Di tahun 2018, Dr David Whitaker tentang pentingnya kontribusi operasi dan anestesi global terhadap keselamatan pasien

Anestesi: Bisakah Anda memberikan sedikit latar belakang tentang apa yang Anda lakukan dan bagaimana kaitannya dengan keselamatan pasien dan obat-obatan?

David Whitaker: “Saya baru saja pensiun dari praktik klinis tetapi saya adalah seorang ahli anestesi selama lebih dari 40 tahun yang mengkhususkan diri dalam anestesi jantung dan perawatan intensif, dan saya juga mendirikan dan menjalankan layanan nyeri akut. Baru-baru ini di Patient Safety Movement Summit, para peserta berbicara tentang bagaimana mereka terlibat dalam keselamatan pasien dan bagi sebagian orang, telah terjadi insiden tertentu, terkadang terkait dengan keluarga mereka sendiri, tetapi saya hanya melihat sejumlah insiden selama bertahun-tahun di mana saya berpikir hal-hal bisa dilakukan lebih baik. Ketika saya terpilih menjadi Dewan AAGBI, yang sudah memiliki jejak panjang dalam keselamatan pasien, mereka membahas warna tabung oksigen pada pertemuan pertama mereka pada tahun 1932, ada beberapa mentor senior yang luar biasa di sana yang sangat mahir dalam meningkatkan keselamatan pasien dan meningkatkan standar, jadi saya menjadi semakin terlibat. ”

Proyek spesifik apa yang sedang Anda kerjakan saat ini?

DW: “Saat ini saya adalah Kursi dari Eropa Papan Komite Keselamatan Pasien Anestesiologi (EBA) (UEMS) dan pada tahun 2010 saya dengan senang hati membantu menyusun Deklarasi Helsinki tentang Keselamatan Pasien dalam Anestesiologi, yang mencakup semua aspek keselamatan pasien bukan hanya keamanan obat. Deklarasi Helsinki kini telah ditandatangani oleh lebih dari 200 organisasi terkait anestesi di seluruh dunia dan upaya terus dilakukan untuk mempromosikan penerapannya yang lebih luas.

Selain berada di Komite Keselamatan Pasien EBA, saya sebelumnya adalah anggota Komite Keselamatan & Kualitas WFSA selama 8 tahun dan saya memiliki keuntungan untuk melihat ke belakang dan melihat perubahan apa yang telah terjadi selama bertahun-tahun. Pemantauan telah membuat perbedaan besar dalam meningkatkan hasil pasien sejak 1980-an, tetapi sekarang saya melihat keamanan pengobatan sebagai tantangan besar berikutnya untuk anestesi.

Salah satu tantangan utama masih menggunakan ampul obat untuk persiapan injeksi yang dekat dengan pasien. Ini bermasalah karena penuh dengan potensi kesalahan faktor manusia, jadi solusi terbaik adalah menyingkirkan penggunaan ampul dan memasukkan semua obat anestesi dalam jarum suntik yang telah diisi sebelumnya. Anestesi telah tertinggal dalam perkembangan global ini dengan hanya 4% obat IV yang digunakan dalam anestesi dipasok dalam PFS dibandingkan dengan lebih dari 36% di sektor non-akut. Bahkan Royal Pharmaceutical Society sekarang mengatakan bahwa obat anestesi harus disajikan dalam keadaan siap untuk diberikan jika memungkinkan. Ini terjadi di AS sekarang dengan lebih dari 1,000 departemen anestesi menggunakan jarum suntik yang telah diisi sebelumnya. Ini sangat dapat diterapkan di negara-negara sumber daya tinggi, tetapi apakah itu serupa untuk negara-negara sumber daya rendah adalah pertanyaan yang sangat menarik. Obat HIV yang mahal sekarang tersedia secara luas di belakang momentum politik. Produk PFS juga menghindari potensi kontaminasi yang mungkin memiliki nilai lebih besar dalam pengaturan di mana sterilitas prosedural mungkin lebih sulit dicapai. Jutaan vaksin yang mengandung PFS telah digunakan dalam konteks ini.

Area lain yang saya kerjakan adalah tata letak standar untuk stasiun kerja anestesi / troli obat dengan lokasi spesifik untuk setiap obat / jarum suntik. Standardisasi adalah alat keamanan yang hebat dan memiliki nilai tambahan ketika ahli anestesi bekerja dalam tim, atau mengambil alih kasus, dengan bukti bahwa hal itu mengurangi beberapa kesalahan pengobatan yang dilaporkan. ”

Menurut Anda, apa tantangan terbesar anestesi pada keselamatan pasien saat ini (baik di Inggris dan negara dengan sumber daya rendah)?

DW: “Keamanan pengobatan adalah tantangan terbesar bagi negara dengan sumber daya tinggi. Hal ini telah diakui oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) yang telah meluncurkan Tantangan Keamanan Pasien Global Ketiga mereka, Pengobatan Tanpa Bahaya, dengan target untuk mengurangi tingkat kerusakan pengobatan iatrogenik sebesar 50% dalam lima tahun. Tantangan sebelumnya adalah seputar mencuci tangan dan daftar periksa operasi yang aman, yang mengubah praktik di seluruh dunia membuat dampak besar. ”

SOURCE

Blog WFSA