Extracorporeal circulation: what it is and how it is performed — מסנן של המכונה החוץ גופית

מחזור חוץ גופי: מה זה וכיצד הוא מתבצע

By כריסטיאנו אנטונינו On מאי 23, 2022

זרימת דם חוץ גופית מאפשרת חימצון ושאיבת דם במחזור במהלך השלב האמצעי של ניתוח לב (שנעשה עם לב עצור), כאשר הלב נעצר על מנת, למשל, לתקן או להחליף מסתם או אבי העורקים העולה או לבצע מעקפים

בחלק מהניתוחים, ייתכן שיהיה צורך להפסיק את המחזור החוץ גופי לפרקי זמן קצרים

במהלך השלב הלא-מחזורי הזה, יש צורך להגן על המוח מפני נזק איסכמי אפשרי.

לשם כך, זלוף מוחי סלקטיבי מבוצע בהיפותרמיה, מזרימה ישירות למוח דרך עורקי הצוואר בדם בטמפרטורה נמוכה מהרגיל.

טכניקה זו, הכרחית במקרים מסוימים, מפחיתה מאוד את הסיכון לסיבוכים נוירולוגיים, אך אינה מבטלת אותו לחלוטין.

הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד

בנוסף, זרימת הדם החוץ גופית עלולה להסתבך על ידי זלוף של איברים שונים

בין האיברים העשויים להיות מעורבים, אלו שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר הם האנצפלון והכליות, עם סיכון להופעת אי ספיקת כליות חולפת לאחר ניתוח.

במקרים בהם קיים פגיעה כלייתית עם אי ספיקת כרונית כבר לפני הניתוח, הדבר עלול להחמיר לאחר הניתוח, ולחייב שימוש בטיפולי סינון או דיאליזה זמניים או במקרים נדירים מאוד קבועים.

בחלק מהניתוחים (כגון במקרה של ניתוח מעקף עורקים כליליים), ניתן לבצע את הניתוח עם לב פועם ללא שימוש במחזור דם חוץ גופי בחולים נבחרים.

סוג זה של ניתוח אינו מהווה את הסיכון הקשור למחזור הדם החוץ גופי, אך הוא אינו ישים בכל המקרים.

ציוד אק"ג? בקר בדף זול באקספו חירום

כיצד מתבצעת מחזור הדם החוץ גופי?

הדם נלקח מהאטריום הימני או מהוורידים החלולים של הלב ומופנה למכונת הלב-ריאה, שם הוא מסונן, מחומצן ומוחזר למטופל בגובה החלק המרוחק ביותר של אבי העורקים העולה.

הודעות קשורות