hepatitis belum dikembangkan dengan baik atau di mana sistem kualitas kurang.

Pengantar pedoman menyatakan, "Meskipun beban global yang tinggi penyakit karena infeksi hepatitis B dan C kronis, dan kemajuan dan peluang untuk pengobatan, kebanyakan orang yang terinfeksi HBV dan / atau HCV tetap tidak menyadari infeksi mereka dan karena itu sering hadir dengan penyakit lanjut. Tingkat beban tersembunyi ini tidak terdokumentasi dengan baik, dan sebagian besar didasarkan pada data terbatas dari pengaturan berpenghasilan lebih tinggi. Namun, dalam pengaturan berpenghasilan rendah, diperkirakan bahwa kurang dari 5% menyadari diagnosis mereka. Hal ini berbeda dengan kemajuan terkini dalam cakupan tes HIV, dimana sekarang lebih dari separuh orang yang hidup dengan HIV secara global menyadari status mereka. ”

Panduan baru termasuk bagian yang mencakup komponen strategi nasional yang direkomendasikan untuk LMIC, Termasuk:

• pendekatan pengujian - siapa yang menguji untuk infeksi hepatitis B dan C kronis
• strategi pengujian - cara menguji untuk infeksi hepatitis B dan C kronis
• intervensi untuk mempromosikan penggunaan tes hepatitis dan keterkaitan dengan perawatan
• masalah implementasi berkaitan dengan pemilihan produk dan pengadaan, validasi alat uji, dan jaminan kualitas.

Di negara dengan prevalensi tinggi, pedoman sangat menganjurkan bahwa pengujian ditawarkan baik kepada individu dalam kelompok seroprevalensi tinggi dan mereka yang memiliki riwayat paparan atau perilaku berisiko tinggi untuk HBV or HCV infeksi. Jadi untuk kronis HBV, pedoman sangat menyarankan pengujian untuk wanita hamil, beberapa kelompok risiko tertentu lainnya, dan donor darah. Untuk kronis HCV, mereka merekomendasikan tes terfokus untuk orang dewasa dan remaja yang merupakan anggota dari kelompok dengan prevalensi tinggi, dan untuk orang dewasa dan anak-anak “dengan kecurigaan klinis hepatitis virus kronis”.