טיפול לפני בית החולים הוא שדה עצום מאוד, מלא ניואנסים. החשיבות של שירות אמבולנס היא ידועה בכל רחבי העולם ואנו משתמשים בהזדמנות זו כדי לברך עם כל חובש ו המגיבים שפועלים יום יום כדי להגן ולסייע לנו. הנה מגיע פרויקט ASPIRE.

במיוחד, ה- שדה מחקר לא צריך לזלזל. זה באמת ב רפואי שבו מחקרים נמצאים בבסיס של התקדמות ולכן אנו שמים את העיניים שלנו על פרויקט ASPIRE. זה כבר בפיתוח אוסטרליה והיא מובלת על ידי ארבעה חוקרים. ביניהם היה לנו העונג ליצור קשר ולראיין מר רובין פאפ, מרצה בפרמדיסין באוניברסיטת מערב סידני ועם 15 שנים של ניסיון ב טיפול לפני ואחרי בית החולים.

פרויקט מחוון איכות טיפול לפני אוסטרליה: מה זה ואיך הוא נולד?

"ASPIRE, את הטיפול האוסטרלי Prehospital טיפול איכות הפרויקט, היא תכנית מחקר לחמש שנים שמטרתה לפתח ולבדוק חבילה של טרום טיפול ביתי, במיוחד עבור הגדרה אוסטרלית. צוות הפרויקט מורכב מחוקרים המתמחים בסינתזה של ראיות, בתרגום וביישום מכון יוהאנה בריגס (JBI) ב אוניברסיטת אדלייד וחוקרים בתחום פרמדיסין מ בית הספר למדע ובריאות באוניברסיטת מערב סידני.

הפרויקט נולד מתוך צורך למצוא דרכים משמעותיות יותר למדוד איכות הטיפול לפני בית החולים. באופן מסורתי, אמבולנס איכות השירותים נמדדה באמצעות אינדיקטורים עם בסיס ראיות לקוי. כנראה שהדוגמה הטובה ביותר לכך היא 'זמן תגובה'. זמני תגובה קצרים חשובים, במיוחד עבור חולים קריטיים בזמן. בנוסף, הציפייה של הציבור היא כי שירותי האמבולנס מגיבים במהירות ל שיחת חירום. אבל הוליסטית, הם לא המדדים האיכותיים ביותר. אנו שואפים למצוא סדרה מקיפה יותר של מדדי איכות מבוססי ראיות לשירותי אמבולנס ".

אז אתה אומר שיש צורך ספציפי לאינדיקטורים איכותיים חדשים?

"בהחלט. ה הבסיס של פרמדיסין גדל, וזה חייב לבוא לידי ביטוי כיצד שירותי אמבולנס למדוד ולהפגין את איכות הטיפול שהם מספקים. אמצעי איכות משמעותיים, מבוססים יכולים לספק תובנה כיצד בעקביות השירות מספק את הטוב ביותר טיפול בחולה. מדדי איכות הם גם היבט יסודי של שיפור איכות, המהווה חלק בלתי נפרד מכל מודרני ארגון הבריאות, לרבות שירותי אמבולנס. כדי להבין היבט מסוים של מערכת ולהעריך אם השינויים יעילים בהשגת שיפור, יש לבצע מדידה ".

כפי שמוצג גם באתר הפרויקט, תהליך זה מורכב משלושה שלבים. אתה יכול לתאר מה הם מכילים?

"לִשְׁאוֹף מורכב שלושה שלבים. אנחנו כרגע עומד לסיים את השלב הראשון שהיה סקירת סקירה. מטרת הסקירה הייתה לאתר, לבחון ולתאר את הספרות על המדדים המשמשים למדידה איכות הטיפול. זה אישר כי יש בדרך כלל מוקד חזק על אינדיקטורים הקשורים מרווחי זמן. יש גם ספציפיים תנאים קליניים, כמו דום לב, שזכו לתשומת לב רבה יותר בהשוואה לאחרים. בדקנו גם אילו שיטות שימשו לפיתוח מדדי איכות. אנחנו מתכננים לקבל את הסקירה הסקירה שפורסם בחודשים הקרובים. השלב הראשון יודיע הבא אשר יראה א פאנל מומחים בתוך אוסטרליה להשתתף בתהליך הקונצנזוס כדי לקבוע אילו מחוונים איכות מתאימים שירותי האמבולנס האוסטרלי. מלבד הערכת המדדים האיכותיים שמקורם בספרות, הפאנל עשוי גם לפתח ולהעריך אינדיקטורים חדשים.

לבסוף, בשלב 3, נבדוק את מחווני האיכות שנבחרו. המטרה היא להעריך אם הם מקובלים, ריאלי ואמין. עבודה זו תיעשה יחד עם מספר שירותי אמבולנס של המדינה / הטריטוריה האוסטרלית".

האם יש קהל מסוים שאליו נדון פרויקט ASPIRE?

"אם אתה מתכוון למישהו מסוים מערכת EMS, חוֹבֵשׁ or מערכת רופא, התשובה היא 'לא'. כללנו שתי המערכות בסקירה הסקופ. אחרי שאמר את זה, שירותי האמבולנס האוסטרלי פועלים בעיקר כמערכות פרמדיות עם רופא לספק כמה מאוד טיפול מיוחד לפני ואחרי. הפרויקט נועד לייצר אינדיקטורים איכותיים במיוחד עבור ההגדרה האוסטרלית. עם זאת, סביר להניח שרוב האינדיקטורים הללו יהיו ישימים וניתנים להעברה לשירותי אמבולנס דומים במקומות אחרים ".

באיזה שלב אתה מתמודד?

"כרגע אנחנו מסיימת את השלב הראשון שהוא סקירת הסקירה. אנו בקרוב להתחיל את השלב השני על ידי יצירת פאנל המומחה אשר ישתמשו בכלי מקוון כדי להעריך את תקפותם של המדדים איכות המועמד. "

ובמקרה כמה אינדיקטורים לא צריך להתאים את המציאות של שירות אמבולנס?

"אלה כמובן לא יהיה מומלץ ליישום. בהיותו תהליך שקוף, עם זאת, הדו"ח או פרסומים יספק פירוט של אילו אינדיקטורים לא נבחרו ופרטים של התהליך בשימוש ".