חירשות: אבחון וטיפול
חירשות היא אובדן שמיעה מלא או חלקי ויכול להיגרם ממגוון גורמים. זה יכול להשפיע על מבוגרים וילדים כאחד ויכול להיות מולד או תוצאה של מחלות המשפיעות על האוזן
ממה מורכבת חירשות
חירשות היא אובדן שמיעה מוחלט או חלקי באוזן אחת או בשתי האוזניים.
זהו השלב האחרון של פתולוגיות רבות המשפיעות על האוזן, ולכן במקום טיפול, יהיה זה הוגן לדבר על מניעה כלפי ההפרעות שעלולות לגרום למצב זה.
אובדן שמיעה: הסיבות
ישנן סיבות רבות שיכולות להוביל לחירשות וניתן בקלות לקבץ אותן לשתי קטגוריות עיקריות
- אובדן הולכה, עקב בעיות 'מכניות' (הולכה קולית): בדרך כלל זה קורה ששלושת עצמות האוזניים (סטייק, סדן ופטיש) כבר לא מסוגלות לשלוח צלילים לשבלול, או שהקרום התוף אינו רוטט כמו שצריך;
- אובדן עצב, עקב חוסר או תפקוד מופחת של עצב השמיעה עקב פציעה כלשהי.
בעוד שלרוב אובדן הולכה הפיך (כלומר ניתן, בטיפול מתאים, להחזיר את השמיעה האופטימלית), אובדן עצבי הוא מצב קבוע.
הגורם השכיח ביותר לאובדן שמיעה בילדים הוא דלקות אוזניים
סיבות אחרות עשויות להיות גנטיות או מולדות (כלומר, קיימות כבר בלידה), הן עשויות להיות ממקור זיהומיות (דלקת קרום המוח, חצבת, קדחת ארגמן, דלקת אוזן גרון), ממקור טראומטי (ניקוב של עור התוף, שבר בגולגולת, ברוטראומה, טראומה אקוסטית ב- כללי) או יותר פשוט קשור לגיל או לסוג העבודה שאדם עושה (השימוש ברעש מאוד ציוד, כמו פטישים פנאומטיים, למשל, עלולים לגרום לחירשות בטווח הארוך).
אובדן שמיעה זמני, לעומת זאת, יכול להיות קשור לאלרגיות, זיהומים, ייצור מוגזם של שעוות אוזניים, פגיעות ראש.
חירשות, איך היא מאובחנת
האבחנה של חירשות, בעיקר ביילודים, חייבת להיות מוקדם ככל האפשר, שכן דווקא אצל יילודים יכולה חירשות להשפיע על התפתחותו העתידית של הילד.
במבוגרים, השלב הראשון יהיה ראיון עם הרופא (או מומחה אף אוזן גרון), המבוסס בעיקר על מידע חיוני על חירשותו של המטופל: האם היא פגעה בשתי האוזניים או רק באחת מהן, האם המצב חמור או בינוני, כמה זמן חווה המצב, האם יש תסמינים אחרים, האם יש כאבי אוזניים.
הראיון מלווה בדרך כלל בבדיקה גופנית של האוזניים, ואם הרופא מוצא לנכון, כמה בדיקות אינסטרומנטליות, כגון MRI של האוזניים, בדיקת CT או צילום רנטגן של הגולגולת, טימפנומטריה ובעיקר, בדיקה אודיומטרית.
בדיקה אודיומטרית הנקראת "אודיומטריית משחק" יכולה להתבצע בילדים מגיל 3 שנים. המטופל הקטן יוזמן לשחק בטאבלט מיוחד; בהתבסס על התגובות שלו לגירוי הקול עם משחק, ניתן יהיה לגזור את הסף האודיומטרי של הילד.
טיפול לחירשות
עדיין אין טיפול זמין לחירשות עקב נזק קבוע של עצב השמיעה שיכול לשחזר את שלמות האיבר הפגוע.
הטיפול היחיד לחירשות הקיים כיום הוא השתלת שבלול בתינוקות או שימוש בתותבות אוזניים בתעלת השמיעה החיצונית.
קרא גם:
ורטיגו עמדה שפירה (BPPV): גורמים, תסמינים וטיפול
חירשות, טיפולים ותפיסות מוטעות לגבי אובדן שמיעה
טינטון: הסיבות והבדיקות לאבחון
נגישות לשיחות חירום: הטמעות של מערכת NG112 לחירשים וכבדי שמיעה
112 SORDI: פורטל תקשורת החירום של איטליה לחירשים
הפרעות באוזן הפנימית: תסמונת מנייר או מחלה