מאת פרופסור יאן דה מזנר, כִּסֵא מהוועדה המומחית בנושא דרכים יעילות להשקעה בבריאות, פרופסור לרפואת משפחה ובריאות ראשונית, אוניברסיטת גנט, בלגיה

אזרחים באיחוד האירופי לצפות באיכות טובה הבריאות, ולמעשה, הוא הובטח להם ב אמנת תפקידה של האיחוד האירופי, אשר קובע כי רמה גבוהה של הגנה על בריאות האדם היא להיות מובטחת בהגדרה ויישום של כל מדיניות האיחוד ופעולות האיחוד האירופי צריך להשלים את המדיניות הלאומית ולעודד שיתוף פעולה בין המדינות החברות בתחום בריאות הציבור תוך כיבוד אחריותן של המדינות החברות בארגון ואספקת שירותי הבריאות והטיפול הרפואי.

אז איך, בפועל, האם הוועדה יכולה לעזור להפוך את האידיאלים האלה למציאות? ובכן, בין היתר על ידי הסתמכות על ייעוץ מומחה כדי לפתח את מדיניות הבריאות שלה ולסייע למדינות החברות לבצע השקעות מושכלות, אחראי בבריאות, כך שמערכות הבריאות שלהם הם מודרניים, אחראים וברי קיימא.

מסיבה זו, הוועדה הקימה את פאנל מומחים על דרכים יעילות להשקיע בבריאות בחודש יולי 2012, כדי לספק לא מחייבים, ייעוץ מדעי בנושאים הקשורים למודרניזציה של מערכת הבריאות, היענות, וקיימות.
תחומי המומחיות של פאנל המומחים כוללים טיפול ראשוני, טיפול בבתי חולים, תרופות, מחקר ופיתוח, מניעת מחלות וקידום בריאות, הגנה חברתית, שיתוף פעולה חוצה גבולות, כלכלת בריאות ו eHealth, ובשנים הראשונות לקיומה פרסמה חוות דעת ( ראה חדשות פוקוס) התומכות במדיניות של בריאות ובריאות במדיניות האירופית ובמדינות החברות.

חברי הפאנל הם מומחים עצמאיים מכל רחבי אירופה עם שפע של ניסיון בשילוב ידע בתחום הבריאות. נבחרים מתוך מאגר מומחים מוכשרים לאחר שיחה פתוחה להבעת עניין, המגוון של חברי פאנל המומחים של 12 וההישגים המקצועיים והאקדמיים שלהם הופך את פאנל למשאב רב ערך המחזק את הקשר בין קובעי המדיניות האירופאים לבין אזרחי אירופה ומסייע כדי להפוך את האידיאלים לאמנה למציאות בחיי האנשים ברחבי האיחוד האירופי.

בחוות דעת זו, פאנל המומחים לדרכים יעילות להשקעה בבריאות (EXPH) מתייחס לתפקיד התחרות בין ספקי שירותי הבריאות כמכשיר לשיפור היעילות בשימוש במשאבי מערכת הבריאות. כמכשיר, יש למדוד את השימוש בתחרות בין ספקי שירותי הבריאות מול היעדים השונים של מערכות הבריאות. מטרות אלה עשויות להיות סותרות ודורשות איזון. אין זה סביר שהתחרות תואמת את כל היעדים הללו בו זמנית.

התנאים לתחרות להיות כלי שימושי משתנים בין מדינות, מגזרי משנה בתחום הבריאות וזמן. אין כלל זהב או מערכת תנאים ייחודית שניתן לעמוד בהם כדי להבטיח שתחרות תמיד תשפר את השגת היעדים של מערכות הבריאות.

הצגת, הגדלה או שינוי של התחרות בשירותי הבריאות היא תרגיל מדיניות עדין. יש לנתח את הצורך במסגרת רגולטורית מתאימה ולהקים מוסדות ומנגנונים רלוונטיים. הסמכת ספקים ותכנון מפורט של מערכות תשלום הם בעלי חשיבות ספציפית. יש צורך במחקרי הערכת מדיניות נבונים גם כדי להעריך ולבחון את ההשפעה של התחרות, מכיוון שתכנון המדיניות ותוצאות המדיניות עשויים להשתנות מהקשר אחד למשנהו. הערכה כזו אמורה להוות בסיס לשינויים ברגולציה כדי לעמוד ביעדי מדיניות מוגדרים. אלמנטים מרכזיים שיש לקחת בחשבון בעת ​​הכנסת, שינוי או הגברת התחרות הם הבטחת שקיפות בשוק, עם זמינות מידע על איכות ומחירים, מעקב קפדני אחר גישה והשפעות הוניות, קידום אוריינות בריאות ואכיפת כללי התחרות למניעת יצירה, חיזוק ושימוש לרעה. של עמדות דומיננטיות.
התחרות בין ספקי שירותי הבריאות שונה מבחירת המטופל.

ערך בחירת המטופלים זכה למעמד חשוב בכמה מדינות כעקרון העומד בבסיס מערכת הבריאות שלהן, וככלי להגשת הקצאת משאבי מערכת הבריאות בתגובה להעדפות המטופלים ושיפור העצמת המטופלים. בחירת המטופל עשויה להיות משולבת עם דרגות שונות של תחרות בין נותני שירותי הבריאות; בין ספקים ציבוריים בלבד, בין ספקים ציבוריים ופרטיים, ועם מגבלות כניסה שונות לשוק. בחירת המטופל פועלת בצורה הטובה ביותר במצבים בהם המטופלים יכולים להעריך בקלות את איכות השירותים הניתנים. קיים צורך קבוע לבנות ראיות אמפיריות באופן שימושי עבור קובעי המדיניות, מכיוון שהמציאות הספציפית להקשר תשתנה ואיתן ההשפעות של הכנסת או הגברת התחרות בקרב נותני שירותי הבריאות.

[document url = "http://ec.europa.eu/health/expert_panel/opinions/docs/007_competition_healthcare_providers_en.pdf" width = "600" height = "740"]