בריחת שתן: אילו טיפולים הם היעילים ביותר
מהי בריחת שתן? נשים כיום הן דינמיות ועסוקות בהרבה מישורים: מעבודה למשפחה, מ-1,000 תחומי עניין ותחביבים ועד ספורט
הם לא רוצים להגביל את החופש שלהם בגלל בריחת שתן מעצבנת, שיוצרת הרבה בעיות בחיי היומיום וגם משפיעה לרעה על יחסים חברתיים ומשפחתיים
בניגוד למה שניתן לחשוב, בריחת שתן אינה בהכרח מצב הקשור לגיל ואינה רק מצב נשי.
לעומת זאת!
במציאות, אם כי באחוז קטן יותר, גם גברים יכולים לסבול ממנה, אם כי מסיבות שונות מנשים.
בריחת שתן יכולה להתבטא בדרגות חומרה שונות בהתאם לתדירות ולאופן
יתכן דליפה
- קטן, מתרחש באופן ספורדי לרגל צחוק פשוט או עיטוש;
- תכופים ושופעים, עד כדי כך שהם הופכים לחלק משגרת יומו של הסובל. במקרים אלו המטופל בדרך כלל מנסה להכיל אותם באמצעות מגבות היגייניות.
השלב החמור ביותר הוא זה שמלווה גם בחוסר שליטה על ידי הסוגר האנאלי, כלומר בריחת שתן בצואה.
גורם לבריחת שתן
בריחת שתן מאופיינת בחוסר יכולת לשלוט הן בסוגרי השופכה והן בשלפוחית השתן, אשר לעיתים קרובות צונחת.
מצב זה עשוי להיות תלוי בגורמים רבים הקשורים לעתים קרובות, כגון:
- מחלות חיבור או מטבוליות, כגון סוכרת;
- גורמים הורמונליים כגון גיל המעבר;
- תוצאות טראומטיות לאחר לידה או ניתוחיות כגון כריתת רחם.
אבל זה לא הכל.
אפילו דלקות חוזרות של שלפוחית השתן או דלקת שלפוחית השתן הגדולה יכולות לגרום לשינויים מבניים בדופן השלפוחית ובסוגרי השופכה, לשנות את תפיסת הגירוי ובכך לגרום לעלייה בתדירות השתן ובדחיפות.
אצל גברים, לעומת זאת, זה יכול להתרחש כתוצאה מ:
- פתולוגיות של הערמונית;
- תוצאות ניתוחיות טראומטיות.
לבסוף, הסובלים ממחלות נוירולוגיות כמו פרקינסון ואלצהיימר או שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה גם פגיעות בחבל, הפוגעות בתפקוד העצבי בדרגות שונות, לרבות בדרכי השתן, כפופות לסוג זה של מצב השבתה.
תרופות לבריחת שתן
הדור האחרון של טמפונים הוא עזרה טובה, אך בשימוש יומיומי ולמשך שעות רבות, הם עלולים לגרום לבעיות צד, ולעורר מעגל קסמים של זיהומים המחמירים את תמונת הבריאות הכללית של המטופל.
יתרה מכך, צורות מסוימות של בריחת שתן הן כה חמורות עד שלא ניתן לטפל בהן ביעילות בעזרת עזרים אלו בלבד.
עם זאת, ישנם פתרונות יעילים וסופיים לפתולוגיה זו.
בואו נסתכל עליהם למטה.
משיקום רצפת האגן ועד לניתוח
אם בריחת שתן נובעת מהפרעה באגן ו/או פרינאום, אנטומית או תפקודית (למשל, צניחת אגן של איבר בודד, חסימת צרכים ודיסינרגיה בבטן האגן), לפני המשך הניתוח, הצעד הראשון הוא לנסות לשקם את רצפת אגן, שתפקידה לתמוך באיברי האגן ולאפשר תפקודים תקינים של השתן והצרכים.
לשם כך נעשה שימוש בשיקום בטן Electrostimulated Pelvic Abdominal Rehabilitation או ביופידבק, אשר באמצעות בדיקות אנדו-קוויטריות מאפשר למטופל להחזיר למטופל את השליטה הפיזיולוגית בפעילות שרירי הסוגר ובכך לשפר את יציאת השתן והצואה כאחד.
בדרך כלל לוקח רק 5 עד 10 מפגשים של כשעה כדי לראות את התוצאות הראשונות.
אם המצב המבני והתפקודי של האגן ואיבריו נפגע באופן משמעותי או אם שיקום רצפת האגן נכשל, הניתוח נותר הבחירה המתאימה ביותר.
בטוח ועם זמני החלמה מהירים, הוא מבטיח תוצאות חשובות.
זה כרוך בהחדרת רשת תותבת תחת לפרוסקופיה פשוטה או ניתוח רובוטי אשר, על ידי חיזוק רצפת האגן וייצוב המיקום הנכון של איברי האנדופלווי, מאפשר לשלפוחית השתן ולשופכה לווסת תנועות מטה בצורה נכונה לאחר מאמץ.
זה יאפשר לאחר מכן להחזיר את צריכת השתן הרגילה.
חומרי מילוי לבריחת שתן
חומרי מילוי מתאימים במיוחד במקרים חמורים יותר של בריחת שתן, כאשר הדליפה מתרחשת במנוחה ולא לאחר מאמץ.
הם משתמשים בהחדרות של קולגן מסביב לצינור השופכה, שעל ידי הגדלת העובי מצמצמים את קוטרו כך שניתן להגביל דליפת שתן משמעותית.
מדובר בחומרי מילוי, אשר נספגים מחדש בגוף ולכן הנבדק יצטרך לעבור הליך מסוג זה שוב ושוב, כל שנתיים לערך.
שיטה זו מבוצעת כהליך חוץ, לאחר הרדמה מקומית.
במקרים בהם דחיפות השתן היא סימפטום ההשבתה העיקרי, יש לציין חדירת בוטולינום לדופן שלפוחית השתן במהלך ציסטוסקופיה.
למעשה, בוטוקס אינו רק עניין של רפואה אסתטית, אלא יכול להיות שימושי כדי לשלוט בפעילות שרירי שלפוחית השתן, כמובן רק במקרים ספציפיים ונבחרים היטב.
קרא גם
פעילות יתר של שלפוחית השתן: תסמינים, אבחון וטיפול
מהי בריחת שתן בצואה וכיצד לטפל בה
בריחת שתן סאפנית: מה זה והטכניקות האחרונות לטיפול בה
התסמינים, האבחון והטיפול בסרטן שלפוחית השתן
דלקת שלפוחית השתן: תסמינים, גורמים ותרופות
דלקת שלפוחית השתן, אנטיביוטיקה לא תמיד הכרחית: אנו מגלים טיפול מונע לא אנטיביוטי
זיהומים של רירית שלפוחית השתן: דלקת שלפוחית השתן
שינויי צבע בשתן: מתי לפנות לרופא
הפטיטיס חריפה ופגיעה בכליות עקב צריכת משקאות אנרגיה: דוח מקרה
סרטן שלפוחית השתן: תסמינים וגורמי סיכון