החייאה - האם אנו דחוסים במצב הנכון? כנראה שלא!

החייאה הוא הנוהג הידוע ביותר להצלת חיים. ה החייאה עוזר לדחוס את לֵב ובמיוחד, את החדר השמאלי על מנת ליצור שבץ נפח ו perfuse את דרכי החוצה את המוח ואת שאר האיברים.

זה מה CPR משמש. כמו רבים לעשות, החייאה מתבצע על ידי דחיסת מרכז החזה. אבל האם אתה בטוח שזה מספיק? אתה חושב שאתה מבצע את זה נכון?

ובכן, אנו שמחים להציג את הדברים הבאים מאמר נערך על ידי ד"ר רוגנה מריו על איך לבצע החייאה מושלמת.

המטרה של דחיסות החזה החייאה היא לדחוס את הלב ובמיוחד החדר השמאלי (LV) כדי ליצור נפח שבץ (SV) שוקת את זרימת חדר הלב השמאלי (LVOT) כדי לבטא את הלב המוח ושאר האיברים .

ביצוע החייאה אנו מדחסים את מרכז החזה על החזה בערך בגובה של קו intermillillar (כפי המומלץ על ידי הנחיות החייאה 2015) אבל אנו מסתכנים להחיל את שטח דחיסה מרבית (AMC) לא רק על LV, אלא גם על את אבי העורקים (AV) ואת אבי העורקים עולה (AA) סגירת אותם וליצור פחות (או אף) LV נפח שבץ אבל רק זרימה מדרדר יעיל.

תלוי כמה ה- AMC ממוקם על החדר השמאלי או על החלק האאורטי של לחץ החזה של הלב, הם בהתאמה פחות או יותר יעילים למזג את המוח את הלב ואת האיברים.

זו לא רק תיאוריה, אלא הודגמה במחקרים בבעלי חיים ובבני אדם (ראה קישורים הפניה בתחתית).

באופן מיוחד סונג הו הוואנג ו קול. במאמר "דחיסה של דרכי יצוא החדר השמאלי במהלך החייאה לב-ריאה" שימו לב כי "גודל הדחיסה של החדר השמאלי משמעותי יותר כאשר מתרחשת דחיסה מקסימאלית ב- LVOT מאשר כאשר דחיסה מקסימאלית מתרחשת באבי העורקים העולים במהלך דחיסת החזה החיצונית". הם קבעו גם כי "כי דחיסה חיצונית של החזה במנח היד המומלצת כיום בהנחיות AHA דוחסת את ה- LVOT או את אבי העורקים העולה." ומסיקים כי "(....) מיקום הדחיסה המומלץ כיום בהנחיות AHA עשוי שלא להיות יעיל ליצירת זרימת דם קדימה במהלך החייאה." (....) ייתכן שדחיסת החלק החזה של עצם החזה תשפר את איכות החייאה והפחתת עייפות המציל. "

החוקרים הצהירו עוד כי לא ניתן לטפל באופן סופי בנקודת הדחיסה האופטימלית (OCP) מכיוון שהיא תלויה במשתנים רבים ומשתנה בין מטופל לחולה בהתאם "לתצורת הלב בבית החזה."

כל הממצאים הללו הוערכו על ידי בדיקת אקו-לב של הוושט (TEE) שהוחדר במהלך החייאה, בתרחישים של מקרים אמיתיים כדי לדמיין את הלב כדי למדוד את נפח שבץ ה- LV כדי למצוא את ה- OCP הטוב ביותר.

מקור

אולי תרצה גם