רטינופתיה סוכרתית: מניעה ובקרות כדי למנוע סיבוכים
סוכרת יכולה גם להערים על הראייה. זה קורה במקרה של רטינופתיה סוכרתית, סיבוך עקב סוכר גבוה בדם שעלול לגרום נזק לרשתית לאורך זמן
המצב, אם לא מתגלה בזמן ואם אינו מטופל, עלול להוביל לירידה בראייה ועיוורון.
רטינופתיה סוכרתית: כיצד היא פוגעת בעין?
הכל מתחיל בשליטה לקויה בסוכרת. היפרגליקמיה (רמות גבוהות של גלוקוז בדם) עלולה לפגוע בעין עקב השפעותיה על כלי הדם והנוירולוגיות.
בצד כלי הדם, למעשה, היפרגליקמיה גורמת לשינויים בדפנות כלי הרשתית הקטנים, ובכך שופכים נוזלים וחומרים אחרים (בצקות ויציאות) לתוך הרשתית.
המצבים החמורים ביותר מתרחשים כאשר הנוזל זולג לתוך המקולה, אזור הרשתית האחראי על הראייה המרכזית. בצקת מקולרית מפריעה לראייה, וגורמת לראייה מטושטשת ומעוותת.
לצד תופעות אלו, עשויות להופיע גם איסכמיות קטנות ברשתית, הקשורות לנטייה של הכלים הקטנים להיחסם.
אִבחוּן
בשלבים המוקדמים, רטינופתיה סוכרתית היא בדרך כלל אסימפטומטית.
מסיבה זו, על חולה הסוכרת לעבור בדיקות עיניים לפחות פעם בשנה.
ביקור עם בדיקה מדויקת של קרקעית העין מאפשר, למעשה, להדגיש רטינופתיה.
לאחר מכן, רופא העיניים מחליט אם יש צורך לפנות לבדיקה אינסטרומנטלית רגישה יותר, המסוגלת לחשוף אפילו את החריגות האיסכמיות הקטנות ביותר של מחזור הדם ברשתית: פלואורנגיוגרפיה.
שתי הצורות של רטינופתיה סוכרתית: שגשוג ולא שגשוג
אם לא מטופלים, רטינופתיה לא-שגשוגית יכולה להתפתח לרטינופתיה פרוליפרטיבית מסוכנת יותר.
בשלב זה, הימצאות אזורים איסכמיים ברשתית מעוררת ייצור חומרים (כגון גורם גדילה אנדותל כלי דם או Vegf) המנסים לפצות על הנזק עם ייצור כלי דם חדשים. הבעיה היא שהעציצים החדשים האלה שבירים יותר ונשברים בקלות.
לפעמים די בשיעול או עיטוש כדי לגרום לדימום בגוף הזגוגית ולהיווצרות רקמת צלקת, העלולה להעדיף את התקמטות הרשתית והיפרדותה, במקרים החמורים ביותר.
הטיפולים
שליטה בסוכר בדם ובסוכרת היא חיונית, כמו גם מניעה ובדיקות עיניים סדירות.
אם הרטינופתיה כבר התחילה את מהלך שלה, יש לעשות התערבות מוקדמת כדי למנוע את התקדמותה ולגרום לנגעים בלתי הפיכים.
הזרקת זגוגית של תרופות נגד VEGF או סטרואידים בשחרור איטי יכולה לנטרל היווצרות כלי דם חדשים ובצקת מקולרית, בעוד שניתן להשתמש בלייזרים להסרת אזורי רשתית איסכמיים.
אם חווית כעת שטפי דם משמעותיים בגוף הזגוגית או בהפרדות רשתית, אתה יכול לפנות לניתוח עם כריתת ויטרקטומיה ממוקדת.
מידע נוסף:
אבחון סוכרת: מדוע היא מגיעה לעתים קרובות מאוחר
מיקרואנגיופתיה סוכרתית: מה זה וכיצד לטפל בה
סוכרת: עיסוק בספורט עוזר לבקרת רמת הסוכר בדם
סוכרת סוג 2: תרופות חדשות לגישת טיפול מותאמת אישית
דיאטת הסוכרת: 3 מיתוסים שווא להפיג
רפואת ילדים, קטואצידוזיס סוכרתי: מחקר שנערך לאחרונה ב-PECARN שופך אור חדש על המצב
רגל חלולה: מה זה ואיך לזהות את זה
מחלות תעסוקתיות (ולא תעסוקתיות): גלי הלם לטיפול ב- Plantar Fasciitis
רגליים שטוחות אצל ילדים: איך לזהות אותן ומה לעשות בנידון
רגליים נפוחות, סימפטום טריוויאלי? לא, והנה לאילו מחלות קשות הם עשויים להיות קשורים
דליות: בשביל מה גרבי דחיסה אלסטיות?
סוכרת: תסמינים, גורמים ומשמעות של כף הרגל הסוכרתית
כף רגל סוכרתית: תסמינים, טיפול ומניעה
סוכרת סוג 1 וסוג 2: מה ההבדלים?
סוכרת וסיכון קרדיווסקולרי: מהם הסיבוכים העיקריים
סוכרת: גורמים, תסמינים וסיבוכים