פגיעה בפמורו-אצטבולרי (FAI): טיפול והחלמה
פגיעה פמורו-אצטבולרית היא הפרעה בירך הנגרמת כתוצאה מקונפליקט בין שני ראשי המפרקים: ראש הירך והאצטבולום.
פתולוגיה שגורמת לכאב שיכול להיות אפיזודי בלבד (למשל בסוף הופעה ספורטיבית), אבל זה מעיד על עיקרון של בלאי של הסחוס המפרקי.
מלקחיים ומצלם: שני הצדדים של ההשפעה הפמורואצטבולרית
העיוותים מהם נובע הקונפליקט הפמורו-אצטבולרי יכולים להיות משני סוגים שונים.
זה שאנו מכנים צבת נובע ממום של האצטבולום, הלוחץ את ראש הירך כמו צבת (ומכאן השם); זו שאנו מכנים קאם, לעומת זאת, מתרחשת כאשר ראש הירך אינו כדורי אלא בעל צורה אליפסה יותר, אשר כתוצאה מכך גורמת לו להתנגש באצטבולום.
שתי ההפרעות הללו, בנוסף לגרימת כאב, עלולות לגרום גם לקושי בתנועת הירך, והחמרה במצב עלולה להוביל לניוון חשוב יותר כמו מפרק הירך.
כיצד אנו מטפלים בהשפעה של femoralacetabular impingement (FAI)?
לאחר בדיקות, כגון צילומי אגן וסריקות MRI, הרופא עשוי לראות לנכון לטפל בחולה בניתוח ירך.
זה מה שאנו מכנים "ניתוח ארתרוסקופי".
טכניקה כירורגית זעיר פולשנית זו מתבצעת על ידי ביצוע מספר חתכים קטנים (שניים עד ארבעה) של כסנטימטר אחד, דרכם מכניסים את המכשירים הכירורגיים הדרושים לניתוח ומיקרו-מצלמה לניטור העבודה.
החולה מנותח מתחת שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה הרדמה עם הרגעה אפשרית.
טיפול מסוג זה מאפשר לנתח את המטופל ללא ניתוח "בשטח פתוח", כלומר ללא פתיחת המפרק.
אין חתכים אבל חורים מלעוריים קטנים והאשפוז מתנהל לפי כללי ניתוח יום.
FAI: כמה זמן זמן ההחלמה?
כחודשיים.
בשלב הראשון, על המטופל לנוח (ובמקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך בקביים), ולאחר מכן לעבור פיזיותרפיה כדי להחזיר את הניידות המתאימה לירך ואת טונוס השרירים.
במקרה של אדם העוסק בספורט תחרותי, עשויים לחלוף עד שישה חודשים עד שיוכל לחזור לשחק כמו שצריך.
מה יכולות להיות הסיבות להפרעה בפמורל-אצטבולרי?
קודם כל, נטייה גנטית.
יש לזכור גם כי מדובר במצב המעדיף גברים ועוסקים בספורט המעמיס על אזור הירכיים: כדורגל למשל או כדורסל.
חשוב גם לא לזלזל בעומס המסוים על הירך בגיל ההתבגרות.
הקשר לפעילות ספורטיבית הוא אפוא חזק מאוד.
הכאב הנגרם מהקונפליקט הפמורלי-אצטבולרי יכול להתבטא בצורה עמוקה באזור הירך, אך גם מקומי יותר, למשל באזור המפשעה, ולהיות מוגבל, כפי שאמרנו, לביצוע ספורט.
בנוסף, קל לטעות שקונפליקט פמורלי-אצטבולרי הוא טנדינופתיה, למשל פובלגיה, גם בגלל שהתסמינים בדרך כלל מופיעים לאט למדי.
קרא גם:
שבר שורש כף היד: כיצד לזהות אותו ולטפל בו