מחלת ליים: היזהרו מעקיצות קרציות
מחלת ליים (או בורליוזיס, מחלת ליים) נמצאת ברשימת המחלות הנדירות ובשנים האחרונות יש מגמת עלייה במקרים
זיהום הספירושטה החיידקי (Borrelia burgdorferi) הגורם למחלה יכול לעבור לבני אדם באמצעות עקיצת קרצייה, עם תסמינים שקשה לזהות והתקפים שלעתים קרובות מאוד משביתים.
מחלת ליים
שני גורמים תורמים לאדם לחלות במחלת ליים: הקרצייה (Ixodes ricinus) האחראית לנשיכה חייבת להכיל בתוכה את החיידק Borrelia (מעיים ובלוטות הרוק) ועליה להישאר מחוברת לעור האדם לאורך זמן (סכנת זיהום) גדל מאוד אם הוא נשאר מחובר יותר מ-12 שעות או מספר ימים).
עם זאת, בורליה שנכנסת לזרם הדם לרוב לא יכולה לשרוד ולגרום לזיהום, מכיוון שהיא צריכה להסתגל לסביבה האנושית ולהגן על עצמה על ידי המערכת החיסונית שלה.
מחלת ליים: אבחנה
בנוסף לתמונה הקלינית של המחלה על סמך תסמינים, האבחנה למחלת ליים נעשית על ידי בדיקת דם (ELISA, Chemilluminescence, Western blot הן הבדיקות המשמשות לאישור סרולוגי).
אבל עוברים כמה שבועות עד שעוברים את הבדיקה – כלומר מעקיצת הקרצייה ועד לפסק הדין האבחוני – כי הופעת הנוגדנים לבורליה אינה כל כך מיידית.
בורליוזיס: תסמינים
התסמינים הראשונים של בורליוזיס כוללים בדרך כלל אריתמה עגולה בעור במקום הנשיכה, שעלולה להתפשט או לנדוד לחלקים אחרים בגוף: היא בתחילה קטנה וצבעה אדום, אך יכולה להגיע לקוטר של עד 50 ס"מ.
פחות שכיחות הן בלוטות לימפה מוגדלות, כאב גרון, בחילות ו הקאה.
לאחר מספר שבועות יותר ממחצית מהחולים עלולים לפתח דלקת פרקים, כמו גם שינויים נוירולוגיים או בעיות לב.
אם מחלת ליים מאובחנת בזמן, ניתן להשתמש בטיפול אנטיביוטי ממוקד (דוקסיציקלין, אמוקסיצילין); אחרת, אם הזיהום חמור יותר, נעשה שימוש במתן תוך ורידי או תוך שרירי של ceftriaxone, שמשך הזמן תלוי בסוג התסמינים הנוספים, כגון סיבוכים נוירולוגיים או לבביים או דלקת פרקים. באחוז קטן מהמקרים, הסימפטומים עשויים להימשך כמה חודשים, אפילו יותר משישה חודשים.
מניעה: היזהרו מעקיצות קרציות
קרצית או איקסודידה (Ixodes ricinus או קרצית העץ ו-Rhipicephalus sanguineus או קרצית הכלב החומה), היא קרדית הניזונה מדם המאכסן החולייתני.
קרציות קטנות בגודלן (מקסימום 6 מ"מ) והן טפילים המטופגים שנשיכתם, בין אם של בני אדם ובין אם של בעלי חיים אחרים, עלולה להתרחש מבלי לתת תסמינים מקומיים, לכל היותר מעט גירוד; לעתים קרובות, אדם מבחין במקרה שיש אחד כזה, שוכן בעור.
הנשיכה שלהם, שלעתים קרובות אינה כואבת, יכולה להוות גורם לזיהום, אך מדובר בתופעה נדירה מכיוון שלא בטוח שהקרצייה נגועה בחיידק, ואם כן, ייתכן שהיא אפילו לא תעביר אותה לבני אדם או עלולה להעביר אותו בכמויות שאינן גורמות לבעיות.
יתרה מכך, ברוב המקרים, הזיהום מנוטרל על ידי מערכת החיסון.
עם זאת, זה נשאר אירוע חשוב שאין לזלזל בו במקרה של נשיכה.
לעת עתה, האסטרטגיה השימושית היחידה היא להגן על עצמך מפני עקיצות קרציות אם אתה מבקר באזורים בסיכון גבוה, כגון יערות או כרי דשא עם דשא גבוה.
לאחר ביקור במקום בו עשויות להיות קרציות, מומלץ לבדוק היטב את כל משטח העור, הבגדים וכל חיות המחמד.
בדוק תמיד את החלקים החשופים, במיוחד את הראש, החזה, בתי השחי והמפשעה, היכן שהם צפויים לארוב.
חשוב להסיר קרציות בצורה נכונה ולא להשאיר חלקים מהדוכן בעור: להשתמש בפינצטה, לחלץ את הקרצייה בתנועת פיתול עדינה.
תרופות כגון וזלין ואלכוהול דנטורטי הן חסרות תועלת מכיוון שהן אינן מרדימות או הורגות את הקרצייה; יתרה מכך, אם הם מוסרים רק חלקית, החלקים שנותרו משובצים בעור מובילים להיווצרות גושים שעלולים להיראות בטעות כמו גידולים.
כדאי לחטא את האזור הפגוע, ובמקרה של תסמינים חשודים, יש צורך בהערכה של מחלה זיהומית כדי לקבוע איזו מחלה הועברה, עם מרשם של טיפול אנטיביוטי המתאים ביותר לטיפול במחלות שנגרמו כתוצאה מעקיצת הקרצייה.
קרציות ומחלות אנושיות
ישנן שלוש מחלות אנושיות המועברות על ידי קרציות בארצנו.
בנוסף למחלת ליים, מנגו-אנצפליטיס מועברת גם על ידי Ixodes ricinus, קרציית העץ, שאוהבת אקלים לח ונמצאת בעיקר ביערות צפון איטליה.
המחלה הנוספת היא קדחת כפתורים ים תיכונית המועברת על ידי Ripicephalus sanguineus, קרציית הכלב.
טפיל זה מעדיף אקלים חם ויבש והוא נפוץ למדי במרכז ובדרום איטליה, במיוחד בסיציליה.
התסמינים בדרך כלל אינם ספציפיים וכוללים חום קל, כאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים וחולשה כללית.
קרא גם:
מה לעשות במקרה של נחש נחש? טיפים למניעה וטיפול
עקיצות חרקים ונשיכות בעלי חיים: טיפול וזיהוי סימנים ותסמינים אצל המטופל
איך להגן על עצמך מפני נשיכת עכביש הכינור (או מתבודד חום)?
מהי מחלת ליים ומהם התסמינים שלה?