מלנומה של הציפורניים: מניעה ואבחון מוקדם
מלנומה של ציפורניים: מאמר זה שואב מהמאמר של ד"ר נוויס דייוויס, מנתח וחוקר אוסטרלי, שפורסם ב-1978 וידוע בשם 'הסימנים של מלנומה'
זה מדגיש את העובדה שבעוד שמלנומה הורגת כ-1500 אוסטרלים מדי שנה, ניתן היה למנוע רבים ממקרי המוות הללו אם היו מזהים את הסימנים המעידים למלנומה בשלב מוקדם.
אנשים שיכולים לזהות את הסימנים הללו לא בהכרח חייבים להיות רופאים.
יש ליידע בני משפחה, חברים ואנשי מקצוע שאינם רפואיים כגון פודיאטרים, קוסמטיקאיות ופיזיותרפיסטים כיצד לזהות את סימני המלנומה.
מלנומה של הציפורניים, מקרה של התבוננות נבונה והתערבות בזמן
ילדה בת 13 ראתה כרזה עם תמונות של מלנומה עורית ומלנומה מטריצת ציפורניים בחדר ההמתנה של הרופא שלה.
הנערה ציינה בפני המורה שלה למדעים בת ה-25 שהפס הכהה שעובר על ציפורן האגודל שלה דומה מאוד למלנומה שראתה בפוסטר.
המורה של הילדה כבר הבחינה בקו הכהה על הציפורן שלה במשך יותר משנה, כשראתה אותו גדל עם הזמן.
התריע מהערה של תלמידו, הוא התייעץ עם הרופא הכללי שלו שדאג לקחת ביופסיה.
האחרון אישר נוכחות של מלנומה ממאירה בשלב גדילה מוקדם, כלומר לפני פלישה לשכבת העור העמוקה העשירה בכלי דם.
לא היה צורך בקטיעה של האצבע וכריתה כירורגית של מיטת הציפורן שנפגעה מהגידול הייתה מספקת וסופית.
מלנומות מטריצת ציפורניים אינן שכיחות (וזו אחת הסיבות לכך שהן כל כך מסוכנות)
באוסטרליה, שיעור התמותה ממלנומה הוא כ-10% ואילו עבור מלנומה מטריצת ציפורניים הוא קרוב ל-50%.
מלנומה מוגבלת בתחילה לאפידרמיס ובשלב 'מלנומה במקום' מושגת הריפוי על ידי הסרה כירורגית פשוטה.
ברגע שמלנומות פולשות לדרמיס הן יכולות להתפשט דרך הדם וכלי הלימפה עם השלכות קטלניות.
כיצד למנוע תמותה ממלנומה בציפורניים
הסיכון להתפשטות גרורתית עולה ככל שהמלנומה מעמיקה לשכבות העמוקות של העור.
הדרך היחידה למנוע תמותה ממלנומה היא לזהות ולהסיר כל נגע חשוד מוקדם ככל האפשר לפני שהוא יכול להתפשט בכלי הדם וכלי הלימפה, ומשמעות הדבר היא זיהוי ה'סימנים' לביטויים הראשוניים שלו מוקדם ככל האפשר.
כמה ביטויים שפירים שכיחים למדי אצל אנשים בעלי פוטוטיפ כהה ומייצרים פסים פיגמנטיים ביותר מציפורן אחת בו זמנית.
יש לחשוד במלנומה אם הפיגמנטציה פוגעת בציפורן אחת בלבד (ובמיוחד אם היא מופיעה לאחר גיל ההתבגרות ומתגדלת עם הזמן).
אנשי מקצוע בתחום הבריאות שיש להם הזדמנות לצפות בציפורניים על בסיס יומי בהגדלה של עדשות הם רופאי רגליים וקוסמטיקאיות מקצועיות.
היכרות של מתרגלים אלו עם המאפיינים הבולטים של נגעים ממאירים עשויה לתת למטפל את ההזדמנות להציל את חיי הלקוח שלהם.
למרבה הצער, לא כל המלנומות של מטריצת הציפורן הן פיגמנטיות
מלנומה אמלנוטית יכולה להתפתח בכל אזור עור כולל מטריצת הציפורניים.
במקרה האחרון לא נוכל לראות סטריה פיגמנטית כלשהי, אך הסימן המעיד העיקרי של הנגע הממאיר עשוי להיות דימום חוזר ונשנה מתחת לציפורן אחת ללא סיבה טראומטית או צמיחה לא תקינה של רקמות תת ופרי-אונגואליות.
מה לזכור לגבי מלנומה בציפורניים
לא כל המלנומות נגרמות מחשיפה לשמש.
מלנומות שניתן לזהות בקלות בתרגול היומיומי שלהן על ידי רופאי כף רגל וקוסמטיקאיות מקצועיות כוללות את אלו של מטריצת הציפורניים וכאלה הממוקמות באזורי כף היד והצמחים.
בניגוד למלנומות השכיחות יותר, האחרונות מופיעות לעתים קרובות אצל אנשים עם פוטוטייפ כהה.
אנשים נבהלים לעתים קרובות מההופעה הפתאומית של פיגמנטציה חריגה מתחת לציפורניים ובדרך כלל פונים לייעוץ מאנשי מקצוע הבריאות שלהם.
לאחר שהודיעו לכם על הסימנים המקדימים של מלנומה מטריצת הציפורניים, יהיה קל לזהות אותם מוקדם, פשוט הישאר ער וערני!
למידע נוסף: www.findamelanoma.blogspot.com.au
קטע מתוך המאמר 'אמנות ציפורניים ממאירה... מלנומה ממאירה כותבת את המסר שלה על העור עם דיו משלה...' ממגזין The Australian Beauty Therapist Magazine, מאת ד"ר קליף רוזנטל, פרופסור חבר, בית הספר לרפואה, אוניברסיטת קווינסלנד.
קרא גם:
מלנומה: מניעה ובדיקות דרמטולוגיות חיוניות נגד סרטן העור
Epidermolysis Bullosa וסרטני עור: אבחון וטיפול
עור: מה לעשות במקרה של פוליקוליטיס?
פסוריאזיס בילדות: מה זה, מה התסמינים וכיצד לטפל בה
בדיקה דרמטולוגית לבדיקת שומות: מתי לעשות זאת
מחלות נדירות: תקווה חדשה למחלת ארדהיים-צ'סטר
מלנומה של העור: סוגים, תסמינים, אבחון והטיפולים האחרונים
נבי: מה הם ואיך לזהות שומות מלנוציטיות