מתוך מריו רוגנה, MEDEST118 פגיעה היא גורם עיקרי למוות ולנכות בטרם עת. מרבית האסטרטגיות הקיימות לבקרת פציעות מתמקדות במניעה ראשונית - כלומר הימנעות מהופעת פציעות או צמצום חומרתן - או במניעה משנית - מתן מענה רפואי הולם בכדי לשפר את הטיפול ובכך למזער נזק בעקבות פציעה. לפני שניגשים לוויכוחים ספציפיים על טראומה לפניכם 5 מאמרים בסיסיים לקריאה על מושגים חדשים המתעוררים בטיפול בטראומה. אלה הבסיסים הקליניים והפיזיולוגיים להבנת המתרחש בסצנת ניהול הטראומה בפועל.

ועכשיו בואו נלך לאזור מסוים של עניין:

• שדרה אימוביליזציה

עַמוּד הַשִׁדרָה אימוביליזציה בטראומה משתנה. לאחר שנים של גישה דוגמטית להתפתחות קפדנית של עמוד השדרה עבור כל חולי הטראומה ללא קשר לגורם אחר כלשהו, ​​עכשיו די ברור שלא כל חולי הטראומה נהנים מצורת חשיבה זו או כלום. MEDEST כבר התמודד עם הוויכוח בפוסטים קודמים (מותו של צווארון צוואר הרחם?) כמו גם כמה הנחיות קונבנציונאלי prehospital (הפקולטה להצהרת הסכמה). בשנת 2014 מאמרים רבים התייחסו לנושא זה בצורה ביקורתית ומודרנית של חשיבה מחודשת שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה immobilization, במיוחד השימוש הנרחב של צווארון. השיעורים שלמדנו הם שימוש נרחב בצווארון צוואר הרחם ב צוואר יש להעריך בקפידה טראומה (ואפילו להימנע ממנה) עקב השכיחות הנמוכה של נגעים בעמוד השדרה לא יציבים. ורהשימוש של צווארון צוואר הרחם הוא בעל תועלת לא ברורה נתמך על ידי עדויות חלשות. גישה סלקטיבית חדשה צריכה להיות מיושמת על פי פרוטוקולי פינוי טרום בית החולים.

• ניתוח עלות השירות של המלצות טרום אימוביליזציה של עמוד השדרה לפני החולה

• לימוד הלקחים מקונפליקט: התייצבות עמוד השדרה הצוואר טרום בית החולים בעקבות טראומה בצוואר בליסטי

• טרום צוואר הרחם בחולי טראומה - סקירה ביקורתית

• השוואה בין שלושה פרוטוקולי עמוד שדרה צוואר הרחם לפני בית החולים לנפגעים

• נוזלים ומוצרי דם

מהי "מהפכה" בקליניקה? אין לנו את התשובה לדילמה הזאת, אבל מה שקורה בהחיית נוזלים לחולי טראומה נראה כי הוא מהפכני. אסטרטגיות הגבלה ומוצרי דם חדשים הם העתיד לטיפול בחולי טראומה (קרא גם החייאת נוזלים בחולי טראומה מדממת: האם אתה מודע לכך שהנוזל הנכון והאסטרטגיה הנכונה?).

• ליברלי לעומת אסטרטגיות החייאה נוזלים מוגבל בחולי טראומה

• החייאה נוזלית בחולי טראומה - מה עלינו לדעת

• Pretrauma מרכז עירוי תאי דם אדומים קשורה לתמותה מופחתת וקוגולופתיה בחולים עם פציעות קשות

• דיון מתמשך בין קריסטלויד ו קולואיד

• החייאת נוזלים לחולי טראומה: קריסטלוידים מול קולואידים

• החייאה בהיפוטסיביות

• טראומה ועירוי דם מאסיבי

• האם טרנספוזיה מוקדמת של פלסמה וטסיות ביחסים גבוהים יותר הקשורים לירידה בתמותת החולים בחולים המדממים?

• מחקר פרוספקטיבי, תצפיתי, רב מרכזי, עירוי טראומה עיקרי (PROMTTT)

אבל הרבה יותר קרה ב- 2014 על טראומה.

Throacotomy החייאה היא כעת המציאות לא רק "ב", אלא אפילו "החוצה" של בית החולים, כך לקרוא על זה כל

• החייאה החייאה עדכון

נושא ירוקי הוא TBI אבל מושגים חדשים מעוררים כל כך לקרוא כאן את העדכונים האחרונים

• טיפול קריטי בפגיעה חמורה במוח טראומטי אצל מבוגרים

תרופות חדשות ופרוטוקולים חדשים לניהול דרכי הנשימה וכאב: מדריך הגיוני לבחירת התרופה הנכונה עבור המטופל הנכון.

• בחירה של הרדמה כללית לחולי טראומה

• טיפול בכאב בחולי טראומה בטיפול חירום מבוסס (לפני) בית חולים: נוהג נוכחי לעומת קו מנחה חדש

גילוי: MEDEST מאוד לעודד AWARNESS קריאת מאמרים proposed.
תקצירים הם לעתים קרובות מטעה ומאפיינים מוטים פוטנציאליים. גם בחירה זו אינה חסינה מפני הטיה פוטנציאלית (רק גורמים אנושיים שאינם אינטרסים מסחריים).
אז להוריד את הטקסט המלא ולקרוא אותו בזהירות יש דעה ברורה ושלמה של נושאים קשורים.