אף על פי שבתי חולים רבים עושים צעדים לצמצום החזקתם של חולים שהוענקו במחלקת החירום, נוהג המכונה "עלייה למטוס", רבים ממחלקות החירום הצפופות ביותר בארצות הברית עדיין לא נקטו התערבויות יעילות.

מחקר בנושא שפורסם באינטרנט בשבוע שעבר ב- תולדות רפואה דחופה מגלה כי חולים שנמצאים במיון למעלה מ- 6 שעות נוטים פחות להשלים את ההזמנות שלהם בזמן וסביר יותר שההוראות יוחמצו לחלוטין ("ההשפעה של עליית מחלקת חירום על השלמת ההזמנה").

"קיימת ספרות רחבה המראה כי גודש במיון ומטוס עלולים לפגוע בחולים," אמר מחבר לענייני הבריאות המחקר השותף ג'סי פינס, MD, FACEP, פרופסור לרפואה דחופה בבית הספר לרפואה ומדעי הבריאות באוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון בוושינגטון הבירה.

"בשנים האחרונות בתי חולים רבים פיתחו התערבויות יעילות ביותר כדי לסייע בהפחתת העלייה והצפיפות של מחלקות החירום, ועם זאת, רבים מהמתקנים הצפופים ביותר לא העדיפו או פתרו בעיה זו.

משנת 2007 עד 2010, מספר ההתערבויות הצפופות בהן משתמשים בתי חולים עלה ב -25 אחוזים, אך פער רציני נותר עבור חלק מבתי החולים הצפופים ביותר.

זו צריכה להיות קריאת השכמה לקובעי המדיניות ולחולים שלמרות שיש להם כלים פוטנציאליים רבים לשימוש בכדי להתמודד עם הצפיפות, בתי חולים רבים בחרו שלא לעשות זאת. "

מספר בתי החולים המשתמשים בפרוטוקול המלא (הוצאת מטופלים שהוענקו אל מחוץ למחלקת המיון והמסדרונות לחולים) יותר מכפיל את עצמו בין 2005 ל -2010, אך עדיין אינו משמש יותר מ- 50 אחוז מכל בתי החולים.

ברבעון הצפוף ביותר של מחלקות חירום בבתי חולים, 94 אחוזים עדיין לא אימצו החלקה כירורגית (קבע ניתוחים באופן שווה יותר לאורך השבוע כדי לאפשר גמישות רבה יותר לקבל חולים הזקוקים לניתוח חירום).

המחקר ב תולדות רפואה דחופה מצא כי 39 אחוז מההזמנות הושלמו בזמן למטופלים שהגיעו למטופלים (לעומת 59 אחוז בקבוצת הביקורת), 21 אחוז מהמטופלים שעלו למטופלים עלו (לעומת 17 בקבוצת הביקורת) ו- 39 אחוז מהמטופלים שהגיעו למטופלים, הזמנות החמיצו לחלוטין (לעומת 22 אחוז בקבוצת הביקורת).

"יש הבדל משמעותי בתהליך הטיפול בחולים מאושפזים אשר לוּחַ במחלקת המיון בהשוואה לאלה שהועברו מיידית לאזור אשפוז", אמר מחבר המחקר הראשי קלינטון סליל, MD, MPH מהמרכז הרפואי הרבור-UCLA בטורנס, קליפורניה.

"העלייה למטרה משפילה את הטיפול שמקבלים חולי חירום, למרות המאמצים ההירואיים האמיתיים של אחיות חירום שנאבקות לספק טיפול אשפוז במחלקות חירום שלא נועדו למטרה זו. מחלקות אשפוז נועדו לספק טיפול שוטף, וזו הסיבה שמטופלים שנמצאים במקום שוהים במקום ולא במחלקת המיון. "

על אנאלים של רפואת חירום: Annals of Emergency Medicine הוא כתב העת המדעי שעבר ביקורת עמיתים עבור המכללה האמריקאית לרופאי חירום, החברה הרפואית הלאומית המייצגת רפואת חירום.

ACEP מחויבת לקידום טיפול חירום באמצעות לימודי המשך, מחקר וחינוך ציבורי. שבסיסה בדאלאס, טקסס, ACEP מונה 53 פרקים המייצגים כל מדינה, כמו גם את פוארטו ריקו ואת מחוז קולומביה.

מקור