אנגיוגרפיה כלילית: מה זה ולמה זה מיועד
אנגיוגרפיה כלילית היא שיטה המאפשרת הדמיה ישירה של העורקים הכליליים המפיצים דם לרקמות המרכיבות את הלב: התמונות המסופקות על ידי הקורונוגרפיה מוקלטות ומאוחסנות כך שניתן יהיה לשמר אותן ובמידת הצורך לעשות בהן שימוש חוזר במועד מאוחר יותר. תַאֲרִיך
תנאי מוקדם לכך הוא החדרת צנתרים לגוף שדרכם מוזרק חומר (המכונה בדרך כלל חומר ניגוד) לעורקים הכליליים כדי לדמיין אותם.
כיצד מתבצעת אנגיוגרפיה כלילית?
הוא מתבצע בסביבה מיוחדת, המכונה מעבדת המודינמיקה, בתנאים סטריליים.
המעבדה מאופיינת בנוכחות, בתוכה, של מכשור רדיולוגי המוקדש לחקר הלב וכל ציוד הכרחי כדי להתמודד עם סיבוכים אפשריים המתעוררים במהלך ההליך.
המטופל חייב לעשות אמבטיה או מקלחת בעבר והשיער באזור שדרכו יוכנס הקטטר מגולח.
הבדיקה מתבצעת בהרדמה מקומית ולרוב אינה מלווה בכאב.
הצנתרים מוחדרים לעורק הירך, ממש מתחת למפשעה הימנית או השמאלית, ומתקדמים עד (בפיקוח רנטגן) לעורקים הכליליים הראשיים.
כאשר עורקי הגפיים התחתונות מצטמצמים או סגורים, יש צורך להשתמש באמה או בפרק כף היד הימנית או השמאלית כנקודת הכנסת הצנתרים.
מדיום ניגודיות מוזרק דרך הצנתר, ומאפשר לראות את העורקים הכליליים במוניטור.
התמונות מוקלטות בסרט או במדיה אחרת.
משך הבדיקה הוא בדרך כלל 20-30 דקות.
אם אין סיבוכים, החולה יכול לקום למחרת ולהשתחרר כעבור יום או יומיים.
ציוד אק"ג? בקר בדף זול באקספו חירום
למה מיועדת אנגיוגרפיה כלילית ולמי מומלץ להמליץ?
ההתוויה לאגיוגרפיה כלילית חייבת לקחת בחשבון הן את חוסר המזיקות המהותית, בידיים מומחים, של השיטה, והן את האפשרויות הגדולות לטיפול במחלות כלילית כיום בטכניקות ניתוחי לב (מעקף אבי העורקים) ובאמצעות טכניקות קרדיולוגיות גרידא כמו אנגיופלסטיקה כלילית.
כיום, ההתוויה למחלת עורקים כליליים התרחבה מאוד, מה שמקשה על הגדרת טווח אמיתי של אינדיקציות.
באופן כללי יותר, קורונארוגרפיה מותאמת בחולים עם חשד למחלת עורקים כליליים, בחולים שכבר סבלו מאוטם ברקמת הלב (אוטם שריר הלב) וגם בכל המחלות בשריר הלב (שריר הלב) והמסתמים שבגינן יש צורך לדעת בפירוט את מצב מחזור הדם הכלילי.
להזכיר את המצבים השכיחים ביותר, קורונארוגרפיה מתבצעת: בחולים עם אנגינה (כלומר כאב חזה טיפוסי הנגרם מ"הפרעות" במחזור הדם הכלילי) שאינם מגיבים כראוי לטיפול, בחולים שיש להם אנגינה במנוחה או לאחר מאמץ מינימלי , חולים שצריכים לעבור ניתוח לב (למשל החלפת מסתמי לב, תיקון מחלת לב מולדת).
הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד
מהם הסיבוכים האפשריים?
התרחשות של סיבוכים עיקריים במהלך או בכל מקרה כתוצאה מאנגיוגרפיה כלילית יש לראות באירוע נדיר מאוד.
התמותה נמוכה מ-0.2%, עם שכיחות של אוטם חריף של 0.3-0.4%.
השכיחות של סיבוכים מקומיים קלים (המטומה במקום ניקור עורק הירך) היא פחות מ-1%.
כמובן, הסבירות לסיבוכים תלויה מאוד בחומרת מחלת העורקים הכליליים הבסיסית, ביכולתו של החדר השמאלי (אחד החדרים שמהם מורכב הלב) להתכווץ ולבצע את תפקידיו כראוי, ובאופן כללי יותר. , גיל (לאנשים מבוגרים יכולים כמובן להיות יותר סיבוכים) ובריאותו הכללית של המטופל.
קרא גם:
התקף לב שקט: מהי אוטם של שריר הלב השקט ומה זה כולל?
דלקות לב: שריר הלב, אנדוקרדיטיס זיהומית ודלקת קרום הלב
אירופה, Ema מעריכה נתונים חדשים על דלקת שריר הלב לאחר חיסון פייזר ומודרנה מרנה