גליקמיה גבוהה, או היפרגליקמיה, מוגדרת כאשר רמת הגלוקוז בדם, הנמדדת בבוקר על קיבה ריקה, עולה על 100 מ"ג/ד"ל וכאשר לאחר אכילה שעתיים לאחר הארוחה, הערכים הם > 2 מ"ג/ד"ל.

גלוקוז גבוה בדם: אילו בדיקות

לאחר בדיקות הדם, בנבדקים עם ממצא ראשון של סוכרת גבוהה בצום, יש לאשר (או לא) את הנתונים על ידי דגימה שנייה בליווי בקרת ההמוגלובין המסוכרר, כלומר ממוצע הגליקמיה של 3 החודשים האחרונים. .

ערך הגלוקוז בדם צריך תמיד להיות מלווה בהיסטוריה הרפואית של המטופל ובהיסטוריה המשפחתית.

בנבדקים עם קרובי משפחה מדרגה ראשונה, הורים וסבים, הסובלים מסוכרת וערכים של סוכרת בין 110-125 מ"ג/ד"ל, רצוי לבצע את עומס גלוקוז אוראלי, ליתר דיוק זה הערכת סוכרת בדגימת דם בצום ושעתיים. לאחר צריכת פומי של 75 גרם גלוקוז.

עם ערכים מעל 200 מ"ג/ד"ל, מתקבלת אבחנה של סוכרת.

גם רמות הגלוקוז בדם של <140 מ"ג/ד"ל שעתיים לאחר הארוחה נמצאות בגבולות הנורמליים, בעוד שבטווח של 141-199 מ"ג/ד"ל מדברים על פגיעה בסבילות לפחמימות.

גם היפרגליקמיה בצום וגם סבילות לקויה לפחמימות הם מצבים עם סיכון גבוה לפתח סוכרת.

תרופות לרמות סוכר גבוהות בדם

על מנת לשפר את האיזון הגליקמי ולמנוע או לפחות לדחות את הופעת מחלת הסוכרת, חשוב לשקול מספר אמצעים המתמקדים בשינוי אורח החיים.

לרזות

בעזרת מומחה ובשליטה תזונתית יש צורך להקים תזונה מותאמת לאדם, למצב הקליני ולפעילות.

עודף משקל והשמנה מלווים ב'התנגדות לאינסולין', מצב פרו-סוכרתי הנובע מעבודת הלבלב ה'סופר' הנגרמת מהיפרגליקמיה ועודף משקל.

מודולציה של צריכת הקלוריות והפחמימות, פיזורן לאורך היום ובחירת מזונות בעלי אינדקס גליקמי נמוך מסייעים להשיג תגובות מהירות למאמצים התזונתיים.

אנו ממליצים

• להגביל ממתקים ככל האפשר (פעם בשבוע);
• לבטל משקאות ממותקים (מיצי פירות ומשקאות מתוקים מוגזים) ואלכוהול (יין, בירה, קוקטיילים, אפרטיפים);
• לאכול בשר אדום פעם בשבוע;
• הסר שומן (בשר ונקניקים), תיבול מוגזם (רטבים) וגבינות מהתזונה.

יש להגביל את כמות הפחמימות ולהעדיף דגנים מלאים.

עם זאת, יש ליטול אותם מדי יום ולפזר אותם לאורך כל היום כי, כפי שאומרים רופאי סוכרת, "שומנים נשרפים באותו קצב כמו פחמימות".

אור ירוק במקום ל:

• ירקות על כל סוגיהם;
• דגים, במיוחד דגים כחולים;
• פרי לא מתוק מדי (הימנע מתאנים, אפרסמון, בננות וענבים);
• מזונות עשירים בנוגדי חמצון וויטמינים;
• שמן זית כתבלין גולמי וכמובן במידה.

מי שתייה

מים משפיעים לטובה על תפקודם של רבים מהאיברים והמנגנונים של גופנו והם אחד המרכיבים העיקריים אשר, אם נלקחים בכמויות הנכונות, עוזרים להפחית את רמות הסוכר בדם.

