הפטוקרצינומה: תסמינים, אבחון וטיפול בסרטן הכבד
סרטן הכבד, או הפטוקרצינומה, הוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים ביותר בעולם ונמנה עם הרשימה העצובה של סיבות המוות השכיחות מסרטן באיטליה, עם עלייה מתמדת במהלך 30 השנים האחרונות
יותר מ-95% מחולי סרטן הכבד הם שחמת הכבד, ובכ-5% ממקרי שחמת הכבד מהלך המחלה מוביל לסרטן הכבד.
מה גורם לסרטן הכבד וכיצד ניתן למנוע אותו
אחד הגורמים לסרטן הכבד הוא שחמת הכבד.
ביותר ממחצית מהמקרים, שחמת מתפתחת כתוצאה מנגיף הפטיטיס B או הפטיטיס C, השאר בעיקר כתוצאה משימוש לרעה באלכוהול.
באיטליה מונים נשאי נגיף הפטיטיס B כמיליון, בעוד שיש כמיליון וחצי נשאים של הפטיטיס C.
כדי לעצור את האנדמיה הזו של שחמת הכבד, שמובילה לאחר מכן בהכרח לסרטן הכבד, אין ספק: עלינו לפעול מעל הכל בחזית המניעה.
למעשה, אם כן, יש לפעול במעלה הזרם ולעצור את התפתחות שחמת הכבד.
עד לפני כמה שנים, אדם היה כמעט חסר אונים נגד נגיף הפטיטיס B.
אך כיום, הודות לתרופות דומות לאלו המשמשות נגד נגיף ה-HIV, ניתן לחסום את שכפול הנגיף ביותר מ-95% מהמקרים.
המקרה של וירוס C מסובך יותר, ורק שילוב מסוים של שתי תרופות מצליח לחסום את שכפול הנגיף בכ-60% מהמקרים.
במקרה של הפטיטיס C, בנוסף לטיפולים המסורתיים, שהם אינטרפרון pegylated ו-ribavirin, ישנן תרופות אנטי-ויראליות חדשות מבטיחות שניתן לסכם אותן בשלוש קבוצות
- מעכבי פרוטאז;
- מעכבי HCV-פולימראז;
- מעכבי ציקלופילין.
על ידי פעולה כזו, ניתן אפוא לנקוע שחמת הניצן וגם למנוע סרטן כבד.
כמובן, גישה מונעת יעילה מאוד היא חיסון המוני לנגיף הפטיטיס B, מנהג שחובה באיטליה מאז 1991.
אפשרות נוספת היא מניעה שניונית, המיושמת על ידי בדיקת דם של שחמת כל חצי שנה ובאולטרסאונד כבד.
בדרך זו ניתן לזהות גידולי כבד בשלב מוקדם.
טיפולי סרטן כבד על העור
הארסנל הטיפולי של האונקולוגים מועשר כעת בשני כלי נשק חדשים המסוגלים לשמור על סרטן הכבד תחת שליטה בצורה יעילה יותר ויותר.
מדובר בשתי טכניקות טיפול לוקו-אזוריות, כלומר מרוכזות באזור הגוף שנפגע מהמחלה, שהוא במקרה זה הכבד.
הטיפולים היעילים ביותר לחולים עם הפטוקרצינומה שלא ניתן להפנות להשתלת כבד הם בעצם משני סוגים:
- השיטה הראשונה היא חיסון בתוך הגידול של 98% אלכוהול, בהנחיית אולטרסאונד. ידוע כי אלכוהול הורג תאי כבד, וזו הסיבה שהוא מזיק ויש להמנע ממנו. עם זאת, אלכוהול הופך שימושי להרג רק תאים חולים כאשר משתמשים בו בצורה מאוד ממוקדת.
- השיטה השנייה להרג תאים סרטניים משתמשת בגלים אלקטרומגנטיים ונקראת תרמובלציה בתדר רדיו. טכניקה זו כוללת שימוש במחטים הפולטות גלי רדיו באורך גל מסוים הגורמים לנמק, כלומר מוות, של התאים המושפעים מהגידול. במילים אחרות, זה 'שורף' את תאי הגידול. שוב, טכניקות אולטרסאונד משמשות לכוון את המחט.
לשתי השיטות יש את המאפיין של להיות מלעורית, כלומר הרופאים פועלים כשהבטן סגורה בהרדמה מקומית, מה שמהווה צעד גדול קדימה לרווחת החולים.
טיפולים מקומיים אלו חשובים במיוחד מכיוון שהם מאטים משמעותית את צמיחת הגידול בחולים שאינם יכולים לעבור השתלה, השיטה היחידה שמבטיחה גם ריפוי של הסרטן וגם של שחמת הגידול שגרמה לו.
מטופלים ברשימת ההמתנה להשתלה יכולים גם הם ליהנות.
אם הגידול מופיע במהלך המתנה זו, למעשה, ניתן לעצור את התקדמותו ולמנוע החמרה במצבו של החולה, ולאפשר לו להישאר ברשימה.
וזה כמובן מגביר את הסבירות שהמטופל ירפא לחלוטין מההשתלה.
קרא גם:
דיסטומטוזיס בכבד: העברה וביטוי של טפיל זה
גידולים שפירים של הכבד: אנו מגלים אנגיומה, היפרפלזיה נודולרית מוקדית, אדנומה וציסטות
אי ספיקת כבד חריפה בילדות: תקלת כבד בילדים
הסוגים השונים של הפטיטיס: מניעה וטיפול
הפטיטיס חריפה ופגיעה בכליות עקב צריכת משקאות אנרגיה: דוח מקרה
ניו יורק, חוקרי הר סיני מפרסמים מחקר על מחלות כבד בקרב מצילים במרכז הסחר העולמי
מקרי צהבת חריפה בילדים: למידה על הפטיטיס ויראלית
סטאטוזיס בכבד: גורמים וטיפול בכבד שומני
הפטופתיה: בדיקות לא פולשניות להערכת מחלת כבד
כבד: מהי Steatohepatitis ללא אלכוהול