תסמונת רמזי האנט: תסמינים, טיפול ומניעה
תסמונת רמזי האנט, הידועה גם בשם הרפס זוסטר אוטיקוס, מתבטאת בהפרעות נוירולוגיות ונגרמת על ידי הפעלה מחדש של הרפס זוסטר, אותו וירוס הגורם לאבעבועות רוח
זהו מצב שניתן לטפל בו, אך חשוב לאבחן ולטפל בו מוקדם כדי למנוע תופעות המשך גדולות שדורשות לאחר מכן תקופת שיקום ארוכה.
מה זה הרפס זוסטר
הרפס זוסטר הוא וירוס שנותר רדום אצל מי שחלו באבעבועות רוח ושבעקבות היחלשות המערכת החיסונית או, אצל קשישים, עקב הפחתת החסינות האופיינית לגיל, אך גם בעקבות תקופות של מתח פיזי או פסיכולוגי, יכול לשכפל:
- מולידה פריחה המשפיעה על מבני העצבים הממוקמים לאורך עצב הפנים;
- גרימת שיתוק של צד אחד של הפנים ושינויים או אובדן שמיעה באוזן הפגועה.
כאבים באוזן ובפנים הם סימפטומים אופייניים לתסמונת זו, לעיתים גם מלווה בסחרחורת.
תסמונת רמזי האנט, תסמינים של זיהום בהרפס זוסטר
התסמינים השכיחים ביותר הם:
- פריחה עם שלפוחיות סביב האוזן או בתוך תעלת האוזן;
- שיתוק של שרירי הפנים בצד העצב הפגוע עם חוסר יכולת לקמט את המצח;
- פטוזיס של העפעף (כלומר צניחת עפעף, שעלולה לכלול עין אחת או שתיים)
- חוסר יכולת לעצום את העין;
- שיפוע של חרוז השפתיים.
עצבים גולגולתיים אחרים עשויים להיות מעורבים ב:
- הופעת סחרחורת ובחילה;
- אובדן שמיעה;
- שינת ריור ושינוי טעם.
מהם גורמי הסיכון
מצב זה יכול להופיע אצל אלו שכבר סבלו מאבעבועות רוח מכיוון שהנגיף מופעל מחדש עקב מספר גורמים.
העיקריים שבהם הם:
- היחלשות של מערכת החיסון
- חסינות מופחתת עקב גיל, תכופה יותר לאחר גיל 60;
- מתח פיזי או פסיכולוגי חמור.
מדבקות
הנגיף קיים בשלפוחיות המופיעות על העור סביב האוזן ויכול להיות מועבר באופן תיאורטי לאדם אשר
- לא חלתה באבעבועות רוח
- לא חוסן לאבעבועות רוח.
זהו למעשה אירוע מאוד מאוד נדיר גם בגלל שחיסון נגד אבעבועות רוח מומלץ כיום מילדות.
כיצד מטפלים בתסמונת רמזי האנט
הטיפול מבוסס בדרך כלל על השילוב של:
- אנטי-ויראליים פעילים, נגד שכפול וירוס וריצלה-זוסטר;
- קורטיקוסטרואידים להפחתת כאב, קידום ריפוי שלפוחית והפחתת דלקת ובצקת סביב העצבים המעורבים.
החיסון למניעה
כיום ניתן למנוע הפעלה מחדש של נגיף ההרפס זוסטר
- באנשים מעל גיל 50;
- באנשים צעירים יותר עם גורמי סיכון.
יש לנו חיסון רקומביננטי חדש, אדג'ובנטי, שניתן להציע גם לחולים מדוכאי חיסון ויעיל בהפחתת הסיכון להפעלה מחדש של הנגיף ובהפחתת הסיכון ל- post-herpetic neuralgia, סיבוך המשפיע על איכות החיים.
קרא גם:
ציסטות עצם אצל ילדים, הסימן הראשון עשוי להיות שבר 'פתולוגי'
העלאת הרף לטיפול בטראומה בילדים: ניתוח ופתרונות בארה"ב
רפואת ילדים: ניהול אבעבועות רוח בילדים
ניהול אבעבועות רוח אצל ילדים: מה לדעת וכיצד לפעול
מהי אימפטיגו אצל מבוגרים וילדים וכיצד לטפל בה
שלבקת חוגרת, החזרה הכואבת של וירוס אבעבועות רוח
הרפס זוסטר, וירוס שאין לזלזל בו