הוא מאפשר דילול של רמת הסוכר בדם, מבטל את ה'רעילות לגלוקו' שלו: באמצעות השתן הוא פועל כ'מטהר-מנקה רעלים' של האורגניזם שלנו.

בנוסף, נטילת כמות מים נכונה משפרת את תפקוד הכליות ואת נפח הדם (נפח הדם שמסתובב ומגיע לאיברים השונים).

רצוי לשתות לפחות 1.5-2 ליטר מים ביום.

יש להגדיל כמות זו עבור אנשים שעוסקים בפעילות גופנית ואלו שעושים דיאטה.

עלינו לזכור תמיד כי מים עוזרים לרדת במשקל והם בעלי חשיבות מהותית במהלך משטרי התזונה שכן הם חלק בלתי נפרד מהטיפול.

פעילות גופנית

פעילות גופנית היא הדרך העיקרית להפחית הן את רמות הסוכר בדם, על ידי שריפת סוכר, והן את המצבים הבסיסיים של סוכרת, כמו תנגודת לאינסולין.

ספורט רגיל משפר את כל גורמי הסיכון הקרדיו-וסקולריים (גלוקוז בדם, משקל גוף, יתר לחץ דם, דיסליפידמיה) ויעיל כמעט פי שניים בהפחתת תנגודת לאינסולין מאשר טיפולים תרופתיים ידועים למלחמה בסוכרת (ירידה של 64% בפעילות גופנית לעומת 36% עם מטפורמין).

ענפי הספורט המומלצים הם ספורט אירובי, שיש לתרגל 3-4 פעמים בשבוע:

• רץ;
• רכיבה על אופניים;
• הליכה;
• התעמלות;
• שחייה;
• קרוס קאנטרי סקי;
• שיט בקאנו;
• לרקוד.

אבל אפילו הליכה מהירה בחוץ במשך 30′ ביום מביאה יתרונות משמעותיים לגוף ולנפש.

שליטה בגורמי סיכון קרדיווסקולריים

היפרגליקמיה וסוכרת קשורים לתדירות גבוהה יותר של אירועים בריאותיים שליליים, עם פרוגנוזה קרדיווסקולרית גרועה יותר.

מה שנקרא 'מצב עמידות לאינסולין' מופיע כ-7-8 שנים לפני הופעת הסוכרת ומתאם עם סיכון קרדיווסקולרי מוגבר ופתולוגיות נלוות, כגון יתר לחץ דם ודיסליפידמיה.

הפחתה והתאמת הטיפולים השונים במטרה לשליטה טובה בלחץ הדם ובערכי הכולסטרול והטריגליצרידים חיונית לשמירה על הבריאות, על אחת כמה וכמה במקרה של היפרגליקמיה.

מה אם נגלה מדי פעם שינויים ברמות הסוכר בדם?

יש לשים לב גם לשינויים קלים בסבילות לגלוקוז.

סבילות מופחתת לפחמימות והיפרגליקמיה בצום מעלים את הסיכון לפתח סוכרת בטווח הקצר ב-4 וב-11% בהתאמה: אם הם דו-קיום (IGT+IFG), סיכון זה עולה ל-20.5%.

לאחר כשלושה חודשים, יש לבדוק שוב את הגלוקמיה וההמוגלובין המסוכרר ולהעריך מחדש את סבילות הגלוקוז.

אם נבדק מחדש, מומלצת בדיקה שנתית לנבדקים מעל גיל 45 ולנבדקים עם גורמי סיכון (כגון חולים עם סוכרת הריונית קודמת, נבדקים עם עודף משקל/שמנת יתר).

אם ערכי הגלוקוז בדם הם > 126 מ"ג/ד"ל, מומלץ להגיע לטיפול אצל מומחה בשירותי הסוכרת.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

קוביד, סוכרת סוג 1 עולה בקרב קטינים נרפאים

סוכרת סוג 2: תרופות חדשות לגישת טיפול מותאמת אישית

דיאטת הסוכרת: 3 מיתוסים שווא להפיג

רפואת ילדים, קטואצידוזיס סוכרתי: מחקר שנערך לאחרונה ב-PECARN שופך אור חדש על המצב

מקור:

GSD