MDTHINK - גישה פרנטרלית יעילה לחולי אבולה

התפרצות האבולה במערב אפריקה עשויה להיזכר כאחד ההתקפות הנגיפיות הקטלניות ביותר בהיסטוריה. הודעה לעיתונות של האו"ם כבר הזהירה מפני שאננות הקלושה ביותר לחסל את המחלה, כי הותירה כמעט 9400 אנשים מתים.

התסמינים הראשוניים של אבולה דומים לשפעת שהשתבשה. התסמינים מתקדמים במהירות ל הקאה ושלשולים. לכן, אתגר מרכזי בקרב נפגעי אבולה הוא לשמור על לחות הגוף. הממצאים האחרונים בסקירה של Cochrane חושפים ראיות חיוניות בשמירה על לחות לחולים חולים קשים. התוצאות התקבלו לאחר השוואה יסודית של הדרכים השונות למתן נוזלים לחולים הזקוקים לנוזלים אך חולים מכדי לשתות מספיק. כאשר צריכת נוזלים דרך הפה לא מצליחה לשמור על הידרציה מספקת, האלטרנטיבות כוללות קבלת נוזלים תוך ורידי, תוך אוססת תת עורית או תוך צפקית. הסקירה הנוכחית מסייעת למטפלים להכיר את היתרונות והחסרונות של כל הדרכים לספק למטופלים נוזלים ולהחליט על השיטה המתאימה ביותר להוריהם. לדוגמה, מתן נוזלים לווריד היא שיטה נפוצה, אך בחולים מיובשים במיוחד, ייתכן שזו לא אפשרות מתאימה במיוחד. כך גם במקרים בהם עובדי שירותי הבריאות צריכים להיות בציוד מגן מלא וקיים סיכון גבוה מאוד להעברת נגיף.

במילותיו של הכותב קתרין קר, מבית הספר הלונדוני להיגיינה ורפואה טרופית, "סקירה זו של קוקרן מראה לנו שאם ניתן להגיע בקלות לגישה תוך וריידית, אזי יש להשתמש בה כדי לאפשר את עירוי הכמויות הגדולות יותר של נוזל. עם זאת, אם גישה תוך ורידי אינו אפשרי, נתיבים intraosseous תת עור הם חלופות שניתן להכניס במהירות.

ניסויים נוספים המשווים גישות חלופיות בהחלט יעזרו אפס על גישה פרנטרלית היעילה ביותר. יודע יותר

אולי תרצה גם