HPV (וירוס הפפילומה האנושי): תסמינים, אבחון וטיפול בנגיף הפפילומה

By כריסטיאנו אנטונינו On יאן 2, 2023

ההערכה היא שכ-80% מהנשים הפעילות מינית באות במגע עם נגיף ה-HPV במהלך חייהן, בשכיחות של 25-35 שנים. לכן, הכרת הזיהום היטב יכולה לסייע במניעתו

מהו וירוס HPV

וירוס הפפילומה האנושי (HPV) הוא אחד הנגיפים המועברים בצורה הנפוצה ביותר באוכלוסייה.

ישנם למעלה מ-120 זני HPV, המחולקים לפי הסיכון הפוטנציאלי שלהם להתפתח לצורה סרטנית או לא.

ביניהם, סרוטיפים 16 ו-18 (אך גם 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) זוהו כבעלי סיכון אונקוגני גבוה; בעוד ש-6 ו-11 הם בין האחראים להתפתחות יבלות באברי המין וקונדילומות.

ברוב המקרים הנגעים יהיו שפירים ו/או חולפים; רק באחוז קטן הזיהום מתקדם לסרטן צוואר הרחם.

הנגיף מעורב גם בפתוגנזה של סרטן נרתיק, פות וסרטן אנאלי אחרים.

כיצד מועבר HPV

נגיף ה-HPV נדבק בעיקר בקיום יחסי מין, לא רק בחדירה, אלא גם במגע בין איברי המין.

גורמי הסיכון העיקריים הם גיל צעיר, מספר בני זוג ותדירות קיום יחסי מין.

הזיהום יכול להיות מועבר שנים רבות לאחר שאחד מבני הזוג נדבק בו, ויתכן שלעובדת הזיהום אין שום קשר לבן הזוג הנוכחי.

איך זה מאובחן

השיטות העיקריות לסינון ואבחון מוקדם של Hpv הן ה-Hpv-Test ו-Pap-Test.

הם חיוניים למניעת הנגיף, ואם הם נעשים באופן קבוע, מפחיתים את הסיכוי לפתח סרטן בכ-70%.

זוהי דגימה, המבוצעת על ידי המיילדת או הרופא, בגובה תאי צוואר הרחם, הנעשית לאחר החדרת ספקולום, עם מכשיר מיוחד (CervexBrush).

הבדיקה נמשכת מספר דקות ואינה כואבת.

חשוב שהאישה לא מקבלת מחזור, שלא השתמשה בקרמים נרתיקיים, שטיפות או ביציות, ושהיא לא קיימה יחסי מין ביומיים שקדמו לבדיקה.

ה-Hpv-Test בודק את נוכחותו או היעדרו של הנגיף בתאים שנלקחו מצוואר הרחם של החולה (מומלץ כל 5 שנים אם שלילי), ואילו ה-Pap-Test בודק אם הנגיף, אם קיים, יצר נגעים בדופן התאים. צוואר הרחם (מומלץ כל 3 שנים אם שלילי).

לכן, ה-Pap-Test משמש כבדיקה משלימה בסריקה עם בדיקת Hpv ראשונית חיובית

בדיקת Hpv חיובית אינה אומרת בהכרח שאישה תפתח סרטן לאורך זמן, ואילו בדיקת Pap-Test חיובית פירושה שהמטופל פיתח את אחד הנגעים האפשריים.

במקרה של הפרעות תאי מבצעים קולפוסקופיה (בדיקת חוץ המתבצעת על ידי רופא מומחה לגינקולוגיה) ובמידת הצורך לוקחים ביופסיות של רקמת צוואר הרחם.

לאחר קולפוסקופיה, אם צוואר הרחם תקין או שיש לו רק נגעים קלים, יצביע המומחה לגינקולוגיה על הטיפול המתאים ביותר ובדיקות המעקב.

כל הנשים בגילאי 25 עד 65 צריכות לבצע בדיקה כזו באופן קבוע לאורך חייהן, והיא גם מומלצת בחום לכל הבנות מתחילת פעילותן המינית.

מניעה וטיפול ב-HPV

במקרה של בדיקת HPV חיובית, הדבר החשוב ביותר שיש לעשות לטיפול בזיהום ב-HPV הוא לזהות שינויים תאית שנגרמו על ידי הנגיף בזמן, באמצעות מבחן ה-Pap.

בנוסף לבדיקה, למניעה באמצעות VACCINES יש חשיבות עליונה, במיוחד עבור נערות מתבגרות מגיל שתים עשרה.

ישנם סוגים שונים של חיסונים בשוק: דו-ערכי, ארבע-ערכי ולא-ולנטי, תלוי אילו סרוטיפים מכוסים.

החיסון הוא מניעתי, לכן אין לו השפעה טיפולית וכדי להיות שימושי, יש לבצעו לפני החשיפה לנגיף, רצוי לפני תחילת הפעילות המינית (כבר התחלת פעילות מינית אינה מהווה התווית נגד לחיסון ).

הודעות קשורות