Transportasi pasien: mari kita bicara tentang tandu portabel
Tentang tandu portabel: di medan perang, ketika petugas medis membutuhkan perangkat yang mudah digunakan, cukup kuat untuk membawa pasien melewati medan yang kasar, namun cukup ringkas untuk dibawa dalam satu peralatan medis, tandu portabel lahir
Itu dapat dilipat, sering kali terbuat dari kayu dan kanvas yang kokoh, dan dioperasikan oleh dua orang untuk memindahkan seorang prajurit yang terluka dari bahaya pertempuran untuk dirawat di zona hangat atau dingin. Penjelajah dikembangkan serupa peralatan bahkan sebelum ini.
Saat menavigasi medan berbahaya, seperti mobil menabrak tanggul, istilah penyelamatan "sudut rendah" mengacu pada kemiringan apa pun yang tidak memerlukan tangan untuk menjaga keseimbangan (<40 derajat.)
Penyelamatan sudut tinggi dianggap sebagai medan yang memiliki sudut kemiringan 50 derajat dan lebih tinggi. Tim penyelamat sangat bergantung pada tali yang digunakan untuk menjaga mereka dan korban agar tidak jatuh dan untuk mendapatkan akses dan jalan keluar dari lokasi penyelamatan.
tandu portabel
Tandu portabel modern memiliki tujuan yang sama – untuk membawa pasien secara efisien melewati medan yang tidak dikenal atau medan yang tak kenal ampun dan agar mudah digunakan.
Tandu portabel modern datang dalam berbagai bentuk dan mencakup sejumlah tandu atau perangkat gerakan pasien yang dapat dibawa dan/atau tidak bergantung pada gerakan beroda.
Beberapa jenis tandu portabel yang dirancang untuk digunakan dalam situasi tertentu adalah
- BASKET STRETCHERS: digunakan dalam penyelamatan hutan belantara, dan memungkinkan pasien untuk ditarik ke medan yang curam;
- STRETCHER FLEKSIBEL: memungkinkan kemampuan manuver yang ketat dan jumlah personel yang memadai untuk mengangkat pasien dari banyak titik;
- SCOOP atau STRETCHERS ORTOPEDI: memungkinkan pasien yang tidak dapat diangkat karena cedera untuk dikeluarkan dari tempat kejadian dan dipersiapkan untuk perawatan dan transportasi lebih lanjut.
Tandu Fleksibel
Tandu fleksibel adalah jenis alat gerak pasien yang dapat digunakan setiap kali kondisi perempat ketat ditemui di lapangan, mencegah pasien keluar dari waktu yang lama. papan tulang belakang atau perangkat kaku lainnya.
Seperti semua perawatan pasien dan perangkat pergerakan pasien di EMS, hanya profesional yang telah terlatih dan merasa nyaman dengan tandu fleksibel yang boleh dilibatkan dalam penggunaan perangkat.
Tandu fleksibel terdiri dari beberapa batang datar kaku yang disematkan ke dalam lembaran plastik kokoh atau bahan lainnya – potongan logam datar sepanjang tujuh kaki, terpisah sekitar empat hingga enam inci, diamankan di dalam terpal, digabungkan untuk membentuk gulungan, seperti lembaran, kaku tetapi perangkat bermanuver dengan banyak pegangan untuk dipegang oleh para profesional EMS.
Seorang pasien yang membutuhkan Tulang belakang imobilisasi dapat digulung dan perangkat ini ditempatkan di bawah pasien seolah-olah para profesional EMS sedang menempatkan selembar kertas untuk gerakan lembar undian.
KONTRAINDIKASI:
- kemungkinan pelepasan dengan cara lain(kemampuan tandu fleksibel untuk memberikan imobilisasi tulang belakang jauh lebih terbatas daripada perangkat lain, karena konstruksinya);
- klaustrofobia; dan
- cedera tertentu pada batang tubuh yang dapat diperburuk oleh kompresi (yaitu, flail chest, ketidakstabilan dinding dada, krepitus, dll.).
IMPLEMENTASI: Gerakan ke tandu fleksibel dilakukan oleh:
- seorang pasien digulung dengan benar ke satu sisi, dan tandu fleksibel digulung, dibuka ke arah sisi bawah pasien, bersandar pada sisi posterior pasien.
- Kemudian pasien digulingkan ke sisi yang berlawanan, di atas tandu fleksibel yang digulung, memungkinkan tandu fleksibel dibuka lebih jauh, sehingga menutupi semua area di belakang pasien dan memungkinkan tandu fleksibel diangkat, meliputi pasien.
Setelah tandu fleksibel ditempatkan,
- dua atau lebih anggota tim mengambil posisi di sisi berlawanan dari pasien dan memegang pegangan. Sangat penting untuk memastikan sesedikit mungkin kendur saat membuka gulungan perangkat untuk mencegah kelenturan yang tidak perlu setelah pasien diangkat saat berada di dalam perangkat. Kemampuan tandu fleksibel untuk memberikan imobilisasi tulang belakang jauh lebih terbatas daripada perangkat lain, karena konstruksinya.
- Direkomendasikan bahwa setidaknya empat profesional EMS terlibat saat menggunakan tandu fleksibel, dan lebih banyak lagi jika gerakan harus difasilitasi naik atau turun lereng curam atau tangga.
- Dua profesional EMS akan berada di setiap sisi pasien, dan saat menggunakan mekanika tubuh yang tepat dan menggunakan pegangan listrik pada pegangan yang paling dekat dengan mereka, semua profesional EMS akan mengangkat sekaligus dan membiarkan sisi perangkat melingkupi pasien.
Bayangkan, jika Anda mau, pensil dan tortilla. Pensil mewakili pasien dan tortilla mewakili tandu fleksibel.
Jika pensil diletakkan di tengah tortilla, dan kemudian sisi-sisi tortilla terangkat, apa yang terjadi?
Pensil tetap berada di titik terendah dan sisi-sisi tortilla memanjang secara vertikal di atas pensil. Ini sama dengan tandu fleksibel dan pasien.
Adalah penting bahwa profesional EMS menjaga pegangan sedekat mungkin dengan pasien untuk mencegah pasien beristirahat di tanah.
Seorang profesional EMS kelima, bila praktis atau diperlukan, akan menjadi pengintai tim dan membimbing kelompok satu langkah pada satu waktu, sehingga pasien dapat diturunkan dengan aman dan dipindahkan ke sarana pergerakan pasien yang lebih aman dan praktis, seperti papan tulang belakang yang panjang.
STRETCHERS TERBAIK DI PASAR? MEREKA DI EXPO DARURAT: KUNJUNGI BOOTH Spencer
Sendok (Ortopedi) Tandu
Jenis lain dari alat gerak pasien yang sangat mirip dengan papan tulang belakang panjang adalah tandu sendok atau tandu ortopedi.
Seperti semua perangkat di EMS, hanya profesional yang telah dilatih dan merasa nyaman dengan tandu sendok/tandu ortopedi yang boleh dilibatkan dalam penggunaan perangkat.
Sendok tandu / tandu ortopedi terdiri dari dua bagian yang terhubung bersama di bawah pasien (yang tidak dapat digulung karena cedera) untuk membentuk perangkat pembawa gaya keranjang, lengkap dengan setidaknya tiga tali untuk mengamankan pasien dan beberapa pegangan untuk EMS profesional untuk dibawa dari sepanjang panjangnya.
Bagian dalam tandu sendok/tandu ortopedi berbentuk seperti irisan yang menyentuh pasien terlebih dahulu, memungkinkan kedua sisi perangkat didorong bersama, dan tindakan ini sendiri menempatkan perangkat dengan benar di belakang pasien.
Sendok tandu memiliki kemampuan yang sama dengan long spine board dan dapat digunakan untuk imobilisasi, serta memiliki jenis strap yang sama untuk mengamankan pasien.
Tandu sendok akan memiliki mekanisme pelepasan di kedua ujung perangkat yang terdiri dari gesper dan penggerak tipe tombol – ini adalah sisi perempuan dari mekanisme; ujung tandu sendok akan memiliki sisi laki-laki dari mekanisme.
PENERAPAN:
Jika pasien membutuhkan imobilisasi tulang belakang,
- Profesional nomor satu EMS akan mempertahankan stabilisasi serviks in-line manual (dengan a kerah serviks diterapkan) sementara
- Profesional EMS nomor dua dan tiga menerapkan tandu sendok / tandu ortopedi.
Ketika diputuskan bahwa pasien membutuhkan tandu sendok/tandu ortopedi (biasanya karena beberapa cedera traumatis atau ketidakstabilan panggul), setidaknya dua profesional EMS diperlukan untuk menerapkan perangkat dan tiga direkomendasikan: Profesional EMS nomor dua akan memiliki satu sisi penuh perangkat yang terlepas dari sisi lain, dan memposisikan dirinya di satu sisi pasien.
Tandu sendok / tandu ortopedi dapat dirancang agar pas di bawah pasien hanya dalam satu konfigurasi (meruncing di satu ujung untuk kaki pasien dan lebih lebar di ujung lainnya untuk batang tubuh dan kepala pasien), jadi penting bahwa profesional EMS memposisikan dirinya di sisi yang benar.
Setelah berada di sisi pasien yang benar, penyedia EMS nomor dua akan menempatkan sisi sendok tandu/tandu ortopedi di tanah dekat dan sejajar dengan pasien.
Penyedia EMS nomor tiga akan memposisikan dirinya dengan cara yang sama di sisi berlawanan dari pasien.
Ketiga profesional EMS akan berlutut.
Ketika kedua nomor profesional EMS dua dan tiga berada di posisi, mereka akan mempertahankan mekanika tubuh yang tepat, menjaga kepala dan punggung tetap lurus, dan mendorong kedua bagian yang membentuk tandu sendok/tandu ortopedi bersama-sama satu ujung pada satu waktu, memastikan mekanisme penguncian mengunci dan menahan tekanan negatif.
Manuver yang sama ini berlaku untuk ujung lain dari tandu sendok/tandu ortopedi.
Ketika kedua ujungnya diikat dengan aman bersama-sama dan pasien diposisikan dengan benar pada perangkat, tubuh pasien harus diamankan ke perangkat.
Biasanya, seperti pada papan tulang belakang yang panjang, batang tubuh diikat dengan tali terlebih dahulu, lalu perut atau pinggang dan kemudian tubuh bagian bawah.
Jika kerah serviks telah dipasang pada pasien, kepala pasien diikat ke scoop stretcher/tandu ortopedi dengan menempatkan blok kepala styrofoam komersial atau handuk yang digulung dan direkatkan di kedua sisi kepala pasien, dan kemudian merekatkan kepala pasien dan memblokir perangkat ke papan.
EMS profesional nomor satu akan terus memegang stabilisasi serviks in-line manual sementara EMS profesional nomor dua akan menempatkan salah satu ujung pita (baik selotip tradisional atau pita yang dilengkapi dengan blok kepala komersial) di satu sisi tandu sendok, lalu pandu sisa pita di bawah dan ke dagu pasien/kerah c, dan terakhir ke sisi sisa sendok tandu/tandu ortopedi. Potongan kedua selotip akan diterapkan dengan cara yang sama, tepat di dahi pasien.
Semua ekstremitas harus dinilai untuk sirkulasi, fungsi motorik, dan sensasi sebelum, dan setelah, imobilisasi ke scoop stretcher/orthopedic stretcher.
Pada saat inilah profesional nomor satu EMS dapat merilis stabilisasi in-line manual dari tulang belakang leher pasien.
Setiap rongga atau jarak yang jelas antara pasien dan tandu sendok/tandu ortopedi akan dilapisi dengan handuk atau pembalut besar.
Tandu sendok / tandu ortopedi dapat digunakan tanpa kerah serviks jika tidak ada kecurigaan: leher cedera ada. Imobilisasi penuh mungkin juga tidak diperlukan. Seringkali pasien ditempatkan dan diamankan ke tandu sendok/tandu ortopedi hanya untuk memfasilitasi pergerakan naik atau turun tangga atau melalui keadaan lain di mana pasien pada awalnya tidak dapat dimuat ke tandu beroda yang biasanya digunakan.
tandu bariatrik
Beberapa pasien jauh lebih besar dan lebih berat daripada populasi utama dan memerlukan peralatan khusus untuk memfasilitasi pergerakan dan transportasi yang aman. Tandu bariatrik digunakan ketika pasien diharapkan melebihi atau mendekati batas berat atau batasan ukuran tandu konvensional.
Kebanyakan tandu bariatrik adalah perangkat tandu beroda, terdiri dari kerangka logam yang beratnya disetujui untuk sekitar 1,000 pon, termasuk kasur pasien, dan beberapa tali untuk mengamankan pasien ke perangkat (minimal, tali kaki, pinggang atau perut tali pengikat, dan tali dada, sering kali dengan tali pengikat bahu vertikal) dan mungkin dilengkapi dengan dudukan IV, area penyimpanan di bagian belakang (untuk oksigen, seprai, dll.) dan biasanya memungkinkan pasien untuk ditempatkan di beberapa posisi berbeda:
- telentang atau terlentang–180º,
- duduk atau posisi Fowler–90º, dan beberapa sudut di antaranya.
Tandu bariatrik mungkin juga memiliki kemampuan untuk mengangkat kaki pasien pada sudut yang telah ditentukan sebelumnya yang dikenal sebagai:
Pasien dipindahkan dan diamankan ke tandu bariatrik dengan cara yang sama seperti pasien non-bariatrik dipindahkan ke tandu non-bariatrik.
Tandu bariatrik dapat diturunkan ke ketinggian yang telah ditentukan sehingga memungkinkan pasien yang mampu berjalan tanpa bantuan ke perangkat dan juga memungkinkan profesional EMS menggunakan metode lembar undian untuk menarik pasien ke perangkat dari tempat tidur.
Kebanyakan tandu bariatrik juga memiliki pegangan tangan tambahan yang dapat diperpanjang, ditemukan di tengah antara bagian depan dan belakang tandu, yang memungkinkan kontrol yang lebih baik selama pergerakan oleh beberapa penyedia EMS
Tandu bariatrik memiliki gaya pemuatan yang sama dengan tandu modern lainnya dan dapat dilengkapi dengan beberapa alat lain seperti sistem winch atau sistem elevator untuk memfasilitasi pemuatan ke dalam ambulans.
Sistem WINCH memungkinkan pasien dan tandu ditarik ke bagian belakang ambulans dengan kawat baja mekanis dan motor, memungkinkan lebih banyak kontrol dan mencegah cedera pada profesional EMS.
Sistem ELEVATOR memanjang dari bagian belakang ambulans dan lebih rendah ke tanah, memungkinkan tandu bariatrik dan pasien diamankan di platform yang kemudian diangkat ke ketinggian kotak ambulans untuk diamankan di dalam unit sebelum diangkut.
Tandu bariatrik jauh lebih berat daripada perangkat lain dan membutuhkan personel yang memadai untuk digunakan dengan aman.
Baca Juga:
Usungan Di Inggris: Mana Yang Paling Banyak Digunakan?
Apakah Posisi Pemulihan Dalam Pertolongan Pertama Benar-Benar Berfungsi?
Blokade Tandu Di Ruang Gawat Darurat: Apa Artinya? Apa Konsekuensi Untuk Operasi Ambulans?
Keranjang Usungan. Semakin Penting, Semakin Sangat Diperlukan
Nigeria, Yang Merupakan Usungan Yang Paling Banyak Digunakan Dan Mengapa
Tandu Self-Loading Cinco Mas: Saat Spencer Memutuskan Untuk Meningkatkan Kesempurnaan
Ambulans Di Asia: Apa Usungan Yang Paling Umum Digunakan Di Pakistan?
Kursi Evakuasi: Ketika Intervensi Tidak Memprediksi Margin Kesalahan, Anda Dapat Mengandalkan Skid
Tandu, Ventilator Paru-Paru, Kursi Evakuasi: Produk Spencer Di Stan Stan Di Expo Darurat
Tandu: Apa Jenis Yang Paling Banyak Digunakan Di Bangladesh?