פרפור פרוזדורים: מה זה וכיצד לטפל בו
פרפור פרוזדורים הוא סוג של הפרעת קצב המתפתחת במיוחד בקרב חולים מבוגרים וקשורה לסדרה של סיבוכים שעלולים להרע משמעותית את איכות החיים של הסובלים ממנה.
היא מתרחשת כאשר פעילות פרוזדורי הלב אינה מאורגנת וכתוצאה מכך, ההתכווצויות מהירות יותר ממה שהן אמורות להיות ואינן סדירות, מה שגורם לתסמינים הקשורים לאי ספיקת לב.
עם זאת, באמצעות טיפולים תרופתיים והליכים התערבותיים כמו אבלציה טרנסקטטר, ניתן לשלוט במצב ולשפר את איכות החיים של המטופל.
ציוד א.ק.ג ודפיברילטורים? בקר בדוכן ZOLL בתערוכת חירום
פרפור פרוזדורים: מה זה ומה גורם לו?
פרפור פרוזדורים מופעל על ידי דחפים חשמליים חריגים מתאי לב הממוקמים היכן שהם לא אמורים להיות, כלומר בורידי הריאה, ישויות אנטומיות האחראיות על הובלת דם מחומצן מהריאות לאטריום השמאלי של הלב.
גורמי הסיכון העיקריים לפרפור פרוזדורים הם לחץ דם גבוה, אוטם שריר הלב, אי ספיקת לב ומומים במסתמים, וכן מחלות בלוטת התריס או ריאות.
עם זאת, עלינו לשלול גם תסמונת דום נשימה בשינה ומחלות וושט כגון ריפלוקס גסטרו-וושט ובקע היאטלי.
עלינו לזכור שהאטריום השמאלי מונח על הוושט: מחקרים אחרונים אישרו קשר אפשרי בין פתולוגיות גסטרו-וושט ופרפור פרוזדורים.
כאן במחלקה לאריתמולוגיה שלנו, ובמהלך הניתוחים שלנו, אנו מקדישים תשומת לב רבה לזיהוי הפרעות כאלה.
הצורה הראשונית של פרפור פרוזדורים, מה שנקרא פרפור פרוזדורים התקפי, מתבטאת באפיזודות ספורדיות הנמשכות מספר שעות מוגבל.
מדובר בהפרעה שחייבים להישמר בפיקוח מומחים ולטפל בה מכיוון שאם לא מטפלים בה, היא עלולה להחמיר ולהוביל לתוצאות מורכבות יותר כמו פרפור פרוזדורים מתמשך.
במקרה זה, האפיזודה של פרפור פרוזדורים לא חולפת מאליה ונדרשת התערבות רפואית כדי להחזיר את קצב הלב התקין.
מהם התסמינים של פרפור פרוזדורים?
תסמינים העשויים להצביע על נוכחות של פרפור פרוזדורים הם דופק מהיר במיוחד ולא סדיר (קצב לב אריתמי), עייפות קלה ולעיתים נשימה מאומצת (קוצר נשימה).
תסמינים אלו בולטים למדי ולעתים קרובות חולים פונים למחלקה המיון הקרובה ביותר לקבלת טיפול מתאים.
אבלציה טרנסקטטר: טיפול בפרפור פרוזדורים בטכנולוגיית תלת מימד
בחירת הטיפול המתאים ביותר לפרפור פרוזדורים תלויה בסיכון הקרדיו-אמבולי ובסימפטומים של המטופל.
הטיפול, המוערך על ידי צוות המומחים על בסיס מצבו הקליני של המטופל, עשוי למעשה להיות תרופתי, או להתקיים באבלציה טרנסקטטר, אפשרות טיפולית המשמשת כאשר טיפולים אחרים לא הצליחו להחזיר את קצב הלב התקין.
הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד
אבלציה של פרפור פרוזדורים, כלומר סילוק מוקדי הפרוזדורים האחראים לפרפור, מתבצעת בבית החולים.
הוא מבוצע בהרדמה כללית או מקומית, בהתאם למצבו הקליני של המטופל, ומחולק לשני שלבים.
הראשון כולל מיפוי חשמלי של הפרוזדור השמאלי שבמהלכו מזוהות הנקודות המעוררות הפרעת קצב.
השלב השני של הניתוח מתבצע באמצעות צנתר ספציפי שצורב אזורים אלו הגורמים לפרפור.
ההליך כולו נתמך על ידי מערכת מיפוי תלת מימד מתקדמת.
בדרך כלל ניתן לשחרר את המטופל למחרת ההליך.
לאחר מכן הוא יצטרך לעקוב אחר מסלול מעקב, שיוערך עם המומחה וישמש, באמצעות בדיקות תקופתיות ומערכות ניטור, כדי לשמור תחת שליטה על כל התפתחות של הפתולוגיה ושינויים בקצב הלב.
קרא גם:
ניהול נתוני חירום: ZOLL® Online Europe, פלטפורמה אירופאית חדשה מבוססת ענן שתתגלה
רפואת ילדים, טכניקת אבלציה חדשה לטכיקרדיה בבמבינו ג'סו ברומא
טכיקרדיה: דברים שחשוב לזכור לטיפול
מהי אבלציה של טכיקרדיות כניסה מחדש?
אבלציה פרפור פרוזדורים: מה זה ואיך לטפל בו
טיפול בפרפור פרוזדורים עם סגירה מלעורית של האפרכסת השמאלית