סריקות CT, MRI ו-PET הן שלוש בדיקות אבחון בשימוש נרחב. אבל במה הם שונים ומתי יש להשתמש בזה או באחר?

יש לנו בדיקות שונות כי אף אחת מהן לא יכולה להיחשב לטובה מכולן: לכל בדיקה יש את היכולת לראות את הגוף שלנו בצורה שונה.

מהן סריקות CT, MRI ו-PET?

CT (Computed Axial Tomography) היא אולי הבדיקה המוכרת ביותר ובאמצעות שימוש בקרני רנטגן מאפשרת לנו לצפות בהבדלים בצפיפות ובצורה של איברים.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI או NMR) מספקת מושג על אופן הפצת מולקולות המים בגופנו.

PET (Positron Emission Tomography) משתמש בחומרים ספציפיים, הנקראים רדיו-פרמצבטיקה, כדי לצפות במבנים או איברים מסוימים ומסוגל לזהות תהליכים מטבוליים מסוימים.

לכן בדיקת CT נותנת לנו מושג על הצורה, MRI לא רק נותן לנו מושג על הצורה אלא גם מוסיף מרכיב פונקציונלי, בעוד PET נותן לנו מושג על התפקוד: רקמה עשויה להיראות פונקציונלית יותר מכיוון שהיא צורכת יותר אנרגיה (כלומר יותר סוכר) ולכן יכול להיות סרטני, או שיש לו מאפיינים מטבוליים מסוימים שניתן להגדיר באמצעות רדיו-פרמצבטיקה.

PET והתרופות הרדיו-פרמצבטיות השונות

PET אינו קיים כשיטה יחידה מכיוון שניתן לראות דברים שונים בהתאם לחומר הרדיו-פרמצבטי המשמש.

למשל, המוח הוא האיבר בגופנו שצורך הכי הרבה סוכר, ואם יש אזורים שמתפקדים פחות נוכל לראות ירידה בצריכת הסוכר.

איך אנחנו שמים לב לזה? אנחנו מזריקים חומר שנקלט בתאים כאילו היה סוכר ושצמודה אליו נורה שפולטת פוזיטרונים.

אבל אנחנו יכולים גם לראות איך זרימת הדם במוח, למשל על ידי הזרקת מים שנעשו רדיואקטיביים, או לצפות במשקעי עמילואיד, שעלולים להתגבר בחולים עם מחלת אלצהיימר.

בעוד שב-CT (אפילו עם חומר ניגוד) יש לנו רק תמונת צפיפות וב-MRI אנחנו רואים רקמות רכות טוב יותר בגלל שהיא עשירה במים, עם PET יש לנו יותר אפשרויות בהתאם לרדיו-פרמצבטיקה המשמשת: צריכת סוכר, משקעי עמילואיד, שיפוץ עצם או ביטוי של קולטנים מסוימים בגידולים מסוימים.

לכן PET היא בדיקה שמוגדרת כפונקציונלית מכיוון שהיא מאפשרת לנו לראות מאפיינים מוזרים מסוימים של רקמות.

האם ישנן בדיקות המסוגלות למזג בין השיטות השונות, קרי CT, MRI ו-PET?

כיום אנו מדברים על הדמיה היברידית או מולטי-מודאלית: מכונות PET מבצעות סריקות PET ו-CT מכיוון ש-PET היא בדיקה פונקציונלית ולכן אינה מספקת מושג לגבי האנטומיה המדויקת של הנגע או של השינוי שאנו יכולים לאתר, בעוד ש-CT היא שיטה. זה נותן לנו הערכה ספציפית ומדויקת של האנטומיה ולכן PET-CT מאפשר לנו לקבל את המיטב משתי השיטות.

ישנן גם מכונות המבצעות PET ו-MRI במקביל.

למעשה, שיטת הדמיה אחת כמעט אף פעם לא מספיקה כדי לקבל את כל המידע שאנחנו צריכים.

קרא גם:

מהו א.ק.ג ומתי יש לבצע אלקטרוקרדיוגרמה

דלקות לב: שריר הלב, אנדוקרדיטיס זיהומית ודלקת קרום הלב

MRI, דימות תהודה מגנטית של הלב: מה זה ולמה זה חשוב?

מקור:

האנושות