אבחון סוכרת: מדוע היא מגיעה לעתים קרובות מאוחר
לעתים קרובות מדי לזלזל, סוכרת היא בין המחלות הכרוניות הבלתי מדבקות הקשות ביותר. ישנם יותר מ-3.5 מיליון חולי סוכרת באיטליה והנתונים מראים למרבה הצער עלייה מתמדת בתמותה (+3% בקירוב) ממחלה זו
ההיבט הקריטי ביותר: אבחון מאוחר של סוכרת.
סוכרת, מחלה שקטה
ההיבט החמור ביותר הוא אי זיהוי המחלה.
אנו מדברים על 'סוכרת לא מאובחנת' כדי לציין את אותו חלק מהאוכלוסייה
- עדיין לא יודע שיש להם סוכרת
- לא מקבלים את המצב של מחלת סוכרת.
פלח זה של האוכלוסייה, לפיכך, אינו מטפל במחלה, שאינה יודעת שיש לה, ויחד איתה בסיבוכים הנלווים לרבות סיכונים קרדיווסקולריים ותמותה.
לעתים קרובות מאוד, סוכרת מתגלה במקרה, אולי במהלך בדיקות שגרתיות או לפני קבלה, לצורך ניתוח מתוכנן, או אפילו גרוע מכך בזמן אשפוז חירום, לבעיה אחרת.
אם ל'סוכרתי ידוע' שיעור תמותה גבוה פי 15 מאשר ללא סוכרת, לרגל אשפוז בבית חולים, עבור חולה סוכרת, שיעור תמותה זה עולה למעל 16-XNUMX%.
העיכוב באבחון ניכר: על פי ההערכות נדרשות 7-8 שנים או יותר עד שהמחלה הופכת להיות בטוחה, ובמהלך תקופה זו, שכיח להופיע סיבוכים כרוניים וסיכון קרדיווסקולרי גבוה.
החשיבות של אבחון סוכרת
למרות מסע המודעות הרחב, עד היום אנו עדיין רואים במרפאות חוץ מטופלים המגיעים לצורות קלות של דיסליפידמיה או המבקשים טיפול בבעיות טריוויאליות של בלוטת התריס שעדיין תת-קליניות, אך אינם מקבלים חשד למחלת סוכרת. נמצא איתם שנים.
הסיבה לכך היא שסוכרת היא מחלה שיש לאתר, לקבלה ולטפל בה: מושג בנאלי, אבל כזה שאי אפשר לקחת כמובן מאליו.
באבחון, 71% מהסובלים מעודף משקל (לעומת 41% מאלו ללא סוכרת), 52% הם בעלי יתר לחץ דם (לעומת 18% מאלו ללא סוכרת), ל-43% יש רמות כולסטרול גבוהות (לעומת 21% מאלו ללא סוכרת ), 49% הם בישיבה (לעומת 36% מאלו ללא סוכרת), 23% הם מעשנים (בדומה לשאר האוכלוסייה 25%).
בניגוד לבעיות חמורות לא פחות כמו דיסליפידמיה, יתר לחץ דם והיפרגליקמיה, עם זאת, סוכרת אינה נחווית באותה תשומת לב.
להיפך, היא 'מוצדקת', מוזנחת או מתעלמת.
הסימפטומים של היפרגליקמיה
דווקא היעדר התסמינים הגלויים הוא הגורם להתחשבות המועטה שניתנה למחלה זו.
מכאן, גילוי מאוחר של סוכרת וסיבוכיה.
לדוגמה, הסימפטומים של היפרגליקמיה בצום הם רק:
- אסתניה;
- תחושת צמא מוגברת;
- פוליאוריה (כמות מוגברת של שתן).
אבל שום דבר יותר.
וכך גם צורות חמורות של היפרגליקמיה מסתכנות בלי לשים לב, שוב בגלל היעדר תסמינים חושפניים.
מסיבה זו, החל מגיל 45, או אפילו קודם לכן, אצל אנשים בסיכון, אולי עם חולי סוכרת במשפחה, יש לחפש היפרגליקמיה, על ידי בדיקות שגרתיות, עם דגימת גלוקוז בדם ורידי פשוטה.
פעמוני האזעקה: ערכי גלוקוז בצום
רמת הגלוקוז בדם בצום מוערכת כך:
- נורמלי עבור ערכים <100mg/dl,
- פתולוגי/סוכרתי עבור ערכים >126mg/dl
- יש לחקור בין 101-125mg/dl.
מספיקה דגימת דם לגלוקוז בדם ובמקרה של ערכים >100mg/dl גם המוגלובין מסוכרר.
סיכון סוכרת, למי צריך לשים לב
בפרט, יש להיזהר במקרה של
- קרובי משפחה מדרגה ראשונה של חולי סוכרת
- משקל עודף אצל אנשים עם אורח חיים בישיבה;
- נשים עם סוכרת הריונית קודמת (ב-5 השנים הראשונות שלאחר הלידה או הפרי-מנופאוזה);
- נבדקים עם גורמי סיכון קרדיווסקולריים ידועים (יתר לחץ דם, דיסליפידמיה, השמנת יתר, אך גם מעשנים);
- חולות הסובלים ממחלת כבד סטאטוטית או פוליציסטוזיס בשחלות.
חשיבות האבחון המוקדם
גילוי המחלה בשלביה הראשונים מאפשר להעריך ולמנוע הופעת סיבוכים כרוניים, הגורם האמיתי לנכות עבור החולה. אבל זה לא הכל.
היא גם מאפשרת טיפול מתאים בסוכרת, גם הודות לטיפולים והטכנולוגיות העדכניות ביותר הזמינות, המסוגלות לשנות את ההיסטוריה הקלינית של המחלה ולהפחית תמותה קרדיו-נפרו-וסקולרית.
קרא גם:
מיקרואנגיופתיה סוכרתית: מה זה וכיצד לטפל בה
סוכרת: עיסוק בספורט עוזר לבקרת רמת הסוכר בדם
סוכרת סוג 2: תרופות חדשות לגישת טיפול מותאמת אישית
דיאטת הסוכרת: 3 מיתוסים שווא להפיג
רפואת ילדים, קטואצידוזיס סוכרתי: מחקר שנערך לאחרונה ב-PECARN שופך אור חדש על המצב
רגל חלולה: מה זה ואיך לזהות את זה
מחלות תעסוקתיות (ולא תעסוקתיות): גלי הלם לטיפול ב- Plantar Fasciitis
רגליים שטוחות אצל ילדים: איך לזהות אותן ומה לעשות בנידון
רגליים נפוחות, סימפטום טריוויאלי? לא, והנה לאילו מחלות קשות הם עשויים להיות קשורים
דליות: בשביל מה גרבי דחיסה אלסטיות?
סוכרת: תסמינים, גורמים ומשמעות של כף הרגל הסוכרתית
כף רגל סוכרתית: תסמינים, טיפול ומניעה
סוכרת סוג 1 וסוג 2: מה ההבדלים?
סוכרת וסיכון קרדיווסקולרי: מהם הסיבוכים העיקריים