Sisi gelap CPR - Cardiac arrest pada pasien usia lanjut
CPR dikenal sebagai intervensi medis terbaik untuk menyelamatkan nyawa.
Mudah dipelajari, disediakan oleh semua orang dan penting untuk menyelamatkan orang selama serangan jantung. Namun, ada beberapa kasus di mana CPR mungkin bukan solusi yang tepat untuk menghindari komplikasi.
Bagaimana jika pasien in gagal jantung adalah orang berumur 90 tahun?
Bayangkan sejenak tubuh rapuh seorang wanita berusia 90-an, yang memiliki beragam penyakit kronis, termasuk demensia, setelah terkena CPR yang berat dan tidak berhasil. Tulang rusuk akan remuk, jaringan lunak memar dan gigi patah. Dan itu adalah penggunaan CPR secara sembarangan di antara lansia yang lemah hanya karena tidak ada DNACPR (Jangan Diperlukan Pesanan Resusitasi Jantung) di tempat.
Tentang topik ini, Dr. John Launer, di Jurnal Medis Pascasarjana menjelaskan:
“Dokter yang dipanggil pada saat kematian biasanya akan merasa mereka tidak memiliki otoritas untuk menahan CPR, atau mereka takut risiko hukum melakukannya - terlepas dari mengetahui bahwa apa yang mereka lakukan tidak ada gunanya. Ketakutan mereka bisa dimengerti. Di Inggris, panduan dari Dewan Resusitasi menyatakan harus ada praduga awal yang mendukung CPR dan regulator terus memaksakan sanksi pada dokter yang memutuskan untuk tidak menyadarkan pasien yang telah mati untuk beberapa waktu. ”
Jelas ada kebutuhan untuk perubahan dalam pola pikir tentang sifat resusitasi dan kematian itu sendiri. Launer menunjukkan titik awal yang baik adalah untuk mengenali bahwa rumah sakit saat ini sebagian besar penuh dengan orang-orang dengan beberapa komorbiditas yang pada titik tertentu akan mati karena penyakit ini. Ketika mereka melakukannya, hati mereka akan berhenti.