צואה שחורה ומלנה: סיבות וטיפול במבוגרים ותינוקות
נוכחות הדם בצואה מעניקה להם צבע כהה מאוד, נוטה לשחור. זהו דם המגיע מהחלק העליון של מערכת העיכול, כלומר מהוושט, הקיבה והמעי הדק. אם הדם הגיע מהחלק התחתון של המעי (קרוב יותר לפי הטבעת), הדם יהיה אדום בוהק ולא חום כהה נוטה לשחור
צואה שחורה עקב דימום נקראת 'מלנה'
לא כל צואה שחורה נובעת בהכרח מדימום: "מלנה מזויפת" היא צואה שנראית כהה או שחורה, אך למעשה אינה מכילה דם.
צואה שחורה יכולה להיגרם מסיבות שונות, כמו בליעה של חומרים מסוימים או נטילת תוספי ברזל.
עם זאת, כאמור, צואה שחורה יכולה להיגרם גם ממצב חמור, כלומר דימום במערכת העיכול עקב כיב פפטי.
כמה מהגורמים הנפוצים ביותר לצואה שחורה כוללים:
- כיב קיבה (כיב פפטי);
- דלקת של מערכת העיכול;
- שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
צואה שחורה עשויה להיות הרגל עבור אנשים שעברו ניתוח כריתת קולקטומיה, מכיוון שהמזון אינו מתעכל בצורה השלמה ביותר.
עם זאת, אם דימום במערכת העיכול התרחש בעבר, לצואה יש ריח רע או שהבעיה נמשכת יותר מיומיים, התייעץ מיד עם הרופא שלך.
צואה שחורה ומלנה: סיבות וטיפול במבוגרים ותינוקות
אחד הגורמים האפשריים למלנה הוא כיב מדמם: כיב הוא פצע המופיע על רירית הקיבה ויכול לגרום לדימום ולמלנה.
בניגוד לדעה הרווחת, כיבי קיבה אינם נגרמים בדרך כלל מלחץ או אוכל חריף (אם כי אלו עלולים להחמיר כיב קיים).
למעשה, הם נגרמים מזיהום הנובע מחיידק הנקרא הליקובקטר פילורי (H. pylori).
בדרך כלל רושמים אנטיביוטיקה כדי לחסל את הזיהום, ולפעמים מפחית חומצה.
סיבה נוספת לכיב קיבה היא שימוש ארוך טווח בתרופות משככות כאבים הידועות כ-NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות).
NSAIDs יכולים לגרות את הקיבה, ולהחליש את יכולת הרירית להתנגד לחומצה המיוצרת בקיבה.
מאותה סיבה, ל-NSAIDs יש השפעה שלילית על מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית.
NSAIDs הן תרופות נפוצות כגון איבופרופן, נפרוקסן נתרן ואספירין. חלק מה-NSAIDs נרשמים על ידי רופאים.
כיבי קיבה, הנגרמים על ידי NSAIDs, נרפאים בדרך כלל לאחר הפסקת השימוש בתרופה הפוגעת.
גסטריטיס (דלקת של רירית הקיבה) יכולה גם לגרום לצואה שחורה.
דלקת זו יכולה להיגרם על ידי יותר מדי אלכוהול או מזון, מזון חריף, עישון, זיהום חיידקי או שימוש ממושך ב-NSAIDs.
דלקת קיבה יכולה להתפתח גם לאחר ניתוח או טראומה, או שהיא יכולה להיות קשורה למצבים רפואיים קיימים.
דליות הוושט הן ורידים מורחבים בדופן הקיבה, בוושט העליון או התחתון, ויכולות גם להוביל לצואה שחורה.
כאשר ורידים אלו נקרעים, הם עלולים לגרום לדימום, שעלול לגרום להופעת דם בצואה או הקאה.
דליות בושט הן סיבוך רציני הנובע מיתר לחץ דם פורטלי (לחץ דם גבוה) הנגרם משחמת כבד.
אילו תסמינים מלווים את הופעת הצואה השחורה?
צואה שחורה עשויה להיות מלווה בתסמינים אחרים, המשתנים בהתאם לגורם השורש.
תסמינים וסימנים שעלולים ללוות צואה שחורה כוללים:
- כאב בטן
- נפיחות בבטן;
- שינוי בהרגלי היציאות;
- שִׁלשׁוּל;
- קִלקוּל קֵבָה;
- תסמינים דמויי שפעת;
- צואה מסריח;
- בחילה והקאה;
- תיאבון ירוד;
- מבוכה כללית;
- אסתניה;
- כאב בפי הטבעת או תחושת צריבה;
- ירידה בלתי צפויה במשקל.
כיצד מאבחנים צואה שחורה?
הגורם הבסיסי לצואה שחורה מאובחן בדרך כלל על ידי הרופא באמצעות היסטוריה רפואית, בדיקה אובייקטיבית ובדיקות מעבדה והדמיה שונות.
בדיקות אלו עשויות לכלול:
- צילומי רנטגן;
- סריקות אולטרסאונד;
- בדיקת דם;
- בדיקות צואה;
- זיהוי דם בצואה;
- קולונוסקופיה;
- גסטרוסקופיה;
- תרבות צואה.
מהו הטיפול בצואה שחורה?
הטיפול משתנה בהתאם לגורם לבעיה, כך שהוא יכול להיות תרופתי, כירורגי או אחר, בהתאם למקרה.
צואה שחורה אצל ילדים ותינוקות
ייתכן שהצואה תקבל את הצבע הזה בגלל צריכה מוגזמת של ברזל אם הילד ניזון מרובה בירקות.
אם, לעומת זאת, הצביעה שחורה לחלוטין, אז יש צורך בבדיקת הילד על ידי רופא הילדים באופן מיידי, שכן זה יכול להיות סימפטום של דימום במערכת העיכול העליונה והצבע הכהה יכול לנבוע מהנוכחות של דם מעוכל.
אם, לעומת זאת, נראים פסי דם קטנים אדומים בוהקים יחד עם הצואה, הסיבה השכיחה ביותר היא סדקים קטנים או עקרות של רירית פי הטבעת, עקב הוצאת צואה קשה יותר; האם (או רופא הילדים) מבחינה בהם מכיוון שהם נראים בבירור סביב פי הטבעת.
כדי להימנע מהם, כל מה שצריך לעשות הוא לרכך את הצואה, לטפל בכל עצירות; כדי להרגיע את אי הנוחות, אפשר למרוח משחות מרפא, למשל phytostimulines, או מעט משחה תחמוצת אבץ, שתפקידה להגן על העור כאשר צואה עוברת.
קרא גם:
צואה וחסימת מעיים: מתי להתקשר לרופא
נגיעות תולעי סיכה: כיצד לטפל בחולה ילדים עם אנטרוביאזיס (אוקסיוריאזיס)
זיהומי מעיים: כיצד נדבקים בזיהום ב-Dientamoeba Fragilis?
הפרעות במערכת העיכול הנגרמות על ידי NSAIDs: מה הם, לאילו בעיות הם גורמים
וירוס מעיים: מה לאכול וכיצד לטפל בדלקת קיבה
התאמן עם בובת ראווה שמקיאה סליים ירוק!
תמרון חסימה של ילדים בדרכי הנשימה במקרה של הקאות או נוזלים: כן או לא?
גסטרואנטריטיס: מה זה וכיצד נדבקים בזיהום רוטה?
זיהוי הסוגים השונים של הקאות לפי צבע
תסמונת המעי הרגיז (IBS): מצב שפיר לשמירה
קוליטיס ותסמונת המעי הרגיז: מה ההבדל וכיצד להבחין ביניהם?
תסמונת המעי הרגיז: התסמינים שהיא יכולה להתבטא איתם
מחלת מעי דלקתית כרונית: תסמינים וטיפול במחלת קרוהן וקוליטיס כיבית
מומחים קוראים לשינויים בדרך לאבחון IBS (תסמונת המעי הרגיז).
מהי דוליכוסיגמה? גורמים, אבחון וטיפול במצב