שומות: לדעת שהם מזהים מלנומה
אנו רואים שומות כל יום, אך לעתים קרובות אנו שוכחים שמלנומה, אחד מסרני העור האגרסיביים ביותר, יכולה להיראות דומה מאוד - לפחות בעין בלתי מזוינת
למעשה, בשלב מוקדם של מלנומה לא ניתן להבחין בין נבוס, אך רופא העור יכול לזהות אותה באמצעות הדרמטוסקופ.
מהן שומות?
שומות הן גידולים שפירים של העור, הנובעים מהתאים האחראים על ייצור המלנין (מלנוציטים) ומשתנים בצבע, צורה וגודל: הם יכולים להיות גדולים יותר או קטנים יותר, בהירים או כהים, הם יכולים להיות שטוחים או לבלוט מהגוף. עור.
אצל אנשים מסוימים, מספר רב של שומות (יותר מ-100) יכול להוות סימן לנטייה ל"שליטה" גרועה של התפשטות המלנוציטים, ולכן הסיכון למלנומה.
שומות מסוימות עשויות להיות נוכחות בלידה, אך רובן מופיעות בילדות ונורמלי שמספרן וגודלן גדלים עם השנים ובאופן הרמוני עם ההתפתחות, עד לבגרות צעירה.
מרגע זה ואילך, יש להביא את הופעתן של "שומות" חדשות לידיעת רופא העור.
אבל למה אומרים שחשוב לשים לב אם שומה משתנה?
בוא נפריך מיתוס: רק 30% מהמלנומות מתפתחות מנובוס קיים.
רוב המלנומות (כ-70-75%, תלוי במחקרים השונים) מתפתחות על עור בריא בהיעדר נבוס קיים מראש.
עם זאת, בשלב הראשוני, האיטי יחסית, של התקדמותה, המלנומה כבר מראה מאפיינים (מיקרוסקופיים) המבדילים בינה לבין נבוס שפיר.
אלו ניתנים לזיהוי על ידי רופא העור, בתנאי שאדם מקפיד על בדיקות מונעות קבועות.
אם לא מוסרים בשלב זה, המלנומה גדלה ומראה את אותם שינויים (בצבע, צורה וכו') בנוכחותם יש צורך להתייעץ מיידית עם המומחה.
בעשורים האחרונים שכיחות המלנומה באוכלוסיה האיטלקית עלתה, אך אם מזהים אותה כשהיא עדיין בשלב מוקדם, כמעט כל החולים יכולים להגיע לריפוי מוחלט בניתוח חוץ פשוט בהרדמה מקומית.
אם, לעומת זאת, לא ננקטים פעולות בזמן, הסיכון לתמותה עולה למרבה הצער: למעשה מלנומה, בהתקדמותה, רוכשת פוטנציאל גרורתי.
הגורם העיקרי למלנומה הוא חשיפה מוגזמת לקרני השמש האולטרה סגולות (מנקודת מבט זו, חיוני ללבוש קרם הגנה) ומנורות שיזוף, ורצוי למי שספג חשיפה כזו לפנות לרופא עור באופן קבוע. .
בדיקת שומות: שיטה מהירה וחיוניה למניעה
לגילוי מוקדם של מלנומה כדאי לעקוב אחר קורס מניעה קבוע, החורג מהתבוננות היומיומית בעור עצמו.
כל המבוגרים צריכים לעבור בדיקה דרמטולוגית שנתית, אך המלצה זו הכרחית לבעלי יותר ממאה שומות, למי שנחשף לקרינה אולטרה סגולה ולבעלי פוטוטייפ I או II, כלומר עור בהיר במיוחד, כחול או ירוק. עיניים ושיער בלונדיני או אדום.
גם אנשים שסבלו מכוויות שמש בילדות, קרובי משפחה מדרגה ראשונה עם מלנומה או שכבר חלו בסרטן העור צריכים להיות זהירים יותר.
במהלך הבדיקה בוחן רופא העור את כל השומות באמצעות דרמטוסקופ, מכשיר קטן המאפשר צפייה במאפיינים המיקרוסקופיים של השומה בצורה מדויקת יותר מאשר בעין בלתי מזוינת.
בדרמוסקופיה (או מיקרוסקופ אפילומינסנציה) ניתן מצד אחד לזהות מלנומה לפני שהיא מציגה את המאפיינים האופייניים הנראים לעין בלתי מזוינת, ומתי ניתן לרפאה בהסרה כירורגית פשוטה, ומצד שני למנוע את המיותר. הסרת נגעים שמדאיגים ככל הנראה בבדיקה בעין בלתי מזוינת, אך בבדיקה דרמטוסקופית מתגלים כלא מזיקים.
לאחר מכן רופא העור יעריך על בסיס כל מקרה לגופו האם יש צורך בבדיקות מדוקדקות יותר או האם יש צורך להתמקד בשומות מסוימות ולא בכל האחרות.
וידאודרמוסקופיה דיגיטלית (מה שנקרא מיפוי שומות) מאפשרת, באמצעות ארכיון של תמונות דיגיטליות, לנטר לאורך זמן את המאפיינים הדרמוסקופיים של nevi חשוד, מה שמקל על זיהוי המלנומות המוקדמות שעלולות לחמוק אפילו מבדיקה דרמוסקופית, שעבורן האבולוציה ב- טווח קצר (4-6 חודשים) הוא רמז חשוב לאבחנה.
על ידי צילום משטח הגוף כולו, במקביל וידאודרמוסקופיה דיגיטלית מאפשרת לזהות בוודאות רבה יותר נבי המופיעים במקום בו לא הייתה עדות לכך בבדיקות קודמות, ואשר אולי ראוי לשים לב אליהם יותר.
קרא גם:
מחלות נדירות: תקווה חדשה למחלת ארדהיים-צ'סטר