הרפס סימפלקס: תסמינים וטיפול
הרפס סימפלקס הוא זיהום הנגרם על ידי וירוסים ממשפחת ה-herpesvirus. ידועים שני סוגים: HSV1, המעדיף את החלק העליון של הגוף ואת רירית הפה של הלוע המועברים במגע בין אנושי, על ידי רוק של נשאים בריאים או על ידי נגעים הרפטיים פעילים; HSV2, המעדיף את אזורי המין, היא בעצם מחלה המועברת במגע מיני.
הביטויים של הרפקס סימפלקס מופיעים ברצף מסוים: זיהום ראשוני, חביון, זיהומים חוזרים מרובים
לעתים קרובות הזיהום הראשוני אינו ברור ואנשים רבים הם נשאים מבלי שנדבקו מעולם בזיהום.
הצורה העיקרית הנגרמת על ידי HSV1 היא דלקת חניכיים חריפה הרפטית, הפוגעת בעיקר בילדים מגיל 6 חודשים עד 3 שנים, בעלת זמן דגירה של 6 ימים, כאבי רירית עם סיאלוריה (ריור שופע), חניכיים כואבות ומדממות, גם משפיע על השפתיים, הסנטר והלחיים, עם שלפוחיות מקבץ אופייניות.
זה מלווה בחום גבוה של 39 מעלות צלזיוס, חולשה.
זה מתפתח עם ריפוי תוך 10 - 15 ימים.
צורת איברי המין העיקרית קשורה לרוב ל-HSV2, אך לא תמיד; אצל נקבות הצורה חזקה מאוד עם מעורבות כואבת של הפות והנרתיק עם חום וחולשה, קושי במתן שתן.
הגדלה של בלוטות הלימפה המפשעתיות היא קבועה, נגעים מתפשטים אל הערווה, הישבן והירכיים.
אצל גברים הצורה כל כך פחות אינטנסיבית שאפשר לבלבל אותה עם הישנות משני.
כמעט 100% מהאוכלוסייה אוגרת את הנגיף במצב סמוי, בכ-20% מהאוכלוסייה צורות משניות מתרחשות עקב ירידה בחסינות, מתח, מחזור, טראומה או זיהומים אחרים העלולים להוביל להפעלה מחדש של הנגיף הופעת הישנות עם השלפוחיות האופייניות.
למעשה, הנגיף נעלם מנגעי העור ונשאר סמוי בגוף כדי להתמקם בגנגליון התחושתי המקביל, הגנגליון של גאסר לצורת השפתיים והגנגליון העצבי ל-HSV2 שם הם יכולים להישאר אילמים אפילו לכל החיים, מבלי לתת כל סימן לכך נוכחותם ומבלי להיות 'מותקפים' על ידי הנוגדנים שמסתובבים בדם.
הרפס סימפלקס: צורות משניות
הרפס לבאלי
הצורה הנפוצה ביותר היא כוויות קור: השלפוחיות האופייניות משפיעות על הפנים; במיוחד השפתיים, הנחיריים, הלחיים, החלק הפנימי של הפה (המשפיע על הלשון ו/או החניכיים) ו - לעתים רחוקות יותר - העיניים.
זה מופיע בדרך כלל עקב ירידה בהגנה החיסונית, חום, מתח, חשיפה אינטנסיבית לאור השמש או לאחר אכילת מזונות מסוימים.
הרפס
צורה נוספת של הרפס היא זיהום איברי המין, המשפיע על איברי המין ונדבק במגע מיני.
אצל גברים השלפוחיות ממוקמות על הפין, שק האשכים וסביב פי הטבעת; אצל נשים הם מופיעים בכניסה ובתוך הנרתיק, על השפתיים הגדולות והשפתיים הקטנות, על הדגדגן ומסביב לפי הטבעת.
תסמינים של צורות משניות של הרפס סימפלקס
הרפס סימפלקס מתבטא בשלפוחיות אופייניות על עור הפנים או איברי המין.
הרפס לבאלי
סימפטומטולוגיה מתחילה בדרך כלל בתחושת צריבה, עקצוץ או גירוד; בתוך כמה שעות מופיעה אריתמה ואחריה שלפוחיות מלאות בנוזל, שמתכנסות ויוצרות שלפוחית שנפתחת ומכוסה בקרום צהבהב.
הרפס
התסמין האופייני להרפס גניטלי הוא הופעת שלפוחיות לבנבן קטנות, מעצבנות וכואבות על איברי המין (גם בתוך הנרתיק).
כיום, זהו הגורם העיקרי לנגעים כיביים באיברי המין, ובמיוחד אצל נשים הרות, הסיכונים לילד שזה עתה נולד הם חמורים.
טיפול בהרפס סימפלקס
עד לפיתוח חיסון ספציפי, אין תרופה שפותרת את המחלה באופן סופי.
עבור צורות ראשוניות, הטיפול המועדף הוא טיפול אנטי-ויראלי כללי, אשר מביא לשיפור מהיר, אך אינו מסוגל להשמיד את הנגיף, השוכב דומם בגרעיני התאים המקבילים ולכן אינו מפחית את האפשרות להישנות.
בצורות משניות המשפיעות על הפנים (שפתיים, נחיריים וכו'), עדיף להשתמש בקרמים אנטי-ויראליים ספציפיים, אותם יש למרוח על המקום בו נוצרות השלפוחיות מיד עם הרגשת התסמינים הראשונים, ולאחר מכן אנטיביוטיקה או עדיף קרם ריפוי.
בפצעי קור רצוי גם להגן על השפתיים במסנן שמש ולהימנע ממזון חם מדי או קר מדי שעלול להטריד את האזורים הפגועים.
בהרפס גניטלי הן כזיהום ראשוני והן כהישנות, טיפול אנטי-ויראלי כללי ואנטיביוטיקה מקומית או ריפוי מסומן, וברור שיחסי מין מוגנים.
לפרוטוקולים המשמשים כיום כדי לנסות לדכא חזרות, שבוצעו עם תרופות אנטי-ויראליות לאורך תקופות זמן ארוכות, לא היו ההשפעות הרצויות.
עצה נגד הרפס סימפלקס
רצוי לאכול תזונה עשירה בפירות וירקות, כדי לספק את הכמות הנכונה של ויטמינים (במיוחד ויטמין C) ומינרלים (בעיקר ברזל ומגנזיום): אסור להחמיץ דבש, פירות הדר וג'לי מלכותי. דִיאֵטָה.
כמו כן, צרכו את אותם מזונות (דגים, בשר, מוצרי חלב) המכילים 'ליזין', חומצת אמינו מסוימת שמאיטה את הישנות ההרפס.
בכוויות קור - בהיותה מחלה מדבקת ביותר - יש להימנע ממגע עם אנשים אחרים; יתרה מכך, אסור לגרד את עצמו ויש לשטוף ידיים לעיתים קרובות ויסודיות, הימנעות מלגעת באזורים בגוף שאינם מושפעים מההרפס (במיוחד בעיניים) כדי למנוע מהם להיות מותקפים על ידי הזיהום.
בהרפס גניטלי, כמו בכל זיהומים שיכולים לעבור במהלך יחסי מין, השימוש בקונדום הוא הנשק המתאים היחיד למניעת הדבקה.
קרא גם:
הרפס זוסטר, וירוס שאין לזלזל בו
א. חיידקים עמידים: התגלית החשובה של אוסטרליה
איטליה, קונגרס רופאי הילדים: במרפאת הילדים של העתיד יותר אבחון ופחות אנטיביוטיקה
זיהומים חיידקיים: מתי להשתמש באנטיביוטיקה?
זיהומים חיידקיים, הרפטיק ויטלו: מה זה ומתי אני צריך לפנות למומחה?
מהי אימפטיגו אצל מבוגרים וילדים וכיצד לטפל בה
שלבקת חוגרת, החזרה הכואבת של וירוס אבעבועות רוח