Children's Hospital di Philadelphia (CHOP): tubo endotracheale a rilascio di farmaco per prevenire le complicanze delle vie aeree
Tubo endotracheale a rilascio di farmaco: in uno studio proof-of-concept, i ricercatori del Children’s Hospital di Philadelphia (CHOP) hanno creato un rivestimento che può essere applicato ai tubi endotracheali e rilasciare peptidi antimicrobici che prendono di mira i batteri infettivi con specificità
L’intento con questo tubo endotracheale è di ridurre l’infiammazione batterica
L’innovazione potrebbe ridurre l’infiammazione batterica delle vie aeree superiori durante l’intubazione, una situazione che può portare a un’infiammazione cronica e a una condizione chiamata stenosi sottoglottica, il restringimento delle vie aeree dovuto a un accumulo di tessuto cicatriziale.
Sudio su innovativo tubo endotracheale: i risultati sono stati pubblicati di recente sulla rivista The Laryngoscop e.
“Abbiamo creato un nuovo dispositivo per modulare il microbioma delle vie aeree superiori, che potrebbe essere utilizzato per prevenire le infezioni batteriche durante l’intubazione e aiutare a prevenire la stenosi sottoglottica e altre malattie delle vie aeree”, ha affermato l’autore senior dello studio Riccardo Gottardi, PhD, Assistant Professor di Pediatria e capo del Laboratorio di Bioingegneria e Biomateriali del CHOP.
“Non solo questa tecnologia funziona in modo prevedibile e continuo per la normale durata dei pazienti cronicamente intubati, ma è anche veloce e facile da produrre e potrebbe essere facilmente modulata per colpire qualsiasi batterio di interesse”.
Recenti studi hanno dimostrato che il microbioma endotracheale dei pazienti intubati con stenosi sottoglottica è sbilanciato.
Tuttavia, affrontare la crescita eccessiva di alcuni batteri con antibiotici convenzionali non è l’ideale, poiché il loro uso può interrompere l’equilibrio di batteri “buoni” e “cattivi”, causando anche resistenza antimicrobica.
Invece, i ricercatori hanno esplorato l’uso di peptidi antimicrobici (AMP), che sono piccole proteine che destabilizzano le membrane batteriche, provocando la disgregazione e la morte delle cellule batteriche.
Questo meccanismo d’azione consente loro di colpire batteri specifici e rende improbabile che promuovano la resistenza antimicrobica.
Studi precedenti hanno dimostrato che è possibile rivestire i tubi endotracheali con antibiotici convenzionali, quindi il team di ricerca ha studiato la possibilità di incorporare AMP in tubi rivestiti di polimeri per inibire la crescita batterica e modulare il microbioma delle vie aeree superiori.
I ricercatori, guidati da Matthew Aronson, uno studente laureato presso il Dipartimento di Bioingegneria della Penn Engineering, hanno testato la loro teoria creando un rivestimento polimerico che avrebbe rilasciato Lasioglossin-III, un AMP con attività antibatterica ad ampio spettro.
Hanno scoperto che Lasio rilasciato dai tubi endotracheali rivestiti, ha raggiunto rapidamente la concentrazione effettiva prevista e ha continuato a rilasciare alla stessa concentrazione per una settimana, che è il tipico lasso di tempo in cui viene utilizzato un endotracheale prima di essere cambiato.
I ricercatori hanno anche testato il loro tubo a rilascio di farmaco contro i microbi delle vie aeree, inclusi S. epidermidis , S. pneumoniae e campioni di microbioma umano e hanno osservato una significativa attività antibatterica, nonché la prevenzione dell’adesione batterica al tubo.
Per approfondire:
Intubazione endotracheale in pazienti pediatrici: i dispositivi per le vie sovraglottiche
Fonte dell’articolo:
Ospedale pediatrico di Filadelfia
Riferimento alla rivista:
Aronson, MR, et al. (2021) Tubi endotracheali a rilascio di farmaco per prevenire l’infiammazione batterica nella stenosi sottoglottica. Il Laringoscopio. doi.org/10.1002/lary.29769 .