בטן חריפה: סיבות ותרופות

By כריסטיאנו אנטונינו On פבואר 10, 2023

בטן חריפה היא מצב קליני, מתפרץ מהיר, המאופיין בכאבי בטן, מקומיים יותר או פחות, אשר עלולים להוביל, בהתחשב בחומרתו, להתערבות כירורגית, גם במקרה חירום.

התמונה הקלינית מאופיינת בכאבי בטן עזים, הקשורים לעיתים קרובות לחום, הפרעות מעבר מעיים, בחילות, הקאה, הזעה, תחושת תשישות, אי שקט מוטורי.

בדיקות המטוכימיות מראות לרוב לויקוציטוזיס עם נויטרופיליה ניכרת, CRP מוגבר. ושינוי אפשרי של מדדים הקשורים לאיברים.

באופן כללי ניתן לומר שהתמונה הקלינית של בטן חריפה היא ביטוי לסיבוכים חשובים מסוגים שונים ברמת הבטן, שיכולים להיות בעלי אופי פלוגיסטי כגון: דלקת תוספתן מסובכת, דלקת כיס המרה, דיברטיקוליטיס, דלקת לבלב, אשר כולם יכולים להתפתח למצב של דלקת הצפק.

פתולוגיות נוספות שיכולות להוביל לתמונה של בטן חריפה הן פתולוגיות חסימתיות במעיים שיכולות להיות מסוגים שונים כמו תוצאה של פתולוגיות שפירות או התפתחות של פתולוגיית מעי ניאופלסטית או פיתול של הקרביים על צירו.

התרחשויות חשובות נוספות הן פתולוגיות ניקוב שעלולות לכלול את מערכת העיכול או הקוליק, סיבוכים המובילים לניתוח חירום.

באותה חומרה, אפילו יותר, ישנן סיבות כלי דם שעלולות להיות חסימתיות בעץ כלי הדם המובילות למה שנקרא אוטם מעיים או פתולוגיות דימומיות מקרע בטחול או מפרצת אבי העורקים הבטן.

סיבות אחרות לבטן חריפה

סיבות אחרות עשויות להיות גינקולוגיות עקב תהליכים דלקתיים של האדנקסה, ציסטות בשחלות מסובכות, הריונות חוץ רחמיים.

לעיתים רחוקות, תמונה הדומה לבטן החריפה עלולה להיות ביטוי לפתולוגיות רפואיות בבטן כגון גסטרואנטריטיס, דלקת כבד חריפה, ביוץ כואב או פתולוגיות המשפיעות על איברים מחוץ לחלל הבטן, כגון: אוטם שריר הלב, דלקת ריאות, דיסקציה של אבי העורקים החזה.

חשיבות עליונה בניסיון לבצע אבחנה מבדלת נכונה היא הדמיה אבחנתית באמצעות: צילום רנטגן ישיר של הבטן, אולטרסאונד בטן ובדיקת CT בטן עם mdc, חקירות שיש לנסות להגדיר יחד עם הערכה קלינית מדוקדקת. של המטופל, אופי התמונה, מצביעים על הצורך בכל התערבות כירורגית, סוג ההתערבות ומנסים לזהות את העיתוי הטוב ביותר להשגת התוצאה הטובה ביותר והסיכונים הנמוכים ביותר עבור המטופל.