חבל טבור: מה זה, בשביל מה זה נועד, מה הוא מכיל?

By כריסטיאנו אנטונינו On דצמבר 31, 2022

בְּרִיאוּת המחוון

חבל הטבור, הנקרא גם חבל הטבור, הוא מבנה אנטומי המחבר את העובר לשליה

זהו צינור נשיר, כלומר זמני, המכיל את כלי הדם המחברים את השליה והעובר, ומאפשרים לשרוד האחרון.

באנגלית, חבל הטבור נקרא 'מחרוזת הטבור', 'חבל לידה' או 'פוניקולוס נבל'.

מאפיינים אנטומיים של חבל הטבור

בשלבים האחרונים של ההריון, אורך חבל הטבור כ-50 עד 60 ס"מ ורוחבו 2 ס"מ ויש לו כחמש עשרה מערבולות סביב צירו הארוך.

הוא בצבע פניני, 'מעוות' במראהו, חלק למגע, מבריק, חצי קשיח, גמיש וחזק מאוד, מסוגל לשאת משקל של יותר מ-5 ק"ג.

פני השטח שלו חושף את כלי הדם הטבוריים שבתוכו.

בדרך כלל, הוא מוחדר למרכז השליה, אך לפעמים הוא אקסצנטרי, או שהוא מוחדר בשוליים, ויוצר מצב המכונה מחבט.

אפשר גם להחדיר על הקרומים הביציתיים, לרוץ מרחק קצר מעל אלה לפני ההגעה לשליה (החדרה וולמנטית).

חבל הטבור מתחיל להיווצר בשבוע החמישי להריון, ומחליף בתפקוד את שק החלמון, מה שהבטיח אספקה תזונתית בשלבים המוקדמים של התפתחות העובר לפני היווצרות החבל.

מה מכיל חבל הטבור?

חבל הטבור מכיל את שלושת כלי הדם הטבוריים: וריד טבורי אחד ושני עורקי טבור (נראה בבירור בתמונה בראש מאמר זה).

שלושת כלי הטבור טבולים בחומר ג'לטיני בשם ג'לי וורטון, המורכב מרקמת חיבור רירית בוגרת, המופצת בצורה לא סדירה ויכולה ליצור קונקרטים הנקראים קשרים שווא, מכיוון שהם יכולים ליצור רושם של קשר.

לקשרים אלה אין תפקיד פתופיזיולוגי.

לפעמים נוצרים גם קשרים אמיתיים (כ-1% מהלידות), שלעיתים רחוקות הם קטלניים מכיוון שהג'לי של וורטון בדרך כלל מונע חסימה מוחלטת של כלי הדם.

בשביל מה חבל הטבור?

חבל הטבור מחבר את השליה עם העובר, ומאפשר לעובר לשרוד בכך שהוא מאפשר העברת גזים וחומרים אחרים בין האם לעובר, מבלי שיהיה חילוף ישיר בין הדם של שני האורגניזמים: מה שמכונה 'שליה'. מחסום' מונע אפוא מעבר של חומרים מזיקים רבים הנמצאים בדמה של האם לעתיד, אם כי חלקם עדיין יכולים לחצות אותו ולפגוע בעובר, וזו הסיבה שאישה הרה אינה יכולה לקחת סמים, אלכוהול וחומרים אחרים בקלות.

מעבר גזים וחומרים בדם עובר בין השליה לעובר דרך שלושה כלי דם:

וריד הטבור מוביל דם מחומצן ועשיר בחומרי מזון מהשליה לעובר;
שני עורקי הטבור נושאים קטבוליטים מהעובר לשליה.

אנו מזכירים לקורא שבמחזור המערכתי, להיפך, הוורידים נושאים דם לא מחומצן והעורקים מחמצנים דם.

שלושת כלי הדם, דרך חבל הטבור, נכנסים לבטן העובר

בתוך הבטן:

וריד הטבור ממשיך לסדק הרוחבי של הכבד, שם הוא מתחלק לשניים. אחד מהענפים הללו מצטרף לווריד שער הכבד (המתחבר לענף השמאלי שלו), המוביל דם מהכבד; הענף השני של וריד הטבור (המכונה ductus venosus) עוקף את הכבד וזורם לווריד הנבוב התחתון, המוביל דם ללב;
שני העורקים הטבוריים מסתעפים מעורקי הכסל הפנימיים ועוברים משני צידי שלפוחית השתן לתוך חבל הטבור, ומשלימים את המעגל בחזרה לשליה.

לפשט: