צבע צואה: נורמלי ופתולוגי
בתנאים רגילים, צבע הצואה משתנה מחום בהיר לחום כהה. פיגמנטציה אופיינית זו ניתנת משאריות מרה שנמלטו מספיגה חוזרת במעיים ועוברות חילוף חומרים על ידי הפלורה המקומית (מרה מיוצרת על ידי הכבד ונשפכת למעי, שם היא מסייעת לעיכול ולספיגה של שומנים בתזונה)
למרות שצבע הצואה מושפע מאוד מהרגלי אכילה, כל צבע לא תקין עשוי לנבוע גם ממצבים חולניים
לכן, אם השינוי אינו מיוחס לשינויים תזונתיים מסוימים או מלווה בתסמינים אחרים - כגון שלשול, עצירות, חולשה, כאבי בטן או סחרחורת - חשוב לדווח על כך בהקדם לרופא.
שרפרפים בצבע ירוק
הרכב המרה כולל חומר הנקרא בילירובין, המופק מפירוק תאי דם אדומים.
זה עובר מטבוליזם על ידי פלורת המעיים לסטרקובילין, מה שנותן לצואה את צבעה החום האופייני.
בילירובין בתורו נגזר ממבשר, הנקרא ביליוורדין, הקיים גם במרה ולעיתים בצואה, לה הוא נותן צבע ירוק.
זה מתרחש כאשר מעבר המעי כל כך מהיר שהוא גורם להפיכה לא מלאה של ביליוורדין לבילירובין ונגזרותיו.
צואה ירוקה היא אפוא ביטוי אופייני לשלשול ולמצבים הפתולוגיים והלא פתולוגיים (למשל שימוש לרעה במשלשלים) הגורמים לו.
טיפולים אנטיביוטיים מסוימים או תוספי ברזל יכולים גם הם לגרום לאותה אי נוחות.
הצבע הירוק של הצואה עשוי להיות קשור לצריכה גבוהה של מזונות עשירים בכלורופיל, המצוי בעיקר בתרד, רוקט, פטרוזיליה, שעועית ירוקה וירקות עלים ירוקים בכלל.
צבע כתום של שרפרפים
צואה בצבע כתום יכולה להיות תוצאה של צריכה מרובה של מזונות עשירים בבטא-קרוטן, הניתנות לזיהוי על ידי גווני הצהוב-כתום שלהם (גזר, דלעת, משמש, מנגו, בטטה וכו').
שימוש לרעה בתוספי מזון המכילים פיגמנט נוגד חמצון זה, נטילת ריפמפין (חומר אנטי-בקטריאלי) או מזונות עם חומרי צבע דומים יכולים גם הם לגרום לצואה כתומה.
שרפרפים אדומים
כאשר צבע הצואה מקבל גוונים אדמדמים, החשש הוא שהאירוע קשור איכשהו למחלות קשות הקשורות לנוכחות דם בהפרשות.
למרבה המזל, גם במקרה זה יש מתאם אפשרי עם צריכה מרובה של מזונות בצבע אדום (מיץ עגבניות, פירות אדומים וסלק).
מצד שני, אסור לשכוח שדימום בדרכי העיכול השונות עלול לגרום לפינוי צואה אדומה או מדממת.
במקרה הגרוע זה יכול להיות גם סרטן המעי הגס או פוליפ מעיים עם נטייה להתפתח לצורה סרטנית.
הצבע האדום של הצואה עשוי להיות אחיד או משתנה על ידי חוטים או כתמים אדומים בוהקים, שניתן לראותם גם על נייר טואלט או קירות טואלט; מצב זה מתרחש כאשר דימום משפיע על החלק האחרון של המעי (פרוקטיטיס, דיברטיקוליטיס, טחורים, סדקים אנאליים, פוליפים או גידולים של פי הטבעת).
אם הצואה בצבע אדום כהה, סביר יותר שהדימום יגיע מהמערכת העליונה של מערכת העיכול (וושט, קיבה ותריסריון).
צואה לבנה, אפורה או בהירה (אכולית)
צואה בצבע בהיר עשויה לנבוע מצריכה בולטת של מזונות בצבע לבן או בז', כגון אורז, תפוחי אדמה או טפיוקה.
בליעה של נוגדי חומצה (על בסיס אלומיניום הידרוקסיד) או בריום המשמשים כחומר ניגוד לצילומי רנטגן של מערכת העיכול יכולה לתת למסת הצואה צבע לבן גיר.
בסעיף הפתיחה הזכרנו שצבע הצואה נובע בעיקר מנוכחות בילירובין ומטבוליטים שלו.
מכאן נובע שהיפוכרומיה בצואה נובעת לעתים קרובות מאי-הגעה של המרה למעי, למשל עקב אבנים בכיס המרה או לעיתים רחוקות יותר מגידול של צינור המרה או הלבלב.
צואה בצבע לבן עשויה גם לאותת על מספר הפרעות כבד חמורות הכרוכות בחסימה של דרכי המרה, כגון שחמת הכבד, הפטיטיס וסרטן הכבד.
צואה מבריקה, שומנית ובעלת צבע חיוור אופיינית לסטאטוריה (עודף שומן בהפרשות, הנגרם בדרך כלל מחוסר ספיגה במעיים כמו בצליאק).
צואה שחורה, יפה, כהה וזפתית
צואה בצבע אפור כהה עשויה להעיד על נוכחות של מתכות, כגון ברזל (למשל כתוצאה מצריכה מופרזת של שוקולד ו/או בשר) או ביסמוט; הם עשויים גם להיות תוצאה של צריכת פחם או צריכת ליקוריץ גבוהה.
אולם באופן כללי יותר, צואה שחורה וזפת עשויה להעיד על נוכחות של דם מעוכל חלקית (מלנה); מצב כזה עשוי להעיד על שטפי דם במערכת העיכול העליונה, למשל ברמת הוושט, הקיבה או התריסריון (כיב פפטי).
קרא גם:
צואה וחסימת מעיים: מתי להתקשר לרופא
נגיעות תולעי סיכה: כיצד לטפל בחולה ילדים עם אנטרוביאזיס (אוקסיוריאזיס)
זיהומי מעיים: כיצד נדבקים בזיהום ב-Dientamoeba Fragilis?
הפרעות במערכת העיכול הנגרמות על ידי NSAIDs: מה הם, לאילו בעיות הם גורמים
וירוס מעיים: מה לאכול וכיצד לטפל בדלקת קיבה
התאמן עם בובת ראווה שמקיאה סליים ירוק!
תמרון חסימה של ילדים בדרכי הנשימה במקרה של הקאות או נוזלים: כן או לא?
גסטרואנטריטיס: מה זה וכיצד נדבקים בזיהום רוטה?
זיהוי הסוגים השונים של הקאות לפי צבע
תסמונת המעי הרגיז (IBS): מצב שפיר לשמירה
קוליטיס ותסמונת המעי הרגיז: מה ההבדל וכיצד להבחין ביניהם?
תסמונת המעי הרגיז: התסמינים שהיא יכולה להתבטא איתם
מחלת מעי דלקתית כרונית: תסמינים וטיפול במחלת קרוהן וקוליטיס כיבית
מומחים קוראים לשינויים בדרך לאבחון IBS (תסמונת המעי הרגיז).
מהי דוליכוסיגמה? גורמים, אבחון וטיפול במצב
צואה שחורה ומלנה: סיבות וטיפול במבוגרים ותינוקות