מהי ביופסיית כבד ומתי היא מבוצעת?

By כריסטיאנו אנטונינו On יאן 31, 2023

ביופסיית כבד היא בדיקה המבוססת על נטילת חלק קטן מרקמת הכבד, אשר נבדקת לאחר מכן תחת מיקרוסקופ

זה יכול להתבצע בצורה מלעורית (דגימת רקמה נלקחת על ידי מחט המוחדרת דרך העור); דרך הווריד (על ידי החדרת צנתר דרך וריד הצוואר); במהלך ניתוח בטן.

למה משמשת ביופסיית כבד?

ביופסיית כבד משמשת לאבחון מחלות כבד חריפות וכרוניות.

היא מאפשרת לבצע אבחנה ולברר כל ספק לגבי סיבת המחלה, ומאפשרת לשפוט את חומרת המחלה ולחזות את התקדמותה.

זה יכול לשמש גם כדי להעריך את יעילות הטיפול.

בימים שלפני הבדיקה, הרופא עשוי לבקש שתפסיק ליטול תרופות מסוימות שעלולות להשפיע על הבדיקה.

תרופות שעשויות להידרש להפסקה כוללות תרופות נוגדות דיכאון, נוגדי קרישה, תרופות נוגדות טסיות דם, תרופות ליתר לחץ דם, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-אסתמטיות ו-NSAIDs.

החולה חייב להיות בצום של מזון מוצק וגם נוזלי במשך שש שעות לפחות לפני שעבר בדיקה זו.

החולה עשוי לעבור בדיקת דם לקביעת כושר הקרישה שלו ובמידת הצורך ניתן לתת לו תרופות קרישה.

מי יכול לגשת למבחן?

כל מי שסובל ממחלת כבד כרונית או חריפה יכול לעבור את הבדיקה.

התוויות הנגד העיקריות לביופסיית כבד הן: נוכחות מיימת (הדרך הטרנסגגולרית עדיפה); הַשׁמָנָה; נוכחות של ערכי קרישת דם מתחת לנורמה; אם המטופל מתלונן על כאבי בטן עקב מחלת כיס מרה, דלקת לבלב או חסימת מעיים.

האם ביופסיית כבד כואבת או מסוכנת?

אמנם ניתן לומר כי ביופסיית הכבד היא בדיקה בעלת מרווח בטיחות גבוה וכי היא אינה מהווה סיכון מיוחד למטופל, אך לא ניתן להתעלם מהטבעה שלה כבדיקה פולשנית למדי.

בעוד שסיבוכים חמורים הם נדירים, כמה סיבוכים קלים הם תכופים למדי. אלה כוללים כאב לאחר ניתוח, אשר יכול להשפיע על 1 מתוך 3 חולים (כאב יכול להופיע באתר ההזרקה ולהתרחב עד לכתף ימין) ודימום.

סיבוכים נדירים היום מאשר בעבר הודות לביופסיה מונחית אולטרסאונד ומחטים חדשות שהן קטנות יותר בקליבר ופחות טראומטיות